Декса-Гентамицин — инструкция по применению, показания и противопоказания

При офтальмологических патологиях, сопровождающихся воспалительным процессом, назначаются кортикостероиды.

Такие средства обеспечивают противомикробный, иммуносупрессивный, противовоспалительный и антипролиферативный эффект.

В данную группу входит препарат Декса-Гентамицин.

Декса-Гентамицин - инструкция по применению, показания и противопоказания

Состав

Основу состава представляют вещества: гентамицин и дексаметазон.

Декса-Гентамицин - инструкция по применению, показания и противопоказания

В зависимости от лекарственной формы в производстве используются разные вспомогательные компоненты.

Для изготовления мази применяют:

  • парафин жидкий;
  • белый вазелин;
  • ланолин.

Декса-Гентамицин - инструкция по применению, показания и противопоказания

Активные вещества глазных капель дополняются:

  • калия дигидрофосфатом;
  • натрия хлоридом;
  • бензалкония хлоридом;
  • калия фосфатом;
  • инъекционной водой.

Раствор имеет прозрачную консистенцию без включений и характерного запаха.

Мазь полупрозрачная, хорошо впитывается, не оставляя жирных следов. Сторонние включения и специфический аромат отсутствуют.

Фармакология

Терапевтический результат достигается благодаря свойствам действующих компонентов.

  • Гентамицин представляет собой бактерицидное вещество, относящееся к группе антибиотиков аминогликозидов. Принцип работы основан на нарушении биосинтеза белков в бактериальных рибосомах, что достигается путём взаимодействия с мРНК, а также ингибирования трансляции.

Декса-Гентамицин - инструкция по применению, показания и противопоказания

Активное вещество целесообразно применять для борьбы со следующими микроорганизмами: Bacillus spp., Corynebacterium spp., Staphylococcus aureus, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter lwoffii, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.

Возможно развитие резистентности, что делает препарат непригодным к применению для ликвидации бактерий: Staphylococcus epidermidis, Enterococcus spp., Streptococcus spp., Staphylococcus aureus, Stenotrophomonas maltophilia.

  • Дексаметазон относится к монофторкортикостероидам, которые обладают выраженным противовоспалительным, противоаллергическим и стабилизирующим мембраны свойствами.

Декса-Гентамицин - инструкция по применению, показания и противопоказания

Вещество также оказывает влияние на метаболизм углеводов, липидов и белков.

Цена в аптеках

Купить Декса-Гентамицин можно практически в любой аптеке или интернет-магазине.

  • Стоимость флакона 5 мл с глазными каплями составляет 119 рублей.Декса-Гентамицин - инструкция по применению, показания и противопоказания
  • Мазь (2,5 г) обойдётся в 150 рублей.Декса-Гентамицин - инструкция по применению, показания и противопоказания

Препарат рецептурный, поэтому перед походом в аптеку нужно взять у лечащего врача рецепт.

Показания к применению

Офтальмологическое средство на основе дексаметазона и гентамицина используется при патологиях, протекающих в сопровождении воспаления переднего сегмента глаза и инфекцией, вызванной бактериальными штаммами.

В данную категорию входят: блефарит, ячмень, кератит, конъюнктивит.

Декса-Гентамицин - инструкция по применению, показания и противопоказания

Среди других назначений:

  • заболевания органа зрения, при которых существует риск развития бактериальных инфекций;
  • аллергические воспаления переднего сегмента глаза (в том числе в сопровождении бактериальной суперинфекции);
  • послеоперационная терапия, снимающая воспалительный процесс (после удаления катаракты, при глаукоме и пр.).

Инструкция по применению

  1. Офтальмологический раствор вводится в поражённый глаз по одной капле.
  2. Регулярность проведения процедур определяется в зависимости от характера патологии.
  3. Согласно указаниям в инструкции закапывание нужно проводить 4-6 раз в день.

Декса-Гентамицин - инструкция по применению, показания и противопоказания

Курс терапии назначается индивидуально, но продолжительность применения лекарства не должна превышать 2-х недель.

Лечение Декса-Гентамицином проходит под наблюдением лечащего врача. При необходимости осуществляется продление курса лечения или дополнение терапии другими лекарственными средствами.

Правила проведения закапывания лекарства:

  • руки перед введением офтальмологического раствора следует тщательно вымыть;
  • после принятия удобной позы, свободной рукой оттягивают нижнее веко;
  • направляют кончик капельницы в сторону внешнего уголка глаза;
  • не соприкасаясь со слизистой, вводят 1 каплю в конъюнктивальный мешок;
  • для распределения лекарства нужно сделать зрачком несколько круговых движений;
  • нажать на слезное отверстие указательным пальцем и удерживать его на протяжении 30-45 секунд.

