Ортокератологические линзы: описание, принцип действия, применение

Ценность зрения известна каждому. Чтобы оно было качественным на протяжении всего жизненного пути, необходимо вести здоровый образ жизни, регулярно проводить профилактические мероприятия. Если же острота зрения все-таки снижается, необходимо найти время и возможности для остановки этого процесса и, по возможности, возращения к исходному положению.

Все, что вы хотели знать про ортокератологические линзы

 

Ортокератологические линзы: описание, принцип действия, применение

Сегодня все большей популярностью пользуются ортокератологические линзы. Поэтому стоит узнать о нем больше: какие предпосылки к использованию, противопоказания, побочные эффекты и отзывы врачей и пациентов. Процедура доступна для всех возрастов, а в течение дня нет ограничений на деятельности: можно заниматься спортом, работать за компьютером и так далее.

Ортокератологические линзы позволяют изменять форму роговицы. Поверхностные слои клеток перераспределяются, изменяется угол преломления лучей, фокус попадает на поверхность сетчатки.

После ношения таких линз и снятия острота зрения еще сохраняется некоторый период. Таким образом, линзы надеваются на ночь, утром снимаются, а в течение дня пациент может хорошо видеть без вспомогательных средств.

Затем вечером процедура снова повторяется для закрепления эффекта.

Ортокератологические линзы: описание, принцип действия, применение

История создания

Желание врачей придумать и воплотить способ изменения формы роговицы было очень большим всегда, пока не было замечено, что стеклянные склеральные линзы позволяют это сделать. Изобрел первую ортокератологическую линзу американец Джордж Эссен, который назвал ее тогда «ортофокус». Это позже появилось понятие «ортокератология», откуда и пошло название этих линз.

Первые десятилетия (начиная с 60-х годов) метод не имел большой популярностью ввиду многих причин. Не хватало технологических возможностей. Потом, когда появилось новое оборудование, материалы, открылись новые возможности для производства ортокератологических линз.

Ортокератологические линзы: описание, принцип действия, применение

Новая волна популярности метода образовалась в 90-е года. В это время на рынке появились станки, позволяющие улучшить качество линз.

Кстати, сначала ортокератологические линзы применялись днем. Сейчас условия изменились – эффективнее использовать такие изделия в ночное время. В этот период глаза не устают, человек не испытывает дискомфорта от носки и при этом не ограничивается днем в выборе деятельности. Поэтому такие линзы стали называться ночными. Как они выглядят, можно посмотреть на фото.

У нас решение стало применяться новосибирскими офтальмологами только в начале двадцать первого века.

Ортокератологические линзы: описание, принцип действия, применение

Показания

Приведем основные показатели, которые позволяют использовать ортокератологические линзы:

  • развивающаяся миопия у детей, подростков;
  • астигматизм до 1,5 диоптрий;
  • близорукость до 6 диоптрий;
  • возраст пациента от 7 до 40 лет;
  • невозможность хирургического вмешательства или ношения очков, линз, иных средств коррекции.

Противопоказания

  • кератоконус;
  • кератоглобус;
  • синдром сухого уха;
  • конъюнктивит;
  • кератит;
  • хронические формы воспалительных заболеваний;
  • роговичный астигматизм более 1,75 диоптрий.

Комфорт ношения

Как свидетельствуют отзывы пациентов, ортокератологические линзы носить с открытыми глазами неприятно: есть ощущение инородного тела. Этот минус не учитывается, поскольку линзы используются ночью, когда глаза пациента закрыты.

Ортокератологические линзы: описание, принцип действия, применение

Последствия

Нельзя не сказать и о побочных эффектах. Как подтверждают отзывы, осложнения могут быть аналогичны последствиям ношения контактных линз. Но благодаря применению современных материалов при изготовлении линз эти сложности решены.

Наиболее очевидным побочным эффектом является воспаление роговицы, в результате чего снижается острота зрения. В основном такие негативные последствия вызываются нарушениями правил ухода за линзами. Например, перед тем, как снимать изделия, необходимо тщательно вымыть руки и так далее.

Преимуществ

Имея довольно подробную картину относительно применения ортокератологических линз, стоит подвести итоги всех преимуществ:

  • днем можно не ограничиваться в выборе вида деятельности, как это происходит при ношении очков или контактных линз – можно заниматься спортом, посещать пыльные производства и так далее;
  • нехватка кислорода при ношении ортокератологических линз не сказывается негативным образом, как при использовании контактных образцов, хотя бы благодаря тому, что носятся они меньший период;
  • линзы не оказывают отрицательного воздействия на естественные процессы: распределение слезы по роговице, очищение поверхности от микроорганизмов, пыли;
  • применение ортокератологии может быть единственным вариантом, если нельзя носить очки, контактные линзы и делать хирургическую операцию;
  • не стимулируется развитие аллергических реакций, поэтому можно пользоваться косметикой, спреями и прочими средствами;
  • отпадает необходимость носить с собой футляр для очков или запасной комплект контактных линз, увлажняющие капли, как при традиционных способах коррекции;
  • если требуется проведение хирургической операции, стоит лишь прекратить ношение линз.

Как выбрать

Необходимость использования ортокератологических линз должна определяться специалистом. Только врач-офтальмолог определяет такую потребность, а также указывает, когда носить, как снимать и прочие нюансы процедуры.

