Иридоциклит — что это: описание болезни, симптомы и лечение

  • Создать тему
  • Спросить врача
  • Выбрать лекарство
  • Регистрируйтесь!

(Средняя оценка: 5)

Иридоциклит - что это: описание болезни, симптомы и лечение Иридоциклит — это офтальмологическое заболевание, сопровождающееся воспалением радужной оболочки и цилиарного тела, характеризуется хроническим рецидивирующим течением с развитием осложнений, приводящих к снижению остроты зрения. Обычно воспалительный процесс затрагивает радужку, приводя к ириту, и ресничное тело, провоцируя циклит, эти болезни возникают параллельно и потому заболевание называется иридоциклит. Предрасполагающими факторами могут быть острые вирусные, инфекционные и бактериальные болезни, грибковое поражение, переохлаждение, а также заболевания зубов, носоглотки и травма глаз.

Клиническая картина иридоциклита может проявиться в любом возрасте, чаще страдают молодые люди 20-40 лет. Симптомы, характерные для данного глазного заболевания, представлены воспалением, признаками иммунного цитолиза, дисферментоза, изменением микроциркуляции.

В каждом случае появляются болевые ощущения в глазу и в околовисочной области, светобоязнь, изменение цвета и сглаживание рисунка радужки, сужение зрачка, слезотечение, помутнение стекловидного тела, понижение внутриглазного давления и снижение остроты зрения.

Больные часто жалуются на наличие некой «пелены» перед глазами и нестерпимой боли, а появление светобоязни возникает из-за отека радужки, что и вызывает сужение зрачка. При осмотре сосуды слизистой глаза заметно расширены, цвет радужной оболочки варьирует от красного до ржаво-зеленого.

При давлении на глазное яблоко ощущается усиление боли, отмечается накопление гнойного содержимого в передней камере глаза. Иридоциклит опасен такими возможными осложнениями, как синехии, что в дальнейшем провоцирует сужение, деформацию зрачка и даже абсолютное заращение зрачка, что может привести к полной потере зрения и обскурационной амблиопии.

Виды иридоциклита зависят от течения и могут быть:

  • острыми;
  • подострыми;
  • хронически рецидивирующими.

По характеру воспаления различают следующие формы болезни:

  • экссудативный;
  • серозный;
  • фибринозный;
  • геморрагический.

Кроме того, в систематизации иридоциклита отмечается инфекционный, инфекционно-аллергический, посттравматический и некоторые прочие варианты проявления.

Диагностика заболевания проводится на основании жалоб пациента и микроскопии передней камеры глаза с обнаружением значительного количества гнойного экссудата в виде полоски или серо-желтого полумесяца, разрыва сосуда, которые приводят к изменению и покраснению цвета, вплоть до красного. Дифференциальная диагностика проводится с острым приступом глаукомы и конъюнктивитом.

Для проведения комплексного лечения, прежде всего, необходимо установить причину заболевания, для чего следует проконсультироваться у офтальмолога. Известно, что чем раньше приступают к терапии, тем меньше риск появления осложнений. Первая неотложная помощь при остром иридоциклите — это терапия, направленная на расширение зрачка и купирование острой боли.

    Иридоциклит - что это: описание болезни, симптомы и лечение Конъюнктивит — это термин, которым обозначают воспаление слизистых оболочек глаза. Кроме простого конъюнктивита, выделяют еще блефароконъюнктивит, эписклерит и кератоконъюнктивит. Причиной такого воспаления могут стать разнообразные вирусы, бактерии, грибы, аллергены или химические агенты. Иногда симптомы конъюнктивита оказываются первыми проявлениями серьезного заболевания. Так могут начинаться ревматоидный артрит, СКВ, диффузный токсический зоб, болезнь Кавасаки, краснуха, болезнь Крона и язвенный колит. Конъюнктивиты, вызванные вирусами или бактериями, очень заразны. Они легко передаются от человека к человеку при кашле, чихании или через грязные руки. Дети с такими конъюнктивитами должны изолироваться от детских коллективов до полного излечения. Аллергический и химический конъюнктивиты не опасны для окружающих.

    Как проявляется конъюнктивит?

    У этого заболевания есть несколько характерных признаков, чаще всего страдает один глаз, но при несоблюдении гигиенических правил или аллергии возможно двустороннее поражение.

    • Покраснение глаз — краснота является одним из 5 классических признаков воспалительного процесса;
    • Отек и покраснения век — данный симптом не обязателен, но встречается достаточно часто, особенно при бактериальных и аллергических конъюнктивитах;
    • Слезотечение — защитная реакция организма на повреждение слизистых оболочек глаза;Иридоциклит - что это: описание болезни, симптомы и лечение
    • Зуд или жжение в глазах;
    • Отделяемое из глаз — водянистое отделяемое является признаком вирусного или аллергического конъюнктивита, зеленовато-желтое — характерно для бактериального
    • Слипшиеся веки — обычно больным с конъюнктивитом сложно открыть глаза после сна, так как отделяемое склеило ресницы
    • Светобоязнь — этот симптом возникает при любом конъюнктивите, но сильная боль и сильная чувствительность к свету, могут быть признаком распространения инфекции за пределы конъюнктивы.
    • Ощущение инородного тела в глазу — при конъюнктивите вам может казаться, что в глаз попала ворсинка или песок, от которых не получается избавиться. Этот симптом часто возникает при конъюнктивите у детей.

    Фотографии больных конъюнктивитом и подробное описание их клинических случаев мы публиковали в статье «Конъюнктивит: какой бывает и как выглядит (фото)» .

    Как диагностируют и лечат конъюнктивит?

    Чаще всего врач ставит диагноз после осмотра и опроса пациента на основании жалоб и клинической картины, это сделать довольно просто благодаря ярким и типичным симптомам заболевания.

    В некоторых случаях может потребоваться осмотр с помощью щелевой лампы.

    Если конъюнктивит имеет нетипичное течение или не поддается излечению, то посев отделяемого из глаза поможет установить причину, на основании которой врач сможет подобрать эффективную терапевтическую схему.