Декса-Гентамицин - инструкция по применению, показания и противопоказания

Применение Декса-Гентамицина в педиатрии

Глазные капли не назначают детям. Такая предосторожность объясняется отсутствием данных о клинических испытаниях.

Передозировка

  • При проведении исследований случаи передозировки выявлены не были.
  • При соблюдении правил применения средства превысить дозу активных веществ невозможно.

Даже если случайно ввести не одну, а несколько капель, глаз в процессе моргания вытесняет лишнюю жидкость.

Поэтому в ткани и клетки органа зрения поступает ограниченное количество медикамента.

Побочные реакции

По данным клинических испытаний офтальмологическое средство может вызвать побочные действия.

После введения раствора иногда ощущается лёгкое жжение, раздражение, зуд. Чувствуется присутствие песка в глазу. Возможны аллергические реакции.

Среди других проявлений:

  • повышение показателя ВГД;
  • расстройства аккомодации (временное явление);
  • птоз;
  • необратимая катаракта;
  • помутнение зрения с последующим восстановлением;
  • мидриаз;
  • медленное заживление ран;
  • обострение бактериальной инфекции;
  • синдром Кушинга;
  • герпетический кератит.

Крайне редко у пациентов отмечается кальцификация роговицы.

Систематическое использование лекарственного средства на протяжении более 2-х недель чревато следующими последствиями:

  • вторичная грибковая инфекция;
  • вторичная глаукома;
  • контактный дерматит;
  • стероидная катаракта;
  • герпетический кератит.

Длительное лечение проводится под наблюдением квалифицированных врачей. Под ежедневным контролем находится показатель внутриглазного давления.

Ограничения к применению

Производитель предупреждает в аннотации о противопоказаниях, при наличии которых использовать лекарство запрещается.

Ограничения распространяются на патологии:

  • язвенные поражения роговичной ткани, наличие ран и прочих повреждений;
  • вирусные заболевания глаза, включая герпетический кератит;
  • аллергия на компоненты состава;
  • бактериальные, грибковые инфекции глаза;
  • глаукома закрыто- и открытоугольного типа;
  • туберкулёз глаза.

Взаимодействие

Капли для глаз Декса-Гентамицин назначают в качестве моно-препарата и в комбинации с другими фармакологическими продуктами.

Клинические испытания на предмет совместимости не проводились, рекомендации носят гипотетический характер.

В процессе лечения следует исключить сочетание Декса-Гентамицина с лекарствами:

  • ингибиторами CYP3A4 (повышается риск развития синдрома Кушинга, адренокортикальной супрессии);
  • атропином и антихолинергическими средствами (возникает риск повышения внутриглазного давления);
  • гепарином, клоксациллином, амфотерицином, сульфадиазином (в полости глаза могут откладываться преципитаты).

Аналоги

Если капли для глаз Декса-Гентамицин после 5-дневного применения не дают положительной динамики в лечении, нужно обратиться к лечащему врачу для подбора заменителя.

Среди эффективных аналогов:

  • Подбирать лекарственные средства на своё усмотрение категорически запрещается.
  • Структурные и фармакологические отличия в препаратах могут вызвать негативную реакцию организма, ухудшить состояние тканей глаза.

Источник: https://glazaizrenie.ru/lechenie/deksa-gentamitsin-glaznye-kapli-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy/

Декса-Гентамицин — инструкция по применению, показания и противопоказания

Для улучшения состояния здоровья глаз применяются самые разные глазные капли. Одной из наиболее эффективных разновидностей является Декса-Гентамицин, обо все характеристиках и нюансах применения которой далее.

Декса-Гентамицин - инструкция по применению, показания и противопоказания

Общая информация и показания к применению

Декса-Гентамицин представляет собой препарат комбинированного типа, который применяется в области офтальмологии. Компоненты представленных глазных капель характеризуются одновременно несколькими воздействиями, в частности антимикробным и противовоспалительным. Список возможных показаний достаточно обширен, он включает в себя следующие проявления:

  • инфекционные процессы в переднем отрезке глаза, спровоцированные восприимчивой к основному компоненту микрофлорой. Это может оказаться не только конъюнктивит или кератит, но и блефарит, а также ячмень;
  • аллергия в области переднего отрезка глаза, которая сопровождается (даже предположительно) инфицированием бактериями;
  • профилактические и терапевтические меры по отношению к воспалениям после операций. Например, в результате удаления катаракты и осуществления вмешательств, связанных с глаукомой.

Декса-Гентамицин - инструкция по применению, показания и противопоказания

Фармакологическое действие и состав

Воздействие противомикробного типа обуславливается внедренным в перечень компонентов антибиотиком, который обладает широким спектром воздействия. Речь идет об аминогликозиде.