Только специалист способен учесть все противопоказания, побочные эффекты, соотнести их с состоянием пациента, дать заключение. Для этого часто используется кератометрия и кератотопография. Только качественная диагностика способна подсказать, можно ли использовать такой метод.

Ортокератологические линзы: описание, принцип действия, применение

Поэтому для выбора нужно обращаться к врачу.

Даже несмотря на правильность всех шагов, могут наблюдаться такие результаты:

  • небольшая размытость, двоение изображения;
  • повышенное ослепление от источников света.

Поэтому применение метода возможно при наблюдении врача.

Что говорят врачи

Отзывы специалистов неоднозначны. Все-таки решение является еще относительно новым, поэтому единого мнения нет. Однако в большинстве случаев специалистами регистрируется улучшение зрительной функции, а сами пациенты ощущают себя комфортно и очень довольны результатом.

Источник: http://ya-viju.ru/ortokeratologicheskie-linzy

Растворы для линз. Уход за ортокератологическими (ночными) линзами: что правильно и что нет Подбор и использование

Правила, которые следует соблюдать, независимо от того, какие изделия использует человек и как часто носит.

  • Ухаживать нужно не только за КЛ, но также за ёмкостью для хранения
    и другими аксессуарами.
  • Перед тем, как надеть или снять линзы, моют руки.
    После снятия обработать дезинфицирующим составом и только после этого поместить в чистый контейнер со специальным раствором для хранения. Средство в кейсе меняют перед каждым снятием.
  • После извлечения изделия из раствора, его выливают
    , обрабатывают ёмкость специальным составом и оставляют сушиться.
  • Контейнер для хранения регулярно меняют.
  • Нельзя использовать линзы после истечения срока годности.
    А также не рекомендуется пользоваться средством после истечения срока эксплуатации.

Правила ухода за контейнером

Ортокератологические линзы: описание, принцип действия, применение

Контейнер — основное место хранения КЛ. Без него невозможно пользоваться линзами, за исключением однодневных, которые после снятия выбрасываются.

Так как изделия находятся в контейнере до того момента, как понадобится их надеть, ёмкость следует держать такой же чистой, как и сама линза.

Существуют простые правила, которые позволят содержать контейнер в чистоте:

  • Всегда после извлечения КЛ выливают использованный состав.
  • Перед следующим использованием ёмкость хорошо промывают. Для этого используют раствор для хранения линз.
  • Кейс всегда просушивают, причём делают это в помещении с низкой влажностью.
  • Раствор в ёмкости всегда должен быть свежим.
    Нельзя пользоваться кейсом со старым средством, т. к. в нём могут размножаться различные микроорганизмы и скапливается грязь.
  • Ёмкость необходимо менять. Стоит помнить, что как бы хорошо её ни вымывали, все равно остаётся определённое количество бактерий, которые продолжают размножаться. Поэтому кейс меняют не реже 1 раза в три месяца. Делать это нетрудно, так как многие компании-производители средств в комплекте прилагают новую ёмкость.
  • Можно иметь несколько кейсов, для того, чтобы пока один сушится пользоваться другим, а третий брать с собой при необходимости.

Важно!
Никогда нельзя мыть контейнер для КЛ обыкновенной водой
или солевыми растворами собственного приготовления.

Дезинфицирующие средства

КЛ — предмет, требующий тщательного ухода. Для этого существуют определённые средства. Жидкость — это специальный состав, который используется для очистки, промывания, дезинфекции и хранения.

Для хранения

К таким средствам относятся водно-солевые растворы. Они не содержат антисептических компонентов в составе и не обеспечивают должной очистки и дезинфекции . В настоящее время, из-за появления универсальных жидкостей, водно-солевые составы потеряли свою популярность и практически не используются.

Ортокератологические линзы: описание, принцип действия, применение

Для хранения более 24 часов изделия помещают в промытую и высушенную на воздухе ёмкость, заполненную свежей порцией раствора. После истечения 7 дней старую жидкость выливают и наполняют контейнер свежей порцией офтальмологического средства.

Справка! Растворы отличаются по составу. При наличии аллергии или гиперчувствительности глаз существует огромное количество гипоаллергенных составов.

Для очистки

К таким средствам относятся пероксидные жидкости . Они не предназначены для хранения и используются исключительно для очистки и дезинфекции.
В состав входит перекись водорода.

В комплекте идёт специальный контейнер, в который встроен нейтрализатор перекиси водорода, который устраняет её в течение 6 часов.

Внимание! Эту жидкость можно использовать только со специальной ёмкостью. А также нельзя капать такой состав в глаза. Раствор для очистки используют не чаще одного раза в две недели.

Многофункциональные растворы (МФР)

МФР, или универсальные — отличная альтернатива очищающим средствам.

Ортокератологические линзы: описание, принцип действия, применение

В настоящее время люди предпочитают многофункциональные растворы.

Связано это, во-первых, с удобством применения, т. е. не нужно иметь сразу несколько растворов, отдельно для очистки, хранения, а во-вторых, за счёт того, что не придётся покупать несколько средств, использование МФР экономит бюджет.

Ещё одним плюсом таких средств является то, что они отлично подходят для того, чтобы очищать контейнер.