    Иридоциклит - что это: описание болезни, симптомы и лечение

    Хотя конъюнктивит имеет неприятные симптомы, он редко протекает длительно или вызывает развитие осложнений при правильном лечении и соблюдении гигиенических мер.

    Антибактериальные компоненты в глазных каплях и мазях эффективны только при лечении бактериальных конъюнктивитов. При вирусных инфекциях специфического лечения чаще всего не существует, и при них требуется только обработка глаза и соблюдение правил гигиены.

    Вирусные конъюнктивиты обычно длятся 4-7 дней. При поллинозах для снятия симптомов конъюнктивита требуется специфическая противоаллергическая терапия.

    Если вы обожгли глаз химически-активным веществом, то нужно сразу промыть его водой в течение 5 минут и немедленно обратиться к врачу.

    Как предотвратить заражение?

    Если в доме кто-то болен конъюнктивитом, всегда тщательно мойте руки и старайтесь не трогать область вокруг глаз. Мойте руки перед и после применения лекарства для глаз.

    Для того, чтобы избежать распространения инфекции, больной должен пользоваться одноразовыми полотенцами, здоровые — индивидуальными, и заменять их ежедневно. Ежедневно меняйте постельное белье, если на него попадает отделяемое из глаз.

    Проводите регулярную дезинфекцию поверхностей: пола, столешниц и дверных ручек. Выбросите всю декоративную косметику для глаз, если вы использовали ее во время болезни, чтобы избежать повторного заражения.

    Иридоциклит - что это: описание болезни, симптомы и лечениеИнтенсивный ритм жизни современного человека предполагает постоянную готовность к быстрой смене видов деятельности. Напряженный офисный день за компьютером; вечернее посещение фитнес-клуба с партией в теннис, стометровкой в бассейне и походом в сауну; в конце недели вечеринка с друзьями в ночном клубе — все это неотъемлемые атрибуты жизни современного городского жителя, которые заставляют наши глаза напряженно работать. Особенно сложно приходится тем, чье зрение неидеально — потому что даже самые современные очки и контактные линзы не могут сравниться с живым глазом в способности к быстрой адаптации, и к тому же требуют за собой постоянного ухода.

    Единственный способ оградить себя от беспокойства о линзах, растворах или разбитых очках — это хирургическое вмешательство. Революционная технология лазерной коррекции зрения LASIK помогла миллионам людей во всем мире избавиться от необходимости носить очки или контактные линзы. Это наиболее безопасный и эффективный метод для коррекции самых частых видов нарушения зрения:

    • Близорукости до -20
    • Дальнозоркости до +6
    • Астигматизма до -6

    Отдельной проблемой является возрастная дальнозоркость (пресбиопсия) — нарушение рефракции глаза, связанное с возрастом. До недавнего времени радикального лечения возрастной дальнозоркости не существовало.

    В 2006 году в Великобритании врачом-офтальмологом Европейского Медицинского Центра (ЕМС) Раидом Элиасом была проведена операция по лазерной коррекции возрастной дальнозоркости.

    В 2008 году, впервые в России, доктор Элиас проводит подобную операцию в отделении офтальмологии Европейского Медицинского Центра.

    Иридоциклит - что это: описание болезни, симптомы и лечение Доктор Раид ЭЛИАС, к. м. н. Ведущий специалист офтальмолог-хирург, кандидат ме­дицинских наук. Обучался и практиковал в Московском Центре микрохирургии глаза (институт им. Федорова), стажировался в различных зарубежных клиниках. Док­тор Раид Элиас является действительным членом Амери­канского Общества рефракционных и катарактальных хирургов (ASRCS), Американской Академии офтальмоло­гии, а также Российского Общества рефракционных и катарактальных хирургов. С 1996 года возглавляет отде­ление офтальмологии и лазерной хирургии глаза ЕМС. Специализируется на лазерных операциях по коррекции зрения, а также оперативном лечении различных пато­логий глаза. Дипломированный специалист по проведе­нию лазерной коррекции возрастной дальнозоркости (presbyopia). Говорит на русском и английском языках. Отделение офтальмологии ЕМС оборудовано компьютерным эксимерным лазером пятого поколения VISX Star S4, а также системой волновой обработки данных Wave Scan, позволяющей осуществить наиболее точную диагностику всей оптической системы глаза.

    Работа лазера VISX STAR S4 IRоснована на совершенно новых принципах. Это не просто коррекция имеющихся рефракционных дефектов, а коренное улучшение качества зрения, при котором возможно достижение послеоперационной остроты зрения более 100% (так называемое «суперзрение»).

    Столь высокие результаты обусловлены наличием системы «eye-tracking» — системы слежения за глазом, которая обеспечивает четкую работу лазерного луча по заданному алгоритму даже при движениях глаз пациента, и нового программного обеспечения, позволяющего контролировать обработку роговицы лазерным лучом в каждой отдельной точке.

Европейский Медицинский Центр Спиридоньевский пер., 5 стр. 1

тел. +7 (495) 933 66 55 (круглосуточно)

Мужчины не плачут

Иридоциклит - что это: описание болезни, симптомы и лечение

Мужская слеза, по мнению врачей, это не роскошь, не следствие слабости или печали, а необходимость. Именно слеза защищает поверхность глазного яблока от повреждений, инфекций и другого неблагоприятного воздействия окружающей среды. В норме передняя поверхность глазного яблока должна быть постоянно влажной, поэтому поверхность глаз покрыта тонкой слезной пленкой, которая, во-первых, облегчает движения век по поверхности глазного яблока, во-вторых, защищает его от высыхания, в-третьих, содержит различные вещества, питающие роговицу. Кроме того, слезы смывают аллергены, мельчайшие частички пыли, ускоряют заживление повреждений глаз.

Длительное пребывание в кондиционируемых помещениях и ношение контактных линз сушат глаз, а многочасовая работа за компьютером, интенсивное чтение снижают количество мигательных движений, которые необходимы для обновления слезного слоя.