Также следует отметить влияния противовоспалительного и антиаллергического характера.

Каждое из них определяется имеющимся в составе лекарственного средства дексаметазоном, который представляет собой глюкокортикостероид.

Дополнительные компоненты, входящие в состав глазных капель, это: бензалкония хлорид, являющийся консервантом, гидрофосфат калия. Кроме того, имеются и другие составляющие, а именно дигидрофосфат калия, хлорид натрия и дистиллированная вода. Капли являются бесцветными и прозрачными, а потому при любых отклонениях от данной нормы следует прекратить их использование.

Фармакокинетика и противопоказания

В рамках местного использования основной компонент отлично начинает проникать в область эпителиальной части роговицы, а также конъюнктиву.

Одновременно с этим в глазном яблоке и влаге отмечается достижение допустимых терапевтических концентраций, а в случае воспалительных процессов или других проблем со слизистой оболочкой скорость внедрения составляющих средства увеличивается.

При этом увеличивать дозировки допустимо лишь после предварительной консультации со специалистом, потому что, за счет высокой активности компонентов, может быть нанесен значительный вред глазам.

Читайте также:  Ощущение пленки на глазу - причины, лечение и профилактика!

Декса-Гентамицин - инструкция по применению, показания и противопоказания

При передозировке может нанести значительный вред глазам

Другие компоненты, например, гентамицина сульфат в рамках достаточно частого использования можно обнаружить в допустимом соотношении в области стромы роговицы, во влажной оболочке передней камеры и теле стекловидного типа в рамках 6 часов. Представленный ингредиент не может быть обнаружен в области системного кровотока посредством цельного эпителия роговицы. К противопоказаниям относятся следующие случаи:

  • поражения, связанные с вирусом, в области конъюнктивы и роговицы. Речь идет о таких заболеваниях, как эпителиальный герпетический кератит или ветряная оспа;
  • глазной туберкулез – крайне редкая на сегодняшний день патология;
  • поражения глаз грибкового типа, которые встречаются чаще всего у мужчин старше 40 лет;
  • гнойничково-язвенные и эрозивные поражения в области роговидного эпителия;
  • специфические состояния, которые характеризуются увеличенным давлением внутри глаза. Это может оказаться либо глаукома, либо офтальмогипертензия симптоматического типа;
  • возраст до 18 лет;
  • повышенная степень чувствительности к лекарственному компоненту, а также к одному из его ингредиентов.

Декса-Гентамицин - инструкция по применению, показания и противопоказания

Не носите линзы во время использования Декса-Гентамицин

В рамках использования Декса-Гентамицина не желательно прибегать к ношению контактных линз, в случае же, когда отказаться от них невозможно – обратиться к специалисту (о других деталях, связанных с этим, далее).

Дозировка

Описываемые глазные капли следует закапывать в конъюнктивальный мешок. Речь идет о таких дозировках, как 1-2 капли не менее 4-6 раз в течение 24 часов.

Продолжительность лечебного курса в подавляющем большинстве случаев не оказывается дольше 2-3 недель. Длительность терапии обуславливается несколькими факторам.

В частности, степенью эффективности Декса-Гентаминцина, выраженностью симптомов и тем, насколько вероятно формирование побочных эффектов.

При единовременном использовании нескольких лекарственных препаратов офтальмологического характера следует прибегать к применению средства в виде мази для глаз не раньше, чем спустя 15 минут после капель. Это будет гарантией более быстрого выздоровления и щадящего воздействия на область глаз.

Побочные эффекты и передозировка

Вероятно возникновение следующих явлений:

  • местные реакции аллергического характера (зуд, незначительное шелушение кожи и увеличение температурных показателей тела);
  • ощущение жжения или периодического покалывания в области глаза;
  • увеличение давления внутри глаза;
  • катаракта стероидного типа.

Декса-Гентамицин - инструкция по применению, показания и противопоказания

Побочным эффектом глазных капель может являтся катаракта

При корректном использовании лекарственного средства в допустимых дозировках вероятность передозировки не допускается.

Лекарственное взаимодействие

При единовременном использовании не только с атропином, но и остальными холинергическими средствами, а также теми препаратами, которые провоцируют мидриаз вероятно увеличение давления в области внутри глаза.

В рамках местного использования (капель и мази) основной компонент оказывается несовместимым с некоторыми средствами. Речь может идти про амфотерицин В, гепарин, сульфадиазин, цефалотин и клоксациллин. Частое использование представленных средств совместно с гентамицином может спровоцировать накопление преципитатов и других наслоений в области конъюнктивального типа.