Капли

Ношение КЛ может быть связано с определённым дискомфортом, что в большинстве случаев вызывается сухостью зрительных органов. Сохнуть глаза могут по разным причинам. Это и плохая проницаемость линз и неправильных подбор, нарушение образования и оттока слёзной жидкости, увлажняющей глаз.

Читайте также:  Лечение вторичной катаракты после замены хрусталика - методы, этапы

Врачи советуют пользоваться специальными каплями, которые: увлажняют поверхность зрительного органа, снимают чувство усталости при длительном ношении, пригодны для использования со всеми типами мягких изделий.

Особенности ухода

Уход за ночными линзами и длительного ношения отличается, поэтому надо учитывать все нюансы.

За КЛ длительного ношения

Ортокератологические линзы: описание, принцип действия, применение

КЛ длительной носки предназначены для непрерывного использования в течение 30 дней
. Из-за особенностей материала, из которого изготовлены, они требуют определённого ухода:

  • следует придерживаться сроков ношения и не использовать линзы по истечении;
  • стоит тщательно следить, чтобы в глаза не попадала грязь;
  • пользоваться специальным средством для силикон-гидрогелевых КЛ;
  • после сна применять растворы для смазки и увлажнения;
  • во время ношения отказаться от использования лака для волос и других аэрозольных средств, которые могут попасть в глаза.

За ночными линзами

Ночные КЛ — вид жёстких линз, предназначенных для коррекции роговицы при близорукости.

Прелестью таких изделий является то, что работают они ночью, т. е. за ночь роговица принимает форму линзы , после их снятия она остаётся в таком состоянии ещё какое-то время, что и позволяет в течение дня хорошо видеть без использования средств коррекции.

Ортокератологические линзы: описание, принцип действия, применение

Ухаживать за ними надо следующим образом:

  • использовать растворы для жёстких изделий;
  • следует приобрести специальную ёмкость, в которой КЛ будет храниться в вертикальном положении;
  • ночные КЛ требуют ежедневной очистки и один раз в неделю глубокой ферментной очистки,для которой приобретается специальный состав;
  • нельзя самостоятельно подбирать средство для таких КЛ— это делает врач-офтальмолог;
  • снять изделия для новичка может быть проблематично, поэтому используют специальный инструмент, который можно приобрести в оптиках.

Источник: https://www.yarborok.ru/rastvory-dlya-linz-uhod-za-ortokeratologicheskimi-nochnymi-linzami-chto.html

Ночные линзы для восстановления, коррекции зрения: что это такое, подбор, использование, вред

Ортокератологические линзы: описание, принцип действия, применение

Ночные линзы являются одним из методов коррекции зрения. Особенность их заключается в том, что они используются только во время сна, а действие сохраняется на весь остальной день. Подобный способ позволяет избавиться от таких неприятных явлений, как пересыхание при использовании обычных контактных линз. Однако, данные изделия должны подбираться только после тщательного обследования у врача-офтальмолога, поскольку возможны побочные эффекты.

  • Что такое ночные линзы?
  •  Показания и противопоказания
  • Правила выбора
  • Правила использования
  • Возможные последствия

Что такое ночные линзы?

Ночные линзы, используемые для восстановления зрения, по-другому называют ортокератологическими, или ОК линзами. Они представляют собой газопроницаемые изделия, которые используются для рефракционной терапии роговой оболочки.

Контактный метод временной коррекции (ортокератология) зрения применяется при близорукости, астигматизме и кератоконусе.

Ортокератологические линзы: описание, принцип действия, применение

ОК-линзы предназначены только для ночного времени. Причем, в зависимости от тяжести нарушения зрения, пациенты могут их использовать не каждую ночь, а через сутки.

Действуют ортокератологические изделия путем оказания давления на роговую оболочку. Во время сна они способствует изменению формы роговой оболочки, придавая ей более плоскую структуру.

Для достижения такого эффекта достаточно 8 часов — стандартная продолжительность сна человека по ночам. Полученный результат, а именно восстановление зрения, сохраняется на один день. Но в некоторых случаях действие может продлиться и на следующие сутки.

Потому в это время можно больше не носить ни обычные линзы, ни очки.

По принципу действия жесткие ночные линзы напоминают лазерную терапию. Но, в отличие от последней, эффект кратковременный. Кроме того, при лазерной коррекции достигается полное восстановление зрения.

Показания и противопоказания

Данные изделия для коррекции зрения предназначены для применения людьми, которые имеют фиксированные низкие показатели качества зрения. Их назначают пациентам от 10 до 40 лет. Кроме того, учитываться должны и индивидуальные особенности роговицы глаза. При врожденной утолщенной роговице использование лечебных ночных линз неэффективно.

Есть ряд противопоказаний, запрещающих временно или постоянно прибегать к данной методике коррекции зрения:

  • сухость глаз,
  • инфекционное заболевание,
  • болезни век,
  • аллергическая реакция после первого применения,
  • катаракта, глаукома, наблюдаемое снижение чувствительности роговицы,
  • перенесенные травмы глазных яблок или врожденные патологии.

Для предотвращения тяжелых расстройств глаз и возможных осложнений в первую неделю регулярного ночного ношения линз следует пристально наблюдать за реакцией организма на терапию. В этом время у некоторых пациентов проявляется так называемый адаптационный синдром.