Как результат таких нарушений — воспалительные явления глаз, блефариты, сопровождающиеся зудом, ощущением песка в глазах, жжением, сухостью, покраснением глаз и век, выпадением ресниц. Ждать, что «само пройдет» — бесполезно.

Необходимо срочно записаться на прием к офтальмологу.

Помимо медикаментозной терапии в случаях ССГ (синдрома сухого глаза) офтальмологи рекомендуют проводить регулярные гигиенические процедуры по уходу за веками и ресничным краем, ведь именно в толще века прячутся железы, отвечающие за выработку слезы и ее структурный состав. В комплекс гигиены век входят три этапа: очищение поверхности век, теплые компрессы, самомассаж век.

Читайте также:  Халязион верхнего века у ребенка - симптомы, лечение и профилактика

Не всякое очищение одинаково полезно. Офтальмологи рекомендуют процедуру очищения век проводить средствами с содержанием мягких, гипоаллергенных ПАВ в небольшом количестве. Правильное средство для век должно содержать не только ПАВ и основу, но и ухаживающие компоненты. И обязательно продаваться в аптеке, а не в магазине косметики.

Например, компания «Гельтек-Медика» совместно со специалистами НИИ Глазных болезней РАМН разработала такой препарат, как Блефарошампунь — в его составе мягкое поверхностно активное вещество (аналогичное тому, которое используется в шампунях «без слез» для грудных детей), водорастворимое оливковое масло, экстракты ромашки, гамамелиса, календулы, зеленого чая.

Какое бы мягкое средство для умывания вы бы не использовали, обязательным действием после использования средств, содержащих ПАВ, является тонизация. В гигиене век процесс тонизации совмещен с не менее важным для век и желез, находящихся в их толще, — теплыми компрессами.

Теплые компрессы помогают размягчить и вывести наружу секрет из сальных желез, тем самым восстанавливая выработку слезной пленки, защищающей глаз от вредного воздействия окружающей среды. Для теплых компрессов применяются растворы, обладающие сорбирующим, дезинтоксикационным действием.

Бюджетным решением для тонизации кожи век и теплых компрессов является Блефаролосьон — он содержит поливинилпироллидон и специально подобранный комплекс экстрактов «офтальмологических» трав — календулы, ромашки, зеленого чая.

Если на коже век присутствует воспаление или раздражение, то для очищения век и теплых компрессов желательно применять стерильные одноразовые препараты, например, специальную влажную «Блефаросалфетку», показанную для применения в том числе на раневой поверхности или в послеоперационном периоде.

Иридоциклит - что это: описание болезни, симптомы и лечение

Для сохранности здоровья глаз не стоит забывать и об элементарных правилах. Не забывайте делать технологические перерывы в работе за компьютером (обычно 10 минут в конце каждого часа). Освободившееся время посвятите гимнастике для глаз, методик подобной гимнастики представлено в интернете огромное множество.

Хотя бы иногда выключайте кондиционер и проветривайте помещение старым дедовским методом открытия окна. И, конечно, не стесняйтесь плакать. Ведь истинная мужественность состоит вовсе не в том, чтобы скрывать слезы, а в том, чтобы иметь в себе храбрость выражать свои эмоции естественным для человека путем.

Загрузка… Создать тему

Иридоциклит – последние темы сообщества

  • Главный редактор Медкруга пишет 28 марта 2012, 01:24 Все самое интересное по теме «Иридоциклит» Уважаемые участники сообщества «Иридоциклит»! В этой теме предлагаем вам размещать любые мысли и предложения о том, что вам было бы интересно прочитать или увидеть на портале, ссылки на статьи,…
  • Tattochka пишет 4 сентября 2009, 12:38 Только ли недолеченность или неправильное лечение приводит к хронизации процесса? Что еще может к хроническому иридоциклиту привести?
  • Ангел5 пишет 9 августа 2009, 13:42 Не понимаю, как так получилось, маме знакомых лечили иридоциклит, лечили-лечили, потом перестали, все наладилось, потом началось шелушение и покраснения вокруг глаз, сказали, что это демодекоз, лечили…

Все темы сообщества Задать вопрос

Иридоциклит – ответы врачей по теме

  • pogreb1968 спрашивает 6 мая 2016, 08:35 Здравствуйте. Можно сразу после 10-ти дневного курса лечения иридоциклита лететь на море
  • Maria спрашивает 29 января 2016, 22:20 Здравствуйте, лежу третий раз в больнице с диагнозом фибринозно-пластический иридоциклит, буквально неделю назад отлежала в больнице, через несколько дней все повторилось вновь,только уже рецидив. Хот…
  • Mk24 спрашивает 28 ноября 2015, 11:32 Компенсация затрать при лечение в частных клиниках добрый день! подскажите мне нужно сделать операция ( для меня довольно таки не дешевую) в гос учреждениях данную операцию мне не могут сделать так как государство не выделает средство на подобные мед …

Все вопросы Warning: error_log(/usr/local/www/medkrug/var/log/debug/search_query.log): failed to open stream: Permission denied in /usr/local/www/medkrug/src/lib/vendor/skvn/mtokit/profiler/mtoProfilerLogger.class.php on line 60

Источник: http://www.medkrug.ru/community/show/827

иридоциклит: причины, симптомы, фото — лечение и профилактика иридоциклита

Иридоциклит – воспаление радужки и цилиарного тела. Анатомически они расположены очень близко, поэтому воспалительный процесс легко распространяется и захватывает обе эти глазные структуры.

Иридоциклит - что это: описание болезни, симптомы и лечение

Часто это состояние называют передним увеитом. Заболевание развивается быстро и угрожает слепотой. Необходимо знать, как начинается патология, и предупредить развитие осложнений.

Причины иридоциклита

Распространенность болезни среди населения – менее 0,1%. Чаще болеют пациенты в возрасте до 40 лет.

В этиологии заболевания существенную роль играют инфекционные возбудители:

  • вирусы (герпес, корь, грипп);
  • бактерии (стафилококк, стрептококк, пневмококк, гонококк);
  • простейшие (малярия, токсоплазмоз, лептоспироз);
  • грибки.