Беременность и лактация

Строго контролируемых обследований и других изысканий клинического характера в плане безопасности представленных глазных капель во время беременности и в период кормления грудью не осуществлялось.

Однако следует отметить, что во втором и третьем триместре, а также в лактационный период Декса-Гентамицин допустимо использовать исключительно, когда вероятная польза осуществляемого лечения для женщины оказывается больше вероятного риска для плода или уже родившегося малыша.

Глазные капли являются однозначно противопоказанными на первом триместре беременности.

Условия и сроки хранения

Лекарственное средство необходимо хранить в таком месте, которое имеет надежную защиту от света. При этом температурный режим должен быть не больше 25 градусов. Срок годности составляет три года и обозначается на тубе. С момента вскрытия самого флакона Декса-Гентамицин требуется применять не больше 6 недель.

Декса-Гентамицин - инструкция по применению, показания и противопоказания

Лекарственное средство необходимо хранить в защищенном от света месте

Не применять средство по завершении срока годности, который прописан на тубе. Средство необходимо хранить в таком месте, которое является отдаленным от детей (при этом оно не должно находиться под влиянием солнечных лучей).

Особые указания

В рамках использования лекарственного средства дольше двух недель, а также в случае с теми больными, которые имеют в истории болезни подозрения на глаукому, необходимо как можно чаще осуществлять контроль над внутриглазным давлением.

Когда применение контактных линз является безусловной необходимостью, их требуется вынимать перед началом тем, как воспользоваться описываемыми глазными каплями и использовать снова не раньше, чем спустя 20 минут.

Больного в обязательном порядке необходимо уведомить о том, что при появлении даже самых незначительных побочных эффектов необходимо как можно скорее остановить курс терапии и пройти обследование у офтальмолога.

Следует отметить вероятное влияние на способность к управлению автомобильным транспортом и взаимодействие с различными механизмами. Так, непосредственно после использования лекарственного средства может сформироваться непродолжительное нарушение зрительных функций. Чаще всего именно оно провоцирует тотальное стопорение реакций психомоторного характера.

В связи с этим нежелательно использовать Декса-Гетамицин перед началом взаимодействия с механизмами и вождением автомобильного транспорта. В течение, как минимум, 30 минут после введения компонента, рекомендуется избегать любых действий, которые требуют высокой степени концентрации и внимания.

Представленные глазные капли являются одними из наиболее эффективных на сегодняшний день. Декса-Гетамицин гарантирует оптимальный эффект при лечении большого количества недугов и, в то же время, безопасна.

Источник: https://linzopedia.ru/deksa-gentamicin-opisanie-primenenie-pobochnye-effekty.html

Декса-Гентамицин

Мазь глазная: дексаметазон, сульфат гентамицина, вазелин белый жидкий парафин, ланолин.

Капли глазные: натрия фосфат дексаметазона, гентамицина сульфат, хлорид бензалкония, гидрофосфат калия, дигидрофосфат калия, хлорид натрия, вода для инъекций.

Форма выпуска

Мазь глазная белого цвета в алюминиевой тубе с полиэтиленовым наконечником в картонной пачке 2.5 г.

Капли глазные прозрачные бесцветные в полимерном флаконе с капельницей 5 мл в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Антибактериальное, глюкокортикоидное, противоаллергическое, противовоспалительное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат Декса-Гентамицин содержит два хорошо совместимых активных компонента в оптимальной дозировке каждого из них.

Гентамицинантибиотик, относящийся к группе аминогликозидов, хорошо растворим в воде.

Обладает выраженным бактерицидным эффектом относительно широкого круга грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Через неповрежденную роговицу не проникает.

Воспаления и повреждения роговицы различного генеза создают возможность к проникновению в переднюю камеру глаза через роговицу через 15 минут после нанесения препарата.

Дексаметазон – обладает сильным противовоспалительным и противоаллергическим эффектом. Проникновение через неповрежденную роговицу в переднюю камеру глаза, но при повреждении эпителия роговицы эпителия скорость проникновения через роговицу увеличивается.

Фармакокинетика

Дексаметазон при местном применении быстро и хорошо проникает в ткань роговицы и конъюнктиву, достигая необходимой терапевтической концентрации в жидкой среде глаза достигаются.

Сульфат Гентамицина при местном применении в терапевтической концентрации в жидкой среде структур глаза обнаруживается в течение 6 часов. Через неповрежденную роговицу в системный кровоток препарат не проникает.

Показания к применению

Заболевания глаз инфекционно-воспалительного генеза, вызванные микроорганизмами, чувствительными к гентамицину:

  • кератит, блефарит, конъюнктивит, ячмень;
  • аллергические проявления в переднем отделе глаза, протекающие со вторичной бактериальной инфекцией.