Он включает в себя искажение зрения, появление вспышек перед глазами и расплывчатость предметов. Если эти симптомы не проходят в течение одной недели, то следует обратиться к врачу-офтальмологу. Стоит ожидать, что этот метод терапии, скорее всего, будет отменен.

Правила выбора

Подбирать линзы для ночной коррекции должен врач-офтальмолог, поскольку пациент не в состоянии самостоятельно определить степень нарушения зрения.

Оптическое изделие должно назначаться в соответствии с необходимой диоптрической силой. Обычно требуемые параметры определяются путем проведения двух процедур: кератометрии и кератотопографии.

В первом случае врач создает так называемую карту поверхности глаза, а во втором измеряет степень кривизны роговой оболочки.

Если после проведения диагностики и подбора оптики в течение первых дней терапии не проявляется эффект — это означает, что ночные линзы подобраны неправильно. Иногда период адаптации, предшествующей улучшению зрения, способен длиться и до двух недель, но если качество зрения не изменяется даже после этого срока, то пациенту метод ортокератологии не подходит.

Обычно ОК-линзы имеют срок эксплуатации до 12 месяцев. Но наблюдаться у врача-офтальмолога следует не реже, чем раз в полгода. Это необходимо для оценки состояния роговицы, и если оно изменяется в худшую сторону или возникают патологии, то курс лечения корректируется.

Правила использования

Если срок применения контактных линз более двух месяцев, то их следует надевать каждую ночь или через сутки. Схема терапии в конкретном случае окончательно подбирается лечащим врачом.

Инструкция по использованию ночных линз:

  1.  Сначала необходимо тщательно вымыть руки с мылом, проследив, чтобы на них не осталось моющего вещества, и насухо протереть руки полотенцем. Здоровье органов зрения напрямую зависит от соблюдения личной гигиены при использовании контактных линз. Нельзя прибегать к применению ворсяного полотенца.
  2.  Нужно встать, а лучше сесть на стул перед столом с зеркалом. Чтобы не перепутать стороны — какое изделие предназначено для какого глаза, рекомендуется начинать с Изделия должны храниться в специальном растворе. Их нужно оттуда достать и уложить на подушечку пальца (надевать удобнее указательным пальцем). Причем для переноса к4. Средним пальцем той же руки следует оттянуть нижнее веко, а свободной рукой — верхнее.
  3.  Нужно смотреть прямо перед собой, после чего прикоснуться линзой к глазу.

Ортокератологические линзы: описание, принцип действия, применение

Пинцет для линз

После того, как корректирующие изделия надеты, ложатся спать. Утром их снимают. При этом соблюдают следующую инструкцию:

  1. В глаза закапывают увлажняющий раствор. Это необходимо для обеспечения подвижности корректирующих линз. Если после закапывания она плохо двигается, то процедуру повторяют еще раз, затем закрывают глаза и интенсивно моргают. Потом при помощи пальца устраняют лишнюю жидкость, а глаза держат закрытыми.
  2. Как и ранее, нижние веки оттягивают средним пальцем ведущей руки и второй рукой — верхние.
  3. Для снятия используют специальный съемник. Его зажимают между большим и указательным пальцем, под прямым углом подносят к поверхности глазного яблока, аккуратно прижимают к линзе и оттягивают ее после захвата. Для хранения изделия помешают в специальную емкость, причем важно не перепутать расположение правой и левой.

Ортокератологические линзы: описание, принцип действия, применение

Присоски для снятия линз

Если корректирующие линзы используются для детей, то процедура проводится по такой же схеме. Но ребенку первое время требуется помощь взрослого, пока он сам не научится надевать и снимать их.

Изделия очищают при помощи специального раствора. Внутреннюю и наружную сторону протирают пальцами, после чего промывают под теплой водой. Хранят их только в растворе. Жидкость меняют каждые 3 месяца.

Возможные последствия

Использование ночных линз приносит не только положительный результат, возможен и вред. Все последствия и побочные эффекты имеют индивидуальный характер.

При соблюдении правил и норм использования можно избежать осложнений. К таковым относят:

  • индивидуальную аллергическую реакцию, сопровождающуюся отеком роговицы, покраснением век, зудом, обильным слезоотделением,
  • образование микро-царапин из-за неправильного подбора размера линз.

Для предотвращения негативных последствий требуется предварительно проконсультироваться с врачом и соблюдать гигиену. Рекомендуется по возможности постепенно увеличивать срок и продолжительность применения изделий.

Источник: https://fr-dc.ru/oftalmolog/princzip-dejstviya-i-pravila-ispolzovaniya-nochnyh-linz

Ортокератология

    • ОК-терапия позволяет обходиться без очков и контактных линз, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Роговица не так страдает от хронической гипоксии (нехватки кислорода), как при постоянном ношении контактных линз, так как днем пациент снимает линзы, и кислород свободно поступает к роговице. При этом не стоит отрицать, что ночью при закрытых веках и при наличии линз гипоксия, несомненно, усиливается. Однако, по мнению многих специалистов, утром после снятия линз последствия ночной гипоксии компенсируются свободным доступом кислорода к роговице.