Очень часто иридоциклит имеет инфекционно-аллергическую природу.

Способствуют развитию патологии следующие факторы:

  • глазные болезни (воспаления, травматические повреждения различных отделов глаза);
  • системные заболевания соединительной ткани (ревматизм, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит) – страдающие ими пациенты почти в половине случаев имеют эту глазную патологию;
  • иммунодефицитные состояния;
  • эндокринные болезни;
  • очаги хронической инфекции;
  • физические перегрузки;
  • стрессовые состояния;
  • переохлаждение;
  • наследственная предрасположенность.

Иногда причину, вызвавшую иридоциклит, выяснить не удаётся.

Патогенез

Развитие патологического процесса обусловлено токсическим и иммунологическим повреждением радужки. Микробы, их токсины вызывают образование иммунных комплексов, которые с током крови заносятся в радужную оболочку и повреждают её.

На фоне выраженных иммунологических реакций развёртывается клиника воспаления радужки и цилиарного тела. При этом в повреждённых участках нарушается микроциркуляция, усиливается разрушение клеток и, как следствие, развивается воспалительная реакция. После стихания воспаления формируются рубцы и участки атрофии в этих важнейших глазных структурах.

Классификация

Существует несколько классификаций иридоциклита.

По течению заболевания:

  • острый (длится до 1,5 месяца);
  • хронический (длится более 2 месяцев; рецидивы чаще в холодное время года).

По характеру воспаления:

  • серозный;
  • фибринозный;
  • геморрагический;
  • гнойный.

Симптомы иридоциклита

Чаще поражается один глаз. Выраженность клинических симптомов и прогноз определяются возбудителем и состоянием иммунной защиты больного.

Присутствуют жалобы на выраженную боль в глазном яблоке, отёчность и покраснение глаза и периорбитальных тканей, слезотечение, светобоязнь, ухудшение и нечёткость зрения.

Осмотр окулиста выявляет:

  • резкое увеличение боли при пальпации глаза и области орбиты;
  • снижение зрачковых реакций;
  • сужение зрачка больного глаза;
  • изменение окраски радужки (она становится зеленоватой или приобретает оранжевый оттенок), её рисунок утрачивает чёткость;
  • снижение остроты зрения;
  • повышение внутриглазного давления.

Диагностика

Кроме окулиста, необходимы консультации терапевта, ревматолога, пульмонолога, аллерголога, ЛОР-врача.

Нужно провести лабораторные анализы. Анализы крови: общий, биохимический. Также необходимо сдать коагулограмму, анализ на ревмопробы. Из серологических реакций – ПЦР, ИФА, определить уровень иммуноглобулинов сыворотки крови. Сдать общий анализ мочи.

Иридоциклит - что это: описание болезни, симптомы и лечение

Проводятся инструментальные методы обследования. При биомикроскопии можно обнаружить:

  • задние спайки (синехии) между воспалённой, отёкшей радужкой и хрусталиком;
  • преципитаты (отложения, скопления клеток и воспалительного экссудата) на задней стенке роговицы;
  • серозную жидкость, гной или кровяные сгустки в передней камере глаза;
  • уменьшение прозрачности стекловидного тела и хрусталика.

Проводят УЗИ глаза, рентгенографию области орбиты, гайморовых пазух, лёгких. При необходимости – МРТ глаза.

Особенности клиники разных форм заболевания

Иридоциклит, вызванный разными возбудителями, имеет свои особенности.

Так, при вирусной этиологии болезнь трудно поддаётся терапии, инструментальное обследование обнаруживает слизь и сгустки фибрина в передней камере глаза. Внутриглазное давление повышено.

При туберкулёзе на радужке могут быть обнаружены бугорки жёлто-серого цвета, синехии образуются быстро, возможно полное заращение зрачка с развитием слепоты.

Патология на фоне системных и аутоиммунных заболеваний имеет хроническое течение. Частые рецидивы совпадают с обострениями основной болезни, протекают тяжело, с трудом поддаются лечению. Очень часто такие иридоциклиты приводят к осложнениям вплоть до слепоты.

Иногда проникающее ранение одного глаза с развитием воспаления радужки может привести к аналогичной патологии на другом глазу, что значительно осложнит терапию и прогноз.

Осложнения

Наблюдаются у каждого пятого пациента:

  • миоз или полное заращение зрачка вследствие образования синехий;
  • изменение формы зрачка;
  • катаракта;
  • отслойка сетчатки;
  • эндофтальмит;
  • атрофия глаза.

Результатом всех этих осложнений часто является слепота.

Лечение

Терапия иридоциклита должна быть индивидуальной и комплексной, направленной на причину заболевания. Данная патология требует срочной госпитализации пациента в специализированное отделение.

Лечение может быть консервативным, в запущенных случаях нужно вмешательство хирурга-офтальмолога. Всегда начинают с неотложных процедур, чтобы избежать осложнений и спасти глаз.

Медикаментозная терапия

При поступлении в стационар необходимо:

  • использование мидриатиков для профилактики сращения радужки и хрусталика;
  • снятие болевого синдрома (анальгетики);
  • противовоспалительная терапия (НПВС, кортикостероидные гормоны);
  • десенсибилизирующие препараты.

Затем приступают к плановой консервативной терапии.

В зависимости от этиологии назначают антибиотики или противовирусные средства, которые применяются внутривенно (внутримышечно) и обязательно местно (глазные капли и мази).

Нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикоиды также вводятся разными методами (внутривенно, внутримышечно, местно), в том числе в виде субконъюнктивальных и парабульбарных инъекций.

Обязательным компонентом комплексного лечения иридоциклита является дезинтоксикация. Инфузионная терапия включает использование физиологического раствора, реополиглюкина, гемодеза, растворов альбумина и глюкозы. При осложнённом течении заболевания прибегают к очистке крови от токсинов с помощью гемосорбции и плазмафереза.

Для усиления иммунной защиты назначают иммуномодуляторы. Необходима витаминотерапия, особенно витамины группы B. Вводятся антигистаминные препараты, они особенно нужны при инфекционно-аллергическом генезе болезни.