Профилактика воспалительных явлений в постоперационном периоде.

Противопоказания

  • Повышенное внутриглазное давление;
  • Микобактериальные инфекции глаз;
  • Вирусные заболевания конъюнктивы и роговицы (древовидный кератит, ветряная оспа);
  • Грибковые поражения глаз;
  • Гнойные заболевания глаз, протекающие с поражением роговичного эпителия;
  • Эпителиопатия роговицы;
  • Высокая чувствительность к препарату.

При использовании препарата Декса-Гентамицин пользоваться контактными линзами не рекомендуется.

Читайте также:  Что такое астигматизм глаз у взрослых - симптомы, методы лечения

Побочные действия

В практике побочные проявления наблюдаются крайне редко, преимущественно в виде местных аллергических проявлений и ощущение жжения в глазах после применения препарата. При длительном использовании препарата возможно развитие стероидной катаракты и вторичной глаукомы.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Глазная мазь Декса-Гентамицин в виде полоски длиной около 1 см закладывается в конъюнктивальную полость2–3 раза в день.

При этом, во время процедуры необходимо не допускать контакта тюбика с поверхностью конъюнктивы и кожи.

При назначении одновременного применения нескольких глазных средств, инструкция на глазную мазь Декса-Гентамицин указывает на необходимость соблюдения временного интервала между их применением не мене 15 минут.

Глазные капли Декса-Гентамицин закапывают непосредственно в конъюнктивальный мешок в дозировке по 1-2 капли 5-6 раз в день. Декса-Гентамицин не следует использовать более 3 недель.

Передозировка

Передозировка маловероятна при местном применении.

Взаимодействие

При одновременном приеме с атропином или другими холинергическими ЛС, возрастает риск повышения внутриглазного давления.

Гентамицин при местном назначении нельзя совмещать с гепарином, амфотерицином В, цефалотином, сульфадиазином и клоксациллином, так как при этом появляется риск отложения в конъюнктивальной полости преципитатов.

Условия продажи

По рецепту врача.

Условия хранения

Температура хранения до 25°C.

Срок годности

3 года. Капли после вскрытия флакона нужно использовать в течение 1,5 месяцев.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Декса-Гентамицин - инструкция по применению, показания и противопоказанияМакситролДекса-Гентамицин - инструкция по применению, показания и противопоказанияТобрадекс

Аналогичное действие оказывают комбинированные глазные капли Бетагенот (гентамицин + бетаметазон), Тобрадекс (тобрамицин + дексаметазон), Макситрол (неомицин + дексаметазон + полимиксин B), Комбинил-Дуо (ципрофлоксацин + дексаметазон).

Отзывы

Этот комплексный препарат в виде капель и мази сочетает в себе антибактериальное и противоаллергическое действие. Судя по отзывам, его назначали при хронических конъюнктивитах, блефаритах и блефароконъюнктивитах, в том случае, когда аллергические проявления сочетается с бактериальной инфекцией.

Ведь известно, что при аллергическом конъюнктивите раньше или позже идет присоединение воспаления, которое имеет хронический характер. Препарат эффективен также при эписклеритах, травме конъюнктивы и роговицы, кератитах.

Все пациенты отмечают высокую эффективность мази и капель, которые оказывают выраженное противовоспалительное действие.

  • «… У ребенка был гнойный конъюнктивит, который лечили целый месяц сульфацилом и левомицетиновыми каплями. Был незначительный результат и воспаление перешло на роговицу. Назначили мазь Декса-гентамицин. И мы начали наконец-то выздоравливать».
  • «…Мазь Декса-Гентамицин мне назначали при демодекозе век, когда присоединилось гнойное воспаление. Смазывал на ночь 4-5 дней— воспаление прошло».
  • «… Хорошая мазь. Ее использовала при язвенном блефарите: гнойные корки исчезли через 2 дня, а изъязвления краев век лечила еще пять дней».
  • «…Мужу эта мазь помогла быстро вылечить ячмень. Он очень доволен эффективностью мази».

Многим капли назначали после офтальмологических операций, и они успешно предотвращали послеоперационные осложнения. Все пациенты хорошо переносили препарат и побочных реакций не отмечалось.

Цена, где купить

Приобрести Декса-Гентамицин можно в любой аптеке. Цена глазной мази Декса-Гентамицин 2,5 г в аптеках Москвы колеблется в пределах 107-185 руб., а аналогичные глазные капли 5мл можно приобрести за 125-225 руб.

