Глаукома

Глаукома — хроническое заболевание глаз, при котором происходят: повышение внутриглазного давления из-за нарушения оттока водянистой влаги из глаза, развитие особой формы атрофии зрительного нерва и характерные изменения поля зрения. Результатом запущенной стадии глаукомы является необратимая полная потеря зрения.

В борьбе с болезнью на первом месте стоит незамедлительное обращение к врачу при первых симптомах.

Разновидности глаукомы:

Врожденная глаукома

Проявляется до 3-х лет. Может быть вызвана заболеваниями (краснуха, паротит (свинка), полиомиелит, тиф, сифилис и др., авитаминоз А, тиреотоксикоз), травмами плода в период беременности или в процессе родов, отравления, алкоголизация, воздействие ионизирующей радиации и др. Это довольно редкое заболевание (1 случай на 10-20 тысяч новорожденных). Кардинальными признаками врожденной глаукомы являются высокое внутриглазное давление, двустороннее увеличение роговицы, а иногда и всего глазного яблока.

Юношеская (ювенильная) глаукома

Возникает у детей старше трех лет. Предельный возраст для этого вида глаукомы – 35 лет.

Первичная глаукома взрослых

Наиболее часто встречаемый вид глаукомы, связанный с возрастными изменениями в глазу.Первичная глаукома делится на четыре основные клинические формы: открытоугольная глаукома, закрытоугольная глаукома, смешанная глаукома и глаукома с нормальным внутриглазным давлением.

Вторичная глаукома

Является последствием других глазных или общих заболеваний, сопровождающихся поражением тех глазных структур, которые участвуют в циркуляции внутриглазной влаги или ее оттоке из глаза.

Стадии глаукомы:

  • Начальная стадия глаукомы
  • Стадия развития глаукомы
  • Далеко зашедшая стадия глаукомы
  • Терминальная стадия глаукомы

Профилактика и диагностика

 

Профилактический осмотр у врача-офтальмолога необходимо проходить не реже 1-2 раза в год, особенно, после 40 лет. Крайне важно это для пациентов с дальнозоркостью, наследственностью по глаукоме и после глазных операций. Чрезвычайно опасна глаукома, характеризующаяся нормальным и низким внутриглазным давлением. Для диагностики такого скрытого заболевания, кроме измерения глазного давления, обязательно производится исследование полей зрения, компьютерное сканирование сетчатки и диска зрительного нерва.

Что делать при остром приступе глаукомы?

Основным симптомом острого приступа глаукомы является неконтролируемый подъем внутриглазного давления и не снижающийся самопроизвольно, что вызывает нарушение кровообращения глаза и может привести к необратимой слепоте.

 

Симптомы, на которые следует обратить внимание:

  • • боль в глазу
  • • головная боль
  • • радужные круги перед глазами
  • • туман перед глазами – снижение зрения
  • • головокружение
  • • тошнота
  • • рвота
  • • боль в животе
  • • повышенное сердцебиение

Острый приступ глаукомы – это опасное состояние, которое может закончиться потерей зрения, если пациент вовремя не получает врачебную помощь.

Срочные меры:

Помощь при остром приступе глаукомы должна быть оказана немедленно!

Главная цель — снизить внутриглазное давление и нормализовать кровообращение в глазу для восстановления питания сетчатки и зрительного нерва. Для этого в первый час каждые 10 минут закапывают пилокарпин или тимолол.

Для уменьшения притока крови к глазам и выведения жидкости из стекловидного тела назначаются горячие ножные ванны в течение часа, горчичники к икроножным мышцам, солевые слабительные. Больного необходимо госпитализировать в офтальмологическое отделение стационара. Если за сутки приступ не купируется, внутриглазное давление не удается снизить, проводится хирургическое лечение.

Суть операций

Непроникающая глубокая склероэктомия

НГСЭ позволяет восстановить естественный баланс жидкости в глазу при открытоугольных формах глаукомы, оптимально нормализовать внутриглазное давление.