Обязательно местно применяются на протяжении всего курса лечения:

  • глазные капли, расширяющие зрачок, чтобы не было сращения радужки с хрусталиком;
  • растворы протеолитических ферментов для профилактики и рассасывания образовавшихся спаек;
  • антисептики для регулярного туалета глаза.
  • назначенные лечащим врачом антибактериальные или противовирусные капли и мази.

Если установлена ревматическая, сифилитическая или туберкулёзная причина иридоциклита, в лечении больного обязательно участвуют соответствующие специалисты.

Физиотерапия

Большую роль играют вспомогательные методы лечения. Физиотерапия показана при стихании воспалительного процесса и стабилизации состояния. Обычно эффективны:

  • Лазерная терапия.
  • Электрофорез с противовоспалительными, сосудистыми и гормональными препаратами. Часто используют введение лидазы и других ферментов. Эти лекарственные препараты могут вводиться также с помощью ультразвука.
  • Магнитотерапия.
Читайте также:  Чем лечить писяк - эффективные препараты и народные средства

Хирургическое лечение

Проводится при неэффективности консервативной терапии и развитии осложнений. Так, вмешательство хирурга-офтальмолога необходимо в следующих ситуациях:

  • при выраженном спаечном процессе радужки и цилиарного тела с хрусталиком, угрожающем полным закрытием зрачка;
  • в случае развития вторичной глаукомы;
  • при гнойном расплавлении тканей глазного яблока и его оболочек, в таком случае может быть показано удаление глаза.

Прогноз

При своевременном обращении к специалисту и адекватном комплексном лечении полное выздоровление возможно у каждого пятого больного.

Иридоциклит - что это: описание болезни, симптомы и лечение

При развитии иридоциклита на фоне системного заболевания он может перейти в хроническую форму с рецидивами. Каждое последующее обострение обычно хуже поддаётся терапии, чем предыдущее. Несмотря на все проводимые лечебные мероприятия, наблюдается медленное, но прогрессирующее снижение зрения.

Иридоциклит – серьёзное заболевание глаз, которое при отсутствии своевременной диагностики и комплексного лечения часто приводит к потере зрения.

Чтобы избежать страшных осложнений, важно при первых признаках неблагополучия со стороны глаз обращаться к специалисту и обследоваться в полном объёме для установления причины болезни.

Только в этом случае лечение будет эффективным и позволит сохранить зрение пациенту.

Источник: https://ofthalm.ru/iridotsiklit.html

Иридоциклит

Иридоциклит - что это: описание болезни, симптомы и лечение

Здоровье глаз – это не только эстетика и внешняя привлекательность, но и способность человека принимать информацию из внешней среды, сохранять свое зрение. Любые болезни глаз по мере своего развития приводят к потере зрения. Чтобы такого не произошло, следует приступать к лечению. В данной статье на сайте vospalenia.ru рассмотрим все об одном из заболеваний глаз – иридоциклите.

Глаз состоит из трех оболочек радужки, ресничного (цилиарного) тела и сосудистой оболочки. Увеит – воспаление всех трех оболочек. Близкое расположение радужки и цилиарного тела приводит к общему развитию болезни.

Ирит – воспалительный процесс в радужной оболочке. Циклит – воспалительный процесс в цилиарном теле. Совместно формируют иридоциклит (передний увеит) — воспаление сразу двух оболочек: радужки и ресничного (цилиарного) тела.

Виды иридоциклита радужки и цилиарного тела:

  • Инфекционный (герпетический, ревматидный, туберкулезный, болезнь Бхечета, Синдром Рейтера, гетерохромный иридоциклит Фукса и т. д.);
  • Аллергический: инфекционный и неинфекционный;
  • Травматический (посттравматический) – в том числе и после операций (послеоперационный);
  • Идиопатический – причины не ясны и не известны.
  1. По формам течения:
    • Острый;
    • Подострый;
    • Хронический;
    • Рецидивирующий.
  2. По воспалению:
  • Фибринозно-пластический;
  • Экссудативный;
  • Серозный;
  • Геморрагический.

перейти наверх

Причины

Причинами иридоциклита называют инфекционные заболевания внутри тела, которые могут переноситься через кровь либо от близлежащих органов. Это делает заболевание вторичным и эндогенным, то есть спровоцированным в результате распространения инфекции от других заболеваний внутри организма.

Как самостоятельное заболевание (экзогенного характера) оно возникает лишь при повреждениях роговицы и склеры глаза во время операций либо проникающих ранений в глазное яблоко.

Но сколько вы знаете случаев таких повреждений? Инфекция попадает сразу в поврежденные участки и начинает воспалительный процесс.

Сопутствующими факторами становятся переохлаждение, стресс, физическая нагрузка, инфекционные заболевания других систем.

перейти наверх

Симптомы и признаки воспаления радужки и цилиарного тела

Какие выделяют основные симптомы и признаки воспаления?

  • Боль в глазах;
  • Покраснение глаза за счет расширения кровеносных сосудов;
  • Боль в висках;
  • Слезоточивость;
  • Помутнение стекловидного тела;
  • Снижение остроты зрения;
  • Светобоязнь;
  • При прикасании к глазу возникает боль.

На задней стенке роговицы начинают скапливаться клетки, которые провоцируют воспалительный процесс. В передней камере начинает собираться экссудат. Если разрывается кровеносный сосуд в передней камере, проступает кровь.

Цвет радужки меняется и сглаживается рисунок. Зрачок сужается и перестает реагировать на свет, меняет свою форму. Образуются спайки между хрусталиком и воспаленной радужкой. Внутриглазное давление снижается за счет угнетения секреции цилиарного тела. Но при спаечном процессе между радужкой и хрусталиком давление повышается за счет оттока жидкости.

перейти наверх

Иридоциклит у детей

Иридоциклит у детей проявляется редко. Чаще всего причинами становятся травматические ситуации с глазом, а также в результате поражения стрептококками и стафилококками.