Источник: https://medside.ru/deksa-gentamitsin

Декса-Гентамицин

Декса-Гентамицин - инструкция по применению, показания и противопоказания

Форма выпуска и состав

  • капли глазные: прозрачные, бесцветные (по 5 мл в полимерных флаконах-капельницах, 1 флакон в картонной пачке);
  • мазь глазная: полупрозрачная, белого с желтоватым оттенком цвета (по 2,5 г в алюминиевых тубах с полиэтиленовым колпачком, 1 туба в картонной пачке).

Активные вещества в 1 мл капель:

  • гентамицин (в форме сульфата) – 3 мг;
  • дексаметазона натрия фосфат – 1 мг.

Вспомогательные вещества капель: калия гидрофосфат, калия дигидрофосфат, вода для инъекций, натрия хлорид, бензалкония хлорид.

Активные вещества в 1 г мази:

  • гентамицин (в форме сульфата) – 3 мг;
  • дексаметазон – 0,3 мг.

Вспомогательные вещества мази: ланолин, парафин жидкий, вазелин белый.

Показания к применению

  • аллергические процессы переднего отрезка глаза, сопровождающиеся бактериальным инфицированием;
  • инфекции переднего отрезка глаза, вызванные чувствительными к гентамицину микроорганизмами: ячмень, кератит, конъюнктивит, блефарит;
  • воспалительные явления в послеоперационном периоде, например, после проведения антиглаукомной операции или после удаления катаракты (для лечения и профилактики).

Противопоказания

  • микобактериальные инфекции глаз;
  • эпителиопатия роговицы;
  • вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы (в т. ч. поражения при ветряной оспе);
  • острые гнойные заболевания глаз с поражением эпителия роговицы;
  • травмы и язвенные поражения роговицы;
  • грибковые заболевания глаз;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • кератит, вызванный вирусами Herpes simplex и Varicella zoster (древовидный кератит);
  • возраст до 18 лет;
  • I триместр беременности;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Во время лечения не следует пользоваться контактными линзами.

Клинические исследования по поводу применения Декса-Гентамицина у детей не проводились. В педиатрии препарат может использоваться только в тех случаях, если ожидаемый эффект превышает потенциальные риски развития побочных действий.

Во II и III триместрах беременности и в период лактации данное офтальмологическое средство можно применять в том случае, если предполагаемая польза для женщины превышает потенциальные риски для плода/ребенка.

Способ применения и дозировка

  • Декса-Гентамицин в форме глазных капель необходимо закапывать в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли от 4 до 6 раз в сутки.
  • В форме мази препарат закладывают в конъюнктивальный мешок, разовая доза – полоска длиной 1 см, частота применения – 2–3 раза в сутки.
  • Продолжительность лечения определяется индивидуально в зависимости от выраженности симптоматики, индивидуальной реакции на препарат и наличия/отсутствия побочных эффектов, но обычно не превышает 2–3 недель.

Побочные действия

  1. Возможные побочные эффекты: усиление выраженности бактериальной инфекции роговицы, мидриаза и птоза, грибковая инфекция, герпетический кератит, контактный дерматит, перфорация роговицы у пациентов с кератитом.
  2. При длительном лечении не исключено развитие стероидной катаракты и вторичной глаукомы.
  3. Если препарат применяется после травмы, есть вероятность замедления ее заживления.
  4. В редких случаях возможны ощущение жжения в глазу после инстилляции и аллергические реакции.
  5. Передозировка при применении Декса-Гентамицина маловероятна.

Особые указания

  • Во время аппликации мази и инстилляции капель следует избегать контакта тюбика/флакона с поверхностью конъюнктивы и кожи.
  • При одновременном применении нескольких офтальмологических средств закладывать мазь Декса-Гентамицин рекомендуется не ранее чем через 15 минут после закапывания глазных капель.
  • Пациентам с глаукомой в анамнезе и людям, проходящим длительную терапию препаратом (более 2 недель), необходимо периодически контролировать внутриглазное давление.

Во время лечения рекомендуется воздержаться от использования контактных линз.

Если это невозможно, перед инстилляцией препарата их следует вынимать и устанавливать обратно минимум через 20 минут.

В случае развития побочных эффектов средство нужно отменить, после чего обратиться к офтальмологу.

Сразу после применения препарата возможно временное нарушение остроты зрения и, как следствие, замедление психомоторных реакций. В связи с этим в течение 30 минут после инстилляции следует воздержаться от вождения автомобиля и выполнения заданий, требующих повышенного внимания.

Лекарственное взаимодействие

Другие холинергические препараты, атропин и средства, вызывающие мидриаз, могут повышать внутриглазное давление.