При ношении контактных линз снижена частота мигательных движений, резко снижен слезообмен, часто развивается синдром сухого глаза — при ОК-терапии, так как линза в дневное время отсутствует, сохраняется физиологический механизм распределения слезы по поверхности роговицы, вместе со слезой к роговице поступают питательные и бактерицидные вещества, смываются микроорганизмы, мельчайшие частицы пыли, продукты обмена.

Читайте также:  Красные веки глаз: причины у взрослого человека, лечение и профилактика

Ночное ношение ОК-линз практически не приводит к развитию хронических аллергических процессов, по сравнению с обычными контактными линзами, меньше риск развития конъюнктивитов и кератитов. Вы можете пользоваться любой косметикой: дезодоранты, лаки, спреи для волос, тушь, карандаш для век, не боясь, что их частицы попадут на поверхность контактной линзы.

Доступны любые водные процедуры: не нужно снимать линзы во время плавания, или плавать в защитных очках. Можно «с ветерком» прокатиться на велосипеде, машине, не испытывая дискомфорта от того, что линзы «подсохли» на ветру.

Не нужно больше думать о том, чтобы носить с собой контейнер и очки на всякий случай, и капать увлажняющие капли после того, как час-другой посидели в баре с курящими друзьями.

Если со временем появилась возможность хирургической коррекции зрения, то пациент просто прекращает носить ОК-линзы, и через некоторое время, когда роговица примет первоначальную форму, можно будет осуществить оперативное лечение.

Ортокератологические линзы: описание, принцип действия, применение

Утверждается, что при помощи ОК-терапии можно исправить близорукость до 6,0 Диоптрий и астигматизм до 1.75 Диоптрий. Но идеальным претендентом на ношение ортокератологических линз являются пациенты с близорукостью не более 4,0 Диоптрий при отсутствии или со слабой степенью астигматизма.

Ограничений по возрасту нет – ОК-терапия подходит детям и подросткам (до 18 лет детям хирургическое лечение близорукости не проводится), взрослым, тем, у кого по каким-либо причинам невозможна контактная коррекция и есть противопоказания к оперативному лечению.

Подбор ОК-линз, возможные побочные эффекты и осложнения

Подбирать ортокератологические линзы должен специалист по ОК-терапии. Врач должен исключить возможные противопоказания для ношения ортокератологических линз. Также необходимо произвести определенные исследования, включая кератометрию (измерение кривизны роговицы) и кератотопографию («карта» поверхности роговицы).

Затем непосредственно подбираются линзы. Иногда требуется 2 или 3 пары ОК-линз, прежде чем достигается необходимый эффект. Последняя пара линз назначается для регулярного ночного ношения

Ортокератологические линзы: описание, принцип действия, применение

Улучшение зрения наступает не сразу после первого применения. Нужно около 2-х недель, чтобы уменьшить миопию на 2-3 Диоптрии.

В течение первого времени ношения могут беспокоить различные зрительные расстройства: повышенное ослепление от источников света, размытость и легкое двоение изображения. Иногда эти побочные эффекты не проходят, и приходится либо подбирать другие по параметрам ОК-линзы, либо отказываться от ОК-терапии.

Необходимо посещать офтальмолога примерно один раз в 6 месяцев с профилактической целью.

ОК-линзы обычно рассчитаны на год и более. Хранятся в растворе для контактных линз. Примерно раз в 6 месяцев необходимо с профилактической целью посещать офтальмолога.

Как и при любой контактной коррекции возможны осложнения: отек роговицы, эрозия, гипер- или гипокоррекция, инфекционные осложнения. При возникновении каких-либо неприятных симптомов, внезапном ухудшении зрения нужно сразу обратиться к офтальмологу.

Стоимость ОК-терапии

ОК-терапия — процедура не из дешевых и в некоторых случаях сравнима с половиной стоимости лазерной коррекции зрения. Это объясняется необходимостью специальных исследований, временем, затраченным специалистом непосредственно на подбор ОК-линз, многократностью посещений врача в первый месяц ношения, несколькими парами линз, необходимых для получения конечного результата.

В тоже время, так как ОК-линзы рассчитаны на длительный срок, Вам не приходится тратиться на новые контактные линзы, которые иногда требуют замены каждые две недели, не говоря уже об однодневных контактных линзах. К тому же порой хорошая очковая оправа вместе с качественными линзами стоит дороже хирургической коррекции зрения.

Ортокератологические линзы: описание, принцип действия, применение

Важно помнить, что ортокератология – это еще один метод коррекции близорукости, позволяющий заниматься любимым делом, будь то профессия или хобби, которые были бы не возможны с контактной или очковой коррекцией.

Источник: https://www.vseozrenii.ru/kontaktnye-linzy/ortokeratologiya/

Медицинский портал

Ортокератологические линзы: описание, принцип действия, применение

Ортокератология метод коррекции зрения при помощи применения жестких газопроницаемых линз, которые используются во время сна. Ортокератологические или ночные линзы используются как альтернатива очкам или обычным контактным линзам. Применяются ночные линзы для коррекции близорукости и астигматизма.

Первоначально конструкция ортокератологической линзы из полиметилметакрилата была предложена Дж. Ессеном в 60-х годах ХХ века. Дж. Ессен (George Jessen) обратил внимание на побочный эффект использования стеклянных склеральных линз изменение формы роговицы.