перейти наверх

Иридоциклит у взрослых

Иридоциклит часто наблюдается у взрослых 20-40 лет как у мужчин, так и у женщин в результате постоянной работе за компьютером, травматических ситуаций с глазом. У женщин чаще развивается вследствие поражения инфекциями, у мужчин – как результат артрита.

перейти наверх

Диагностика

Диагностика иридоциклита проводится путем сбора жалоб и общего осмотра щелевой лампой и пальпацией. Также проводится лабораторный анализ для уточнения и исключения прочих заболеваний:

  1. Анализ крови на обнаружение воспалительной реакции;
  2. Рентген пазух носа и легких для исключения хронических инфекционных болезней;
  3. Больной проходит консультации у стоматолога, аллерголога, эндокринолога, инфекциониста и оториноларинголога с целью исключения или выявления причин заболевания;
  4. Осмотр в проходящем свете;
  5. Проверка зрения;
  6. Измерение внутриглазного давления;
  7. Офтальмоскопия, что позволяет осмотреть дно глаза.

Лечение

Как лечить иридоциклит? Лечение воспаления радужки и цилиарного тела проводится в стационаре. В домашних условиях лечение не проводится, поскольку никакие народные средства не справятся с нарушениями. Терапия направлена в следующих направлениях:

  1. Снятие воспаления;
  2. Устранение экссудата;
  3. Профилактика повторного возникновения.

Какие лекарства и терапевтические меры применяются в лечении?

    • Антибиотики таблетки и инъекции;
    • Противовоспалительные лекарства;
    • Противотуберкулезные препараты, цитостатики, иммуносупрессоры;
    • Кортикостероиды и нестероиды;
    • Ферментные препараты для рассасывания экссудата;
    • Расширяют зрачок при помощи мидриатиков;
    • Электрофорез;
    • Прогревание;
    • Аутогемотерапия;
    • Противоаллергическая терапия, если иридоциклит стал результатом аллергической реакции;
    • Глазные капли;
    • УВЧ;
    • Мочегонные препараты;
    • Иммунотерапия;
    • Плазмаферез;
    • Рентгенотерапия.

Проводится лечение основного заболевания, на фоне которого развился иридоциклит. Диета в данном случае заключается в обильном употреблении витаминов через овощи и фрукты, чтобы укрепить иммунитет.

перейти наверх

Продолжительность жизни

Сколько живут при иридоциклите? Продолжительность жизни при воспалении не ухудшается, однако значительно меняется ее качество. Острая форма быстро и легко излечивается. В 20% происходит полное выздоровление.

В 50% происходит переход в подострую форму со стертыми рецидивами. При запущении болезни и переходе ее в хроническую форму борьба за выздоровление становится длительной. Может развиваться глаукома и атрофироваться зрительный нерв.

Конечным результатом может стать полная потеря зрения.

Профилактические меры в виде своевременного лечения всех инфекционных болезней организма и избегания травмирующих глаз ситуаций помогут не стать жертвой иридоциклита.

Источник: http://vospalenia.ru/iridociklit.html

Иридоциклит

Иридоциклит (от греч. iridos – радужка, kykios – глаз) – заболевание, при котором воспаляется радужная оболочка и цилиарное тело или поражается часть переднего отдела сосудистого тракта глаза. Болезнь чаще встречается у людей молодого возраста, начиная с 20 лет и может поразить оба или один глаз.

При изолированном поражении радужки диагностируется ирит, а если воспаление охватило только цилиарное тело, то это циклит. Однако обычно воспаление охватывает обе структуры.

Выделяют эндогенные иридоциклиты, возникающие в результате занесения в ткани радужки и цилиарного тела возбудителя инфекции – вирусы, бактерии, грибки, хламидии или токсины в ткани. Экзогенные иридоциклиты проявляются как осложнения различных воспалительных заболеваний роговицы, а также в результате проникающего повреждения глазного яблока.

Выделяют следующие виды иридоциклитов:

  • инфекционные;
  • аллергические (инфекционные и неинфекционные);
  • посттравматические и послеоперационные;
  • при системных заболеваниях.

По течению заболевания, иридоциклит бывает острым, подострым и хроническим.

По характеру воспаления разделяют иридоциклиты серозные, экссудативные, гнойные, фибринозно-пластические и геморрагические.

Все они имеют различную клиническую картину, зависящую от причин, вызвавших заболевание.

Основными причинами иридоциклитов являются различные инфекционные заболевания организма – грипп, туберкулез, сифилис, герпес, лептоспироз, гонорея, а также травмы глаза, операции на глазном яблоке.

Иногда причиной иридоциклита могут быть очаги хронической инфекции при заболеваниях пазух носа, миндалин, челюстей. В таких случаях нужна профилактика иридоциклита. Также заболевание может возникать и при системных заболеваниях организма, таких как ревматизм, саркоидоз, сахарный диабет.

Такие иридоциклиты называют эндогенными.

Однако чаще иридоциклит может возникать вследствие проникновения в радужную оболочку глаза и склеру вирусов, бактерий, грибов, а также как следствие любых воспалительных заболеваний глаз (экзогенный иридоциклит).

Этому способствует развитая сосудистая сетка в радужке и ресничном теле, что благоприятствует развитию в них вредных микроорганизмов.

Провоцирующими факторами также являются травмы, переохлаждение, чрезмерные физические нагрузки, стрессы.

Симптомы иридоциклита

В медицинской практике выделяют следующие симптомы иридоциклита:

  • боль в глазу и в височной области;
  • светобоязнь;
  • слезотечение;
  • покраснение глазного яблока;
  • снижается острота зрения;
  • сужается зрачок (миоз), он может стать неправильной формы;
  • изменение рисунка и цвета радужной оболочки, рисунок как бы «сглаживается»;
  • помутнение стекловидного тела;
  • в передней камере глаза может появиться экссудат, который скапливается в виде полумесяца или полоски с серым или желтым содержимым;
  • при наличии экссудата могут формироваться спайки (задние синехии);
  • изменения внутриглазного давления.

При появлении подобных симптомов нужно сразу же обращаться к врачу, своевременная диагностика иридоциклита и начало лечения способно излечить его без осложнений.