Гентамицин – одно из действующих веществ Декса-Гентамицина – несовместим с клоксациллином, гепарином, амфотерицином В, цефалотином и сульфадиазином. При их одновременном применении возможно отложение преципитатов в конъюнктивальной полости.

Аналоги

Структурных аналогов у Декса-Гентамицина нет.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Глазные капли хранить в защищенном от света месте при температуре до 25 °С. Срок годности – 3 года, после первого вскрытия флакона – 6 недель.

Глазную мазь хранить при температуре до 25 °С. Срок годности – 3 года, после первого вскрытия тубы – 4 недели.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Читайте также:  Левомицетин - капли глазные: показания к применению и инструкция

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Источник: https://www.neboleem.net/deksa-gentamicin.php

Декса-Гентамицин: инструкция по применению

Фармакокинетика

После местного применения гентамицина, в зависимости от частоты нанесения, в конъюнктиве и роговице достигаются бактерицидные концентрации. При офтальмологическом применении явлений системной абсорбции гентамицина не ожидается.

Дексаметазона натрия фосфат почти не проникает через интактный эпителий, однако его абсорбция значительно повышается при воспалении или повреждении слизистых оболочек глаза.

Дексаметазон связывается с альбумином плазмы дозозависимым способом. Средний период полувыведения дексаметазона из сыворотки у взрослых составляет приблизительно 250 минут (± 80 минут).

Дексаметазон выводится преимущественно почками в виде свободного спиртового производного.

Он подвергается частичному метаболизму, а метаболиты дексаметазона также выводятся преимущественно почками в виде глюкуронатов или сульфатов.

Фармакодинамика

Декса-Гентамицин – это комбинированный препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для местного применения в офтальмологии.

Дексаметазон — это глюкокортикостероид, обладающий выраженным противовоспалительным, противоаллергическим и иммуносупрессивным действием. Он угнетает выброс эозинофилами воспалительных медиаторов, миграцию тучных клеток и снижает проницаемость капилляров.

Гентамицин — это бактерицидный антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Проникая через клеточную мембрану бактерий, гентамицин необратимо связывается с 30S-субъединицей бактериальных рибосом, тем самым ингибируя синтез бактериальных белков.

Чувствительность к гентамицину в целом подтверждена для следующих штаммов:

  • аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus, Streptococcus spp., Corynebacterium spp., Bacillus spp.;
  •  аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Enterobacteriaceae (Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella oxytoca), Serratia marescen, Enterobacter cloacae, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter Iwoffii, Acinetobacter baumannii, Moraxella catarrhalis.

В то же время при инфицировании некоторыми микроорганизмами применение гентамицина может оказаться неэффективным из-за развития резистентности. К таким бактериальным штаммам относятся:

  • аэробные грамположительные микроорганизмы: коагулазо-отрицательные штаммы Staphylococcus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp. (за исключением группы Viridans) и Enterococcus spp.;
  •  аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Stenotrophomonas maltophilia.

Резистентность к гентамицину может быть опосредована несколькими механизмами, важнейшим из которых является ферментативная инактивация, которая делает невозможным связывание антибиотика с бактериальными рибосомами.

Существует широкая перекрестная резистентность гентамицина с тобрамицином и частичная перекрестная резистентность с другими антибиотиками группы аминогликозидов.

В целом распространенность приобретенной резистентности к гентамицину может значительно различаться в зависимости от местности и в течение курса лечения.

Источник: https://tab.103.kz/deksa-gentamitsin-instruktsiya/

Декса-Гентамицин – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Производители: Ursapharm Arzneimittel GmbH

Мазь глазная Декса-Гентамицин (Dexa-Gentamicin)

Комбинированный препарат для местного применения в офтальмологии. Препарат обеспечивает достаточную дозу и совместимость обоих активных компонентов, а также снижает вероятность ошибки при подборе дозы в случае раздельного назначения входящих в препарат компонентов. Гентамицин – растворимый в воде антибиотик группы аминогликозидов.

Оказывает бактерицидное действие в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий. Гентамицин не проникает через неповрежденную роговицу. Повреждения и воспаления роговицы приводят к проникновению гентамицина через роговицу в переднюю камеру глаза через 15 мин после инстилляции глазных капель или закладывания глазной мази.

Дексаметазон – синтетический ГКС, противовоспалительное и противоаллергическое действие которого в 25 раз превышает действие кортизола, являющегося природным эндогенным ГКС.

Возможно проникновение дексаметазона через роговицу с неповрежденным эпителием во влагу передней камеры глаза; однако в случае воспалительного процесса или повреждения эпителия скорость проникновения дексаметазона через роговицу достоверно увеличивается.

Инфекционно-воспалительные заболевания глаз, вызванные чувствительными к гентамицину микроорганизмами: — конъюнктивит; — кератит; — блефарит; — ячмень. Аллергические процессы переднего отдела глаза, осложненные бактериальной инфекцией.

Профилактика и лечение воспалительных явлений в послеоперационном периоде (после удаления катаракты и проведения антиглаукомных операций).

мазь глазная; туба алюминиевая 2.5 г пачка картонная 1; Состав Капли глазные 1 мл дексаметазона натрия фосфат 1,0 мг гентамицина сульфат 5,0 мг (в пересчете на гентамицин 3,0 мг) вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (консервант) — 0,05 мг; калия гидрофосфат; калия дигидрофосфат; натрия хлорид; вода для инъекций во флаконе-капельнице 5 мл; в пачке картонной 1 флакон-капельница. Мазь глазная 1 г дексаметазон 0,3 мг гентамицина сульфат 5,0 мг (в пересчете на гентамицин 3,0 мг) вспомогательные вещества: вазелин белый; парафин жидкий; ланолин в тубе 2,5 г; в пачке картонной 1 туба.

Комбинированный препарат для местного применения в офтальмологии. Препарат обеспечивает достаточную дозу и совместимость обоих активных компонентов, а также снижает вероятность ошибки при подборе дозы в случае раздельного назначения входящих в препарат компонентов.

Гентамицин – растворимый в воде антибиотик группы аминогликозидов. Оказывает бактерицидное действие в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий. Гентамицин не проникает через неповрежденную роговицу. Повреждения и воспаления роговицы приводят к проникновению гентамицина через роговицу в переднюю камеру глаза через 15 мин после инстилляции глазных капель или закладывания глазной мази.

Дексаметазон – синтетический ГКС, противовоспалительное и противоаллергическое действие которого в 25 раз превышает действие кортизола, являющегося природным эндогенным ГКС.

Возможно проникновение дексаметазона через роговицу с неповрежденным эпителием во влагу передней камеры глаза; однако в случае воспалительного процесса или повреждения эпителия скорость проникновения дексаметазона через роговицу достоверно увеличивается.

При местном применении системная абсорбция низкая.

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата Декса-Гентамицин при беременности и в период лактации не проводилось. Назначение Декса-Гентамицина возможно только в том случае, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

  • кератит, вызванный herpes zoster (древовидный кератит), ветряная оспа и прочие вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы;
  • микобактериальные инфекции глаз;
  • грибковые заболевания глаз;
  • острые гнойные заболевания глаз с поражением роговичного эпителия;
  • эпителиопатия роговицы; — повышенное внутриглазное давление;
  • повышенная чувствительность к любому из компонентов данного препарата.

Во время лечения глазными каплями и глазной мазью Декса-Гентамицин не рекомендуется пользоваться контактными линзами.

В редких случаях возможны аллергическая реакция и ощущение жжения после применения препарата. Длительное применение препарата может стать причиной возникновения вторичной глаукомы и стероидной катаракты, поэтому при применении препарата более 2 нед, а также у пациентов, имеющих в анамнезе глаукому, рекомендуется регулярно контролировать внутриглазное давление.

В случае возникновения побочных эффектов следует прекратить пользоваться препаратом и как можно скорее обратиться к офтальмологу.

В конъюнктивальный мешок. Глазные капли Декса-Гентамицин закапывают по 1–2 капле 4–6 раз в день. Глазную мазь Декса-Гентамицин в виде полоски длиной 1 см закладывают 2–3 раза в день. При одновременном применении нескольких глазных ЛС рекомендуется закладывать Декса-Гентамицин глазную мазь не ранее чем через 15 мин после использования глазных капель. Длительность лечения Декса-Гентамицином обычно не превышает 2–3 нед.

Решение о продолжительности лечения основывается на объективных данных, включающих эффективность действия препарата, выраженность симптоматики, возможность возникновения побочных эффектов.

При местном применении глазных капель и глазной мази Декса-Гентамицин передозировка маловероятна.

При местном применении не описано.

Если пациент с разрешения лечащего врача продолжает пользоваться контактными линзами во время лечения глазными каплями Декса-Гентамицин, то перед закапыванием препарата рекомендуется снять контактные линзы и вновь одеть их не ранее чем через 20 мин после закапывания.

Сразу после применения глазных капель и закладывания глазной мази Декса-Гентамицин может возникнуть кратковременное нарушение остроты зрения, приводящее к замедлению психических и физических реакций. Поэтому не рекомендуется применять препарат непосредственно перед работой с механизмами и вождением автотранспорта.

Список Б.: При температуре не выше 25 °C.

36 мес.

Источник: https://www.eurolab.ua/medicine/drugs/3151/

Ссылка на основную публикацию