Однако, до 90-х годов эффект от применения ортокератологических линз был слабо выраженным, его было достаточно сложно спрогнозировать. Для достижения необходимого результата требовалось длительное ношение линз.
В 90-х годах появились кератотопографы, которые позволяли создать точную топографическую карту передней поверхности глаза.

В это же время появились новые материалы, позволяющие изготавливать линзы. Но самое главное, появились высокоточные токарные станки, благодаря которым стало возможным изготовление ОК-линз обратной геометрии, у которых центр площе периферии. Эти линзы были разработаны Р. Влодига (Richard Wlodyga) в конце 80-х годов.

Все это в значительной степени улучшило результаты использования ОК-линз.

Первые ортокератологические линзы надо было носить днем во время бодрствования. Однако появление высокогазопроницаемых материалов и изготовление жестких линз на их основе позволило использовать их ночью во время сна. Поэтому сегодня термины ортокератологические и ночные линзы являются синонимами.

Применение ночных линз
Ночные линзы представляют собой средство коррекции зрения, которое подразумевает воздействие на передний участок роговицы и небольшое изменение ее формы, что позволяет улучшить остроту зрения при близорукости и астигматизме. Одеваются такие линзы на ночь.
Ночные линзы способны скорректировать близорукость от -1,5 до -4 D. Однако в литературе также отмечается возможность коррекции близорукости до -6 D у некоторых пациентов.

При помощи ночных линз возможна также коррекция астигматизма до -1,5 D.

Наибольший эффект (до 75 достигается уже после первого применения ночных линз. Для достижения стабильного результата коррекции зрения необходимо 7-10 дней.

При этом в течение дня (когда ОК-линза не надета) наблюдается небольшой регресс эффекта от -0,25 D до -0.75 D.
Для обеспечения и поддержания полной коррекции линзы надо надевать каждую ночь.

В некоторых случаях допускается надевать их ночь через ночь или 1 раз в 2-3 ночи.

Рекомендуется также использовать ОК-линзы при прогрессирующей близорукости. Однако, результаты исследований в этом аспекте достаточно противоречивы. Некоторые исследования показали лишь небольшое замедление развития близорукости у пациентов.

Под воздействием гидравлических сил под ночной линзой на поверхностные клетки роговицы происходит ее постепенное уплощение в центре и увеличение на периферии. Подобное изменение толщины роговицы очень мало и составляет 10-30 микрон. Однако, этого достаточно для коррекции зрения, что позволяет человеку обходиться без очков и контактных линз целый день.

Некоторые ошибочно думают, что подобные линзы давят на роговицу. Однако, это не так. Между линзой и роговицей всегда есть тонкий слой слезной жидкости. В противном случае неизбежно возникновение кератита. Именно поэтому не рекомендуется использовать ночные линзы при синдроме сухого глаза.

В начале использования подобных линз у пациентов наблюдается чувство инородного тела в глазах, когда они открыты. Вызвано это определенным дизайном края ночных линз и мигательными движениями. Но во время сна мигательных движений нет поэтому и не возникает чувство дискомфорта во время сна.

Осложнения при использовании ночных линз
Наиболее существенным осложнением в данном случае может быть микробный кератит. Это может сопровождаться значительным снижением остроты зрения.

В большинстве случаев причиной этого является нарушение правил ухода за ночными линзами: использование во время болезни, самостоятельное увеличение срока ношения; пропуск контрольных осмотров и т. д.

Существует предположение, что использование водопроводной воды при очистке линз также может стать причиной возникновения кератита.

Ношение ночных линз назначается врачом-офтальмологом, который после тщательного исследования вашего зрения и передней части глаза подберет подходящие для вас линзы. А также ознакомит вас с правилами ношения и ухода.

Источник: http://rosmeddv.ru/lechenie_profilaktika/chto-takoe-ortokeratologicheskie-nochnye-linzy/

Ортокератология (ночные контактные линзы) — особенности метода, осложнения, цены и отзывы! Московская Глазная Клиника

Авторы утверждают, что данный способ позволяет обходиться днем без очков или контактных линз, при этом, имея хорошее зрение. Эффект подобной коррекции не стоек, поэтому ортокератологические линзы нужно надевать каждую ночь либо через ночь, этот параметр индивидуален.

История ортокератологии

Ортокератология завоевала популярность лишь в последние несколько десятков лет, но сам метод известен с шестидесятых годов прошлого века. Автором его считается Джордж Джессен, впервые описавший его под названием ортофокус.

Для коррекции близорукости Джессен применял жесткие контактные линзы, сделанные из полиметилметакрилата (PMMA) которые имели более плоскую, чем роговица форму.

Со временем, им было обнаружено, что даже сняв такую линзу с глаза, человек в течение некоторого времени продолжает хорошо видеть.

Следующие два десятилетия, методику, уже переименованную в «ортокератологию», тщательно изучала и развивала многочисленная армия специалистов. Но, результаты коррекции зрения, достигнутые при использовании жестких линз были плохо прогнозируемы и непостоянны.

Первыми крупномасштабными клиническими исследованиями в области ортокератологии, стали предпринятые Кернсом испытания во второй половине семидесятых годов прошлого века.