Диагностика иридоциклита

Иридоциклит - что это: описание болезни, симптомы и лечениеДиагностика иридоциклита основывается на комплексном обследовании, осмотре глазного яблока (биомикроскопия) и выяснений жалоб больного. Назначается офтальмологическое и иммунологическое стационарное обследование, общий анализ крови, рентген придаточных пазух носа, осмотр стоматолога, эндокринолога, аллерголога и оториноларинголога.

Лечение иридоциклита

Если вы выявили у себя симптомы иридоциклита, нужно как можно скорее обращаться к врачу. Лечение заболевания – комплексное, проводящееся в стационаре. Собственное лечение иридоциклита воздействует на воспалительные процессы в радужке и ресничном теле, а также на иммунитет больного.

Читайте также:  Таблетки для линз – эффективная очистка от белковых отложений

Лечение обычно начинается с препаратов, которые расширяют зрачок и способствуют снятию болевого синдрома и предупреждают развитие спаек.

В состав каплей входят антибиотики широкого спектра действия и противовоспалительные препараты (индометацин, бруфен и др.). Лекарственные препараты также могут вводить субконъюнктивально, т.е.

в виде уколов под слизистую глазного яблока, а также в виде таблеток и внутривенно и внутримышечно. Также проводится специфическая терапия, назначаемая в зависимости от причин заболевания.

В случаях осложнения иридоциклита применяются иммуномодуляторы и цитостатики.

В виде физиотерапевтических процедур проводится электрофорез с антибиотиками, адреналином и другими веществами.

При повышенном внутриглазном давлении при иридоциклите назначаются также мочегонные препараты. Лечение иридоциклита продолжается вплоть до исчезновения сосудистой оболочки глаза.

Доктора

Лекарства

Профилактика иридоциклита

Профилактика заболевания заключается в своевременном лечении различных заболеваний, а также ликвидации воспалительных очагов в организме. Важно также при появлении симптомов заболевания сразу же обратиться к врачу, и не заниматься самолечением.

Осложнения иридоциклита

К возможным осложнениям иридоциклита можно отнести распространение воспаления на роговицу, сетчатку и зрительный нерв. Возможно также заращение зрачка, воспаление зрительного нерва, отслойка сетчатки, атрофия глазного яблока, слепота. Однако при своевременном лечении прогноз благоприятный.

Диета, питание при иридоциклите

Список источников

  • Аветисов С.Э. Офтальмология. Национальное руководство. — М., 2008;
  • Могутин Б. М. Атлас глазных болезней / Могутин Б. М. — СПб., 2006;
  • Сидоренко Е. И.- Офтальмология 2006г.

Источник: https://medside.ru/iridotsiklit

Иридоциклит: симптомы и лечение препаратами в домашних условиях, причины возникновения, виды, острый и хронический

Иридоциклит или передний увеит – острое или хроническое воспалительное заболевание, поражающее передние отделы глазного яблока.

В силу анатомических особенностей строение глаза, болезнь быстро распространяется на многие близлежащие отделы, поэтому в зоне поражения могут оказаться не только цилиарное тело, но и радужка, ресницы, в редких случаях веки.

Подобная патология развивается скоротечно и имеет тенденцию к рецидивам, поэтому при первых признаках недуга нужно своевременно обратиться к специалисту, чтобы избежать возможных осложнений.

Описание заболевания

С медицинской точки зрения, иридоциклит – обобщённое заболевание для двух форм увеита (воспаление сосудистой оболочки глаза).

Он объединяет ирит – воспалительный процесс в радужке, а также циклит – воспаление ресничного тела и, по сути, является запущенной формой любого из представленных выше недугов.

Механизм образования подобной патологии объясняется близким расположением и зависимостью при функционировании этих двух частей зрительного аппарата. Помимо этого, оба отдела соединены одним нервом и общими кровеносными сосудами.

При возникновении воспаления в радужке, оно в течение нескольких дней переходит на цилиарное тело и наоборот.

Иридоциклит может развиться у человека любого возраста, но чаще болезнь поражает людей от 25 до 45 лет. У детей от 12 до 14 лет может развиться токсично-аллергический иридоциклит, который принято выделять отдельно. В зависимости от продолжительности воспаления и общей клинической картины существует несколько классификаций заболевания:

  • По характеру воспалительного процесса: серозный, экссудативный, метастатический, фиброзный и геморрагический иридоциклит;
  • По особенностям болезни: гранулематозный или осадочный (возникают специфичные отложения на роговице глаза) и не гранулематозный (нет осадка, только гнойный экссудат);
  • В зависимости от этиологии: инфекционный, аллергический, посттравматический, комбинированный и иридоциклит неясного происхождения;
  • По продолжительности: острый (до 3 месяцев), хронический (течение болезни характеризуется сменой ремиссий и рецидивов).

Обострение заболевания имеет выраженную клиническую картину – повышается слезоотделение, возникает сильное покраснение и отеки в глазу, искажается зрачок, меняется оттенок радужной оболочки.

Причины возникновения

Есть множество эндогенных и экзогенных причин, провоцирующих начало болезни. Принято считать, что иридоциклит – инфекционное заболевание, но возбудитель ее может быть совершенно разным. Выделяют несколько триггеров, которые запускают начало развития болезни:

  • Наличие инфекций в организме. Они могут быть бактериальными (туберкулез, стафилококковая или стрептококковая инфекция) или вирусными (гонорея, корь, грипп, хламидиоз).
  • Системные заболевания организма, особенно поражающие соединительные ткани (артрит, саркоидоз, ревматоидные состояния);
  • Длительное течение инфекционных болезней в носоглотке (тонзиллит, гайморит или глубокий кариес);
  • Хронические болезни глаз воспалительного или аллергического характера;
  • Травмы и раны конъюнктивы, глазного яблока или кожи век.

Почти во всех случаях начало развития иридоциклита сопровождается переохлаждением, ослабленным иммунитетом организма, стрессом или сильным переутомлением.