Почти три года он наблюдал за близорукими пациентами, которых разделил на три группы: первая группа пользовалась ортокератологическими линзами, вторая — обычными линзами, сделанными из полиметилметакрилата, а третьей группе оставили очки.

Читайте также:  Артифакия глаза - что это и как лечить, установка искусственного хрусталика

Кернс выявил, что под действием ортокератологических линз центр роговицы становится более плоским. И затем постепенно восстанавливается. Таким образом, был определен механизм действия ортокератологических линз (ОК-линз).

В последующие годы сразу несколько групп исследователей заинтересовались темой ортокератологии и стали проводить серьезные исследования. Результаты этих клинических испытаний были непостоянны.

Все изменения рефракции были временными и требовали периодического применения линз для поддержания необходимого эффекта. Конечно, это вызвало разочарование исследователей, нацеленных на стабильное улучшение зрения.

Именно эта причина сильно ослабила интерес к ортокератологии на многие годы.

Однако в девяностых годах в развитии данного направления возник новый импульс. Связано это было с появлением доступных роговичных топографов — инновационных материалов для изготовления контактных линз а, главное, с появлением подобных линз обратной геометрии. Линзы обратной геометрии имели более крутую периферию, чем центр, в отличии от обычных.

Такие линзы давали быстрый, прогнозируемый эффект в коррекции зрения. Этот момент стал началом современной стадии развития ортокератологии. Первые ортокератологические ночные линзы получили одобрение Управления по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) в 2002 году.

Современные ОК-линзы включают 4-5 поверхностных зон. Параметры каждой из них способны изменяться, что обеспечивает наилучшую посадку линзы и высокую точность в достижении планируемого результата.

Ортокератологические линзы: описание, принцип действия, применение

Безопасность ночных линз

Стоит упомянуть, что на первом месте всегда и везде стоит безопасность любых способов коррекции зрения. Ортокератология так же имеет вероятность развития осложнений, в т.ч. весьма серьезных.

Контакт ортокератологической линзы с эпителием роговицы может приводить к его травматизации и развитию эрозий, дистрофий и помутнений. На фоне нарушения целостности роговицы может присоединяться инфекция, вызывая воспалительную реакцию.

Основные сообщения о пагубных последствиях ношения ночных линз обусловлены возникновением микробных кератитов. ОК-линзы могут вызывать истончение центральной области эпителия на 30%. Но, на данный момент пока не выяснено, способно ли уменьшение толщины роговичного эпителия способствовать проникновению микробной микрофлоры.

Ватт и Сварбрик, проанализировав 50 отчетов о развитии микробных кератитов при применении ночных линз, выяснили, что в 80% случаев информация о кератитах приходит из Восточной Азии, а в 90% случаев заболевшими пациентами были азиаты. Примерно 60% пациентов были моложе 15 лет.

Существует мнение, что в некоторых случаях, возникновение кератитов связано с использованием водопроводной воды для очистки линз. Вывод, для их очистки необходимо пользоваться только специальными растворами, избегая применения воды из-под крана.

Диапазон коррекции

Большинство данных исследований, опубликованных в научной литературе, сообщает о возможной коррекции ОК-линзами миопии от −1,5 до −4D. Однако имеются данные и о коррекции миопии до −5 D. У некоторых пациентов c близорукостью до −6D, также возможно ее исправление.

Наибольший результат (до 75%) коррекции ночными линзами, как правило, достигается после первого применения. А полная коррекция, со стабильностью результатов возможна спустя 7-10 дней.

Днем, когда линза не надета, наблюдается небольшой спад эффекта, составляющий до −0,75D. Для поддержания оптимальной коррекции зрения нужно надевать линзы каждую ночь, либо раз в 2 или 3 ночи.

Как правило, пациенты сами выходят на оптимальный режим ношения ОК-линз — ночь через ночь.

Стабилизация близорукости

Однозначного мнения в отношении стабилизации прогрессирования близорукости при применении ночных линз, нет.

Клинические исследования 1983 года, выполненные с учетом всех правил доказательной медицины, способности ОК-линз тормозить прогрессирование близорукости, не выявили.

Более поздние исследования доказали небольшое замедление темпов развития близорукости у пользующихся ночными линзами. При этом, сделали вывод, что ОК-линзы способны замедлять прогрессирование миопии, также как газопроницаемые линзы (ГПЛ).

Правда, существуют авторы исследования, доказывающие, что ГПЛ прогрессирование близорукости замедлять не способны. Таким образом, результаты многих исследований просто противоречат друг другу. Поэтому, вопрос о возможности контроля над миопией при помощи ортокератологического метода до сих пор открыт.

К сожалению, многие отечественные клиники, занятые подбором ОК-линз, нередко позиционируют ортокератологию, как метод именно остановки прогрессирования близорукости. С точки зрения пациента и доказательной медицины, это некорректно. На данный момент ортокератология должна рассматриваться только как один из методов коррекции.

Стоимость ортокератологии

Сегодня стоимость подбора ночных линз, плюс первая пара таких линз составляет примерно 15 000 рублей. Ортокератологические линзы в среднем служат 1,5-2 года. Значит, месяц коррекции такими линзами обходится менее 1000 рублей. Цена каждой последующей пары линз становится дешевле, ведь её подобрать уже проще, без многочисленных дорогостоящих первоначальных обследований.

Заключение

В России ортокератология пока не получила достаточно широкого распространения. Это связано в первую очередь с дороговизной этих ночных линз. В стоимостном соотношении, коррекция зрения методом ортокератологии сопоставима с коррекцией зрения лазером.

Подбором ОК-линз сегодня занимается только небольшое количество клиник, расположенных преимущественно в больших городах. Процедура подбора таких линз требует значительно большего времени, чем подбор мягких контактных линз.

Однако, несмотря на эти негативные факторы, ОК-линзы — это метод, который стоит рассматривать, как один из вариантов коррекции нарушений зрения.

Многие пациенты не хотят либо из-за профессиональных ограничений не могут использовать обычные контактные линзы и очки. В этом случае, им остается либо ортокератология либо лазерная коррекция зрения. Но эффект выполнения лазерной коррекции, в отличие от применения ночных линз, необратим.

Дальнейшее распространение ортокератологические линзы должны получить при снижении стоимости и расширении диапазона коррекции близорукости, а кроме того, развития нового направления — коррекции астигматизма и дальнозоркости.

В Московской Глазной Клинике мы не занимаемся подбором ОК-линз, т.к. считаем данный способ не достаточно безопасным и эффективным для своих пациентов.

Мы предлагаем менее рискованные и надежные методы остановки прогрессирующей близорукости и коррекции нарушений рефракции: аппаратные методики у детей, которые позволяют не только остановить прогресирование миопии, но и улучшить зрение и лазерные технологии для коррекции близорукости, дальнозоркости и астигматизма у взрослых.

Специалисты с мировым именем (профессора и доктора медицинских наук), современное оборудование ведущих мировых производителей и более 50 000 довольных пациентов, которые обрели зрение являются гарантией высокого результата лечения. Доверяйте зрение профессионалам!

Источник: https://mgkl.ru/patient/stati/ortokeratologiya

Что такое ортокератология, зачем она нужна и как проходит лечение

Ортокератологические линзы: описание, принцип действия, применение

Неутешительная статистика: по данным Минздрава, уже к третьему классу у 49% современных детей ухудшается зрение. А близорукость среди первоклассников встречается примерно у 10-12%. Проблема усугубляется тем, что до 18 лет хирургическое лечение этой болезни не выполняется.

Как лечат близорукость у детей, что такое ортокератология и в чем преимущества такого лечения, читайте в нашей рубрике «Вопрос-ответ».

Что такое ортокератология?

Это новая методика исправления близорукости, которая позволяет обходиться без операции. Она называется ортокератология (ОК). Коррекция зрения достигается за счет специальных ОК-линз.

Пациент надевает линзы перед сном, и за ночь они полностью исправляют близорукость и даже астигматизм. Днем уже можно ходить без очков и контактных линз, потому что у пациента восстанавливается зрение. Для поддержания эффекта нужно надевать линзы каждую ночь.

Почему ортокератология — идеальный метод лечения детской близорукости?

Пожалуй, самое главное — это лечение можно начинать с 5-6 лет. Детям до 18 лет оперативное устранение близорукости не выполняется. ОК-линзы позволяют вести абсолютно привычный образ жизни без ограничений. Можно заниматься спортом, кататься на велосипеде и так далее.

Очевидное преимущество ОК для маленьких пациентов – удобство. Как детям, так и родителям. Мамам и папам надо только проконтролировать своевременное и правильное надевание контактных линз, а также их снятие и качественную обработку.

Какого ждать эффекта от лечения?

Применение ОК-линз сдерживает, а в некоторых случаях даже останавливает прогрессирование близорукости. Это показали зарубежные и российские научные исследования, в частности, исследования докторов клиники «Евростиль».

Это точно безопасная методика?

Абсолютно точно. Методика является безопасной и одобрена к применению Американской ассоциацией FDA и Министерством здравоохранения России.

Сколько служат такие линзы?

Служат такие линзы 1-1,5 года. Уход за ними прост и не требует от пациента никаких сложных манипуляций.

Надо просто надевать эти линзы на ночь, и все?

Да, просто надевать их на ночь. Кроме того, родители регулярно показывают ребенка врачу-офтальмологу.

А это лечение показано только детям?

Нет, не только. Ортокератология идеально подходит как маленьким пациентам, так и взрослым.

Методика показана взрослым людям, которым по разным причинам невозможно провести операцию.

Также ортокератология показана тем, кто по профессиональным показаниям не может носить очки и контактные линзы. Это военные, спортсмены, водители, работники в задымленных или пыльных помещениях и другие.

Куда обращаться?

Очень важно обращаться к специалистам, имеющим опыт подбора ортокератологических линз на высокоточном оборудовании. Жители Алтайского края (и других регионов) могут обратиться в клинику микрохирургии глаза «Евростиль». Более 1000 пациентам этой клиники уже удалось испытать преимущества этих линз. Прием ведут высококвалифицированные врачи-офтальмологи и офтальмохирурги международного класса.

Клиника оснащена новейшим лечебно-диагностическим оборудованием, позволяющим проводить офтальмологическое обследование на высочайшем уровне и устанавливать точный диагноз.

Источник: https://www.amic.ru/article/410968/

Ссылка на основную публикацию