В 40% случаев иридоциклит встречается у пациентов с запущенными ревматическими и инфекционными заболеваниями.

Симптомы

В силу инфекционной природы, в большинстве случаев диагностируется односторонний иридоциклит, но при тяжелом течение болезни и несоблюдении медицинских предписаний недуг может поразить и второй глаз. Первый и самый часто встречаемый признак заболевания – тянущая боль разной интенсивности и внезапное снижение остроты зрения. Помимо этого могут наблюдаться и другие симптомы иридоциклита:

  • Фоточувствительность и светобоязнь;
  • Боль и чувство дискомфорта в глазном яблоке;
  • Появление тумана или «черных мушек» перед глазами;
  • Обильное слезоотделение;
  • Сильные болезненные ощущения во время пальпации глазного яблока;
  • Изменение оттенка и рисунка радужки глаза, возникновение на ней характерных жёлтых туберкул;
  • Изменение кровотока в пораженном глазу, что проявляется в виде многочисленных полопавшихся сосудов;
  • Сращения клеток внутренних и внешних клеток вокруг радужки или хрусталика (синехия), что приводит к деформации зрачка и потере зрения.

Сильная боль связана с патологическим сужением зрачков и изменениями функциональности кровеносных сосудов в слизистой оболочке глаза во время острой формы заболевания.

Возможные осложнения

Даже при своевременном грамотном лечении есть вероятность перехода иридоциклита в хроническую форму с затяжными рецидивами, особенно зимой и весной. Поэтому главная задача в период терапии – снизить риск возможных осложнений.

Длительное течение болезни часто приводит к ухудшению остроты зрения, вплоть до полной односторонней или двусторонней слепоты. Кроме того, могут развиться и другие офтальмологические нарушения – глаукома, отслоение сетчатки, деформация хрусталика или сращение клеток зрачка.

В запущенных формах требуется удаление глаза, поскольку при помощи консервативной терапии невозможно не только восстановить его функциональность, но и снизить клинические проявления болезни.

По статистике, в 50% всех клинических случаев иридоциклит переходит в хроническую форму, особенно при наличии серьезных аутоиммунных заболеваний или туберкулеза.

Диагностика

Как правило, обращение к офтальмологу начинается при обнаружении характерных признаков болезни – изменении цвета радужки и боли при пальпации глазного яблока. Именно поэтому первичный диагноз часто ставится уже при визуальном осмотре пациента и полном сборе анамнеза. Чтобы исключить другие возможные болезни, назначаются дополнительные методы:

  • Проверка остроты зрения;
  • Биомикроскопия глаза;
  • Инструментальные офтальмологические методы – офтальмоскопия, периметрия, тонометрия и эхометрия;
  • УЗИ глазного яблока;
  • Магнитно-резонансная или флуоресцентная ангиография;

Вспомогательные методы, позволяющие определить первопричину – рентген пазух носа, клинические анализы крови и мочи, УЗИ внутренних органов, пробы на ревматизм и аллергию.

Лечение

Благоприятный прогноз на полное выздоровление зависит от срока обращения к специалисту при подозрении на иридоциклит. Как правило, полное выздоровление после этой болезни отмечается лишь у 15-20% всех пациентов.

Как и при лечении увеита, использование средств народной медицины совершенно бесполезно, кроме того, оно может усилить инфекцию и привести к развитию осложнений.

Традиционное лечение заключается в приеме медикаментов и оперативном вмешательстве, если консервативная терапия малоэффективна.

Медикаментозные методы

Консервативное лечение при иридоциклите всегда комплексное. Подбор препаратов, их дозировки и формы должен осуществлять только врач в зависимости от возраста пациента и клинических проявлений болезни. Как правило, назначаются три группы лекарств:

  • Средства для расширения зрачка;
  • Гормональные препараты в виде капель или инъекций на основе кортикостероидов;
  • Прием противовирусных средств и антибиотиков широкого спектра.

Большое значение во время лечения отводится физиологическим процедурам. Наиболее эффективны из них – электрофорез, а также УВЧ-процедуры. Плюс к этому, всегда назначают витамины и минеральные добавки для усиления защитных функций иммунитета.

Если не устранить первичное заболевание, вызвавшее иридоциклит, терапия будет совершенно бесполезна. Поэтому в первую очередь подбираются методы для лечения первопричины.

Хирургическое лечение

К оперативным методам прибегают только, когда иридоциклит привел к офтальмологическим нарушениям в виде глаукомы, катаракты, отслоению сетчатки или возникновению спаечного процесса в зрачке.

В большинстве случаев операция представляет собой лазерную терапию в зависимости от локализации осложнений.

В редких случаях проводят полную ампутацию глаза, если невозможно хотя бы частично восстановить его функциональность.

Профилактика

Не существует профилактических мер для предупреждения возникновения иридоциклита. Однако врачи рекомендуют вовремя диагностировать и лечить инфекционные заболевания, вне зависимости от их этиологии.

Наиболее актуален вопрос о предупреждении возникновении иридоциклита при функциональной аутоиммунной болезни. Чтобы избежать развития нарушения глаз, необходимо контролировать течение основного заболевания, не пренебрегать иммунотерапией, а при первых признаках патологий зрения своевременно обратиться к врачу.

Ранняя диагностика болезни значительно увеличивает риск полного выздоровления.

Лечение пингвекулы

Какие бывают болезни век глаз расскажет эта статья.

Почему отекают верхние веки https://eyesdocs.ru/simptomy/otek-vek/verxnego-prichiny-i-lechenie.html

Видео

Выводы

Иридоциклит – одно из самых серьёзных офтальмологических заболеваний, которое часто переходит в хроническую форму даже при правильном и своевременном лечении. Забота о своем здоровье и регулярные медицинские осмотры – единственный способ вовремя обнаружить наличие патологии и принять необходимые меры по ее устранению.

Также читайте про такие заболевания, как птеригиум глаза и увеит.

Источник: https://EyesDocs.ru/zabolevaniya/uveit/iridociklit-opisanie-bolezni-prichiny-metody-lecheniya-i-diagnostiki.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector