Как настроить слуховой аппарат самостоятельно?

Как настроить слуховой аппарат самостоятельно?Хорст Варнке, журнал «Hörakustik 2015 Настройка слуховых аппаратов»

Опишем ситуацию, знакомую многим слухопротезистам. Даже для клиентов, имеющих одинаковые аудиограммы и похожие в целом условия жизни, приходится подбирать слуховые аппараты с разными параметрами настройки. Почему так происходит? Дело в том, что слуховые ощущения уникальны и каждый человек воспринимает окружающий мир по-своему. Как максимально соответствовать требованиям клиентов? Специально для этого датская компания Oticon разработала новую концепцию настройки слуховых аппаратов Youmatic. Она впервые появилась в слуховых аппаратах серии Alta.

Слух человека имеет определенную биометрическую характеристику. Она столь же уникальна, как и отпечаток пальца. В этой связи имеет смысл говорить о персональной слуховой идентичности.

Она складывается из четырех основных параметров: слуховая способность (аудиограмма), слуховое окружение («как я живу?»), обработка информации («как слышит мой мозг?») и слуховые предпочтения («что мне нравится, а что нет»).

Если два первых параметра – аудиограмму и слуховое окружение – можно с помощью исследования и анкетирования сначала измерить, а затем использовать при настройке аппаратов, то обработку информации и слуховые предпочтения до сих пор удавалось учитывать весьма приблизительно.

Почему одним людям подходят оперативные автоматические системы, а другие отдают предпочтение медленно реагирующим устройствам? Еще несколько лет назад специалисты отталкивались от того, что пожилым людям целесообразно пользоваться медленными автоматическими системами, так как в них обработка поступающей информации длится дольше. Молодым людям рекомендована более «продвинутая» техника.

Первые слуховые аппараты компании Oticon для разного уровня когнитивной обработки, такие как Adapto, уже 15 лет назад предлагали три стратегии настройки для одной и той же степени потери слуха: быструю, медленную и линейную. В дальнейшем эта идея была усовершенствована.

В следующих поколениях слуховых аппаратов имеется до пяти профилей, и каждый представляет собой расширенную стратегию настройки.

Все предыдущие профили («Энергичный», «Динамичный», «Активный», «Постепенный», «Спокойный») по большому счету различались лишь тем, что в них использовалось разное время срабатывания и, что особенно важно, восстановления. Дополнительно к этому в профиле «Энергичный» в верхнем частотном диапазоне усиление приподнималось на 5 дБ (Рис. 1). Предварительный выбор профиля в программе настройки определялся главным образом возрастом клиента. Для слабослышащих до 59 лет предлагался профиль «Динамичный», от 60 до 79 лет – «Активный», старше 80 – «Постепенный». Выбор профиля частично зависел и от слухового окружения клиента. Как настроить слуховой аппарат самостоятельно?

Рис.1. Индивидуальные профили: «Живой», «Точный», «Сбалансированный», «Мягкий», «Стабильный».

Согласно результатам последних исследований, такие факторы, как слуховые предпочтения и способность обрабатывать информацию, оказывают большее влияние на успех слухопротезирования, чем считалось ранее. Соответственно значение возраста слабослышащего при предварительном выборе профиля настройки снижается.

Так, относительно молодые люди могут ощущать большую пользу от медленной обработки сигнала, а более пожилые, наоборот, от быстрой. В новых профилях Alta разница между автоматическими функциями выражена сильнее. При этом высокочастотная область приподнимается всего на 3 дБ.

Частотно зависимое усиление, таким образом, во всех профилях настройки становится примерно одинаковым, однако слуховые аппараты, в зависимости от выбора профиля, звучат по-разному. Это связано с тем, что обработка сигнала в них отличается.

Важное для настройки усовершенствование заключается также в том, что в каждом из пяти профилей предлагается по три ступени. В результате получается 15 профильных ступеней: от «Энергичный +» до «Спокойный –».

В целом профиль «Спокойный» заставляет слуховой аппарат действительно казаться тихим, так как используется медленное время восстановления. В дополнение к этому разные автоматические функции настроены таким образом, чтобы сильнее подавлять шум или раньше начинать подавление.

Если проанализировать определенный промежуток времени, то слуховые аппараты, настроенные на профиль «Спокойный», чаще будут находиться в активном автоматическом режиме, нежели аппараты, настроенные на профиль «Энергичный».

А СА в профиле «Энергичный» в основном будут работать в режиме передачи без какого-либо влияния автоматики. 

Правильно проведенные измерения – залог качественной настройки. Аудиограмма снимается до подбора и настройки слухового аппарата. Она по сути является математической основой для расчета необходимого усиления, полосы пропускания и выходной мощности слухового аппарата.

В зависимости от особенностей уха и выбранного алгоритма настройки, например, NAL (Национальная лаборатория Австралии) или DSL (Желаемый уровень ощущения), которые существуют в различных вариантах, целевые кривые могут заметно отличаться.

Их дополняют фирменные формулы настроек производителей сурдотехники, учитывающие особенности конкретных моделей слуховых аппаратов. С помощью технических измерений в реальном ухе можно оптимизировать форму целевых кривых.

Но даже при полном совпадении с целью и ее реальном достижении ни один специалист не может гарантировать, что клиент получит оптимальную для него настройку. Объяснить это достаточно просто: все правила настройки создаются на основе средних статистических значений.

Но мало кто может на 100% соответствовать некоему усредненному стандарту.

Сегодня слухопротезисты проводят сравнительную настройку. В ее ходе разные слуховые аппараты с принципиально одинаковой настройкой сопоставляются друг с другом.

Будущие пользователи сравнивают стратегии обработки сигнала, которые, в зависимости от производителя, приводят к совершенно разным звуковым ощущениям. Именно на этом этапе и применяется концепция Youmatic.

Так как клиенты благодаря разному звучанию тех или иных слуховых аппаратов ощущают оптимизацию, разработчики Oticon приняли решение внедрить концепцию Youmatic прямо в слуховой аппарат.

Новый, четвертый, уровень настройки опирается на описанную выше процедуру обработки сигнала, которая приводит к различному воспроизведению звуков в слуховом аппарате.

Однако вместо сравнения разных аппаратов с одинаковыми настройками друг с другом Youmatic сравнивает соответствующие автоматические функции – при одних и тех же усилении, полосе пропускания и ВУЗД. Теоретически программа настройки Genie может осуществить три миллиона вариантов настроек для одного уха и для одной программы прослушивания.

Но слухопротезисту необходима структура, чтобы он мог найти оптимальное решение для своих клиентов. Процесс настройки с помощью Youmatic состоит из трех простых шагов.

После технических измерений степени потери слуха без слухового аппарата определяется персональный профиль клиента (также без использования слухового аппарата). Помимо имеющейся информации (аудиограмма, опыт ношения СА (если есть) и возраст), клиента дополнительно просят ответить на вопросы, относящиеся к соответствующим звуковым примерам (Рис. 2). Таким образом, слабослышащий вовлекается в процесс настройки, которая будет оптимальной именно для него. Во время тестов в Исследовательском центре  Oticon «Эриксхольм» из более чем 30 вопросов были выделены четыре наиболее значимые. Как настроить слуховой аппарат самостоятельно?

Рис. 2. Вопросы в Профиле клиента программы Genie, предназначенные для предварительной настройки профиля слуховых ощущений в повседневной жизни.

На эти вопросы, имеющие отношение к слуховым предпочтениям, можно достаточно просто ответить с помощью звуковых примеров. Ведь каждый человек имеет свое представление о том, какие звуки звучат четко, мягко или гармонично. Клиентам предлагают специально записанные звуковые примеры, которые имитируют разные стратегии обработки. В ходе сравнения клиент определяет, какая настройка ему нравится, и одновременно формулирует свои потребности и предпочтения. На основе полученных ответов программа настройки Genie подбирает подходящий индивидуальный профиль – от «Стабильного» до «Живого». В последней версии программы Genie 2015.2 предусмотрен еще один пример для оптимизации громкости, чтобы слабослышащие могли хорошо различать звуки в зависимости от потери слуха (Рис. 2). Опрос дополняется пятым звуковым примером, который помогает субъективно оценить восприятие тихих звуков.

Теперь слуховой аппарат, предварительно настроенный с учетом потери слуха и выбранных звуковых примеров, можно передать пользователю. Такая настройка называется первичной.

Второй этап наступает, когда клиент начинает носить слуховой аппарат в повседневной жизни. Для дальнейшей тонкой настройки пользователю необходимо отследить три важных для него ситуации слушания. Например, слабослышащему учителю, который проводит занятия в классе, рекомендовано наблюдать за тем, понимает ли он учеников, сидящих за дальними партами.

Если педагог проводит еще и уроки музыки, то его задача – оценить, как звучит школьный хор в сопровождении фортепиано. Учитель в свободное время любит посещать боулинг или посидеть с друзьями в кафе? Это также считается контрольной ситуацией.

На основе отзывов учителя обо всех слуховых событиях и после заполнения опросного листа слухопротезист получает необходимые данные для третьего шага – оптимизации настроек.

Процесс настройки завершает оптимизация настроек слухового аппарата. Во время нее слухопротезист опирается на всю предварительно собранную информацию. Результаты опроса о повседневной жизни и сохраненные данные из программы Genie дают ему важные сведения о слуховых предпочтениях клиента. На их основе специалист оптимизирует настройку в процессе структурированного сравнения звуков, используя примеры из звуковой студии и новой системы Youmatic в программе Genie. (Рис. 4). В программе посредством переключателей можно быстро и наглядно изменить работу всех систем для каждого профиля (Рис. 3). Как настроить слуховой аппарат самостоятельно?

Рис. 3. Настройка Youmatic в программе Genie.

  Как настроить слуховой аппарат самостоятельно?

Рис. 4. Звуковые примеры в Звуковой студии программы Genie.

Как на практике протекает оптимизация настройки? Если учитель в изначально предложенном профиле «Сбалансированный» идентифицировал проблемы в своих жизненных ситуациях и высказал пожелания для их улучшения, то следует использовать звуковые примеры из нижней части экрана Youmatic.

Выбирается звуковой пример, который соответствует ситуации, нуждающейся в улучшении, допустим, посещению кафе. Учитель, с надетыми слуховыми аппаратами, слушает звуковые примеры, профиль переключается, например, с предложенного «Сбалансированного» на «Мягкий». Слухопротезист при этом не услышит никакой разницы.

Разницу нельзя обнаружить даже с помощью камеры связи, потому что при смене профиля три главных параметра – усиление, полоса пропускания и ВУЗД – не изменились. Однако учитель услышит звуковое отличие, потому что автоматические функции будут по-разному обрабатывать сигналы.

Для получения достоверной оценки важно, чтобы клиент сам для себя определил наиболее приятный субъективно воспринимаемый звук. Это может произойти при включении оптимального профиля с введенными тональными порогами слышимости.

Так как настройка слухового аппарата оптимизируется посредством звуковых примеров, то учителю достаточно просто сформулировать слухопротезисту свои пожелания относительно оптимизации.

Без Youmatic сделать это было бы достаточно сложно, так как большинство людей с трудом подбирают слова для детального описания звуков или своих звуковых предпочтений или же их описания могут быть неправильно поняты. После этой оптимизации настроек, разумеется, проводится классическая точная настройка слухового аппарата.

В чем заключается цель настройки Youmatic? Наряду с технической оптимизацией усиления, полосы пропускания и ВУЗД на трех уровнях добавляется еще один фактор. Это слуховая идентичность, которая учитывает разные коммуникационные стороны слуха.

Каждый слабослышащий, даже при идентичной аудиограмме, слышит по-своему. Слухопротезист теперь может предлагать своим клиентам не только оптимальное понимание речи, но и отличное качество звука, согласованное с индивидуальными способностями к коммуникации конкретного человека.

Пользователь слуховых аппаратов получает новое качество звучания своих аппаратов и превосходный слух.

Источник: http://pro-audiologia.ru/item/27-yomatic

Как правильно настраивать слуховой аппарат и почему важно, чтобы этим занимался специалист

Иногда единственная возможность слышать окружающий мир – использовать слуховой аппарат (СА). Чтобы прибор выполнял свои функции корректно, нужно подобрать опции в его программном модуле под особенности ваших слуховых потерь. Причем на каждое ухо.

Расскажем, кто должен делать настройку, как проходит процесс и какие ощущения вызывают ошибочно выбранные опции.

Кто должен настраивать слуховой аппарат

В некоторых магазинах первичную настройку СА делает продавец без аудиологического образования (трехнедельные курсы в Подмосковье – не в счет). Он активирует в программном модуле аппарата опции, предусмотренные производителем.

На первый взгляд, это хорошо – купил аппарат и вроде как готов «слышать». Однако стандартные формулы настройки производителя обеспечивают уровень понимания речи примерно на 30 % от возможного. Говоря проще, вы купили хороший смартфон.

Но пользуетесь только функцией «Звонок», причем – с параметрами «по умолчанию».

Слуховой аппарат, даже очень достойный, без тонкой индивидуальной настройки под конкретного пациента будет звучать так, что «лучше бы было как раньше».

Слуховой аппарат, как и лекарства, должен «выписывать» врач. То есть рекомендации по типу и характеристикам СА дает сурдолог.

На стороне врача – знание о том, как функционируют органы восприятия звука и практика, в которой он сталкивался с десятками вариантов патологий слуха.

У него развита эмпатия: сурдолог понимает пациента, даже если тот недостаточно ясно излагает ощущения от взаимодействия с прибором. К тому же только врач может разработать персональную программу адаптации, основанную на диагнозе.

Дети плохо описывают свои ощущения при обследовании. Грудные малыши не могут сделать этого вовсе. Поэтому врач может ошибиться с выбором опций. В нашем центре помимо слухопротезиста с детьми работают сурдопедагоги. Они отслеживают реакции ребенка на исследования, помогают оптимизировать настройки под его возрастные и психологические особенности. Если вы покупаете слуховой аппарат в другом центре, проследите, чтобы такой специалист присутствовал.

Читайте также:  Хлюпает в ухе при глотании: возможные причины

Как специалист настраивает слуховой аппарат

Первичную настройку слухового аппарата делают при покупке. Вы можете обратиться в магазин, но лучше – в медицинский центр, так как подбор и настройка СА – медицинская услуга, которую может проводить только специалист с лицензией и образованием – сурдолог или слухопротезист.

Например, в нашем центре пациентов принимают кандидаты медицинских наук, врачи первой и второй категории. Лицензии на ведение деятельности мы располагаем на видном месте. Если вы пришли в тот или иной магазин и не обнаружили их, спросите, кто и на каких основаниях будет заниматься вами.

Как настроить слуховой аппарат самостоятельно?

Сурдоакустик (специалист с дипломом и высшим образованием по настройке и подбору СА) подбирает модель в соответствии с рекомендациями сурдолога

Работа с сурдологом начинается с беседы. Он задает вопросы о проблеме, прошлых болезнях. Расспрашивает о распорядке дня, окружении, привычках и работе. Полный анамнез позволяет подобрать СА и назначить адаптацию. Далее врач оценивает степень потери слуха с помощью тональной аудиометрии. Во время исследования вы слушаете звуки на разных частотах и с разной громкостью.

Сурдолог отслеживает момент, в котором вам становится некомфортно. На выходе вы получаете аудиограмму – график ваших слуховых ощущений. На его основании подбираются нужные опции в программном модуле и выдаются рекомендации по привыканию и принятию слухового аппарата. Иногда сурдолог делает это самостоятельно, иногда – при помощи специалиста по настройке – сурдоакустика.

В список рекомендаций входит индивидуальный режим по привыканию к СА. В нем есть общие для всех пациентов моменты: первое время требуется провести в тишине. Позже послушать одного и двух собеседников, разобрать их речь и понять отношение к ее звучанию. Постепенно добавлять фоновый шум (улица, театр, метро). В последнюю очередь врач рекомендует смотреть видео, слушать музыку или общаться по телефону. Это самые сложные ситуации для восприятия. СА преображает звуки, то же делает динамик устройства. Из-за двойной механической обработки разобрать отдельные слова и предложения практически невозможно в период привыкания. Как настроить слуховой аппарат самостоятельно?

Аудиометрия перед настройкой СА необходима, чтобы скорректировать опции программного модуля

В течение месяца вы собираете жалобы: неразборчивая речь, фоновые шумы, свист. Приходите на донастройку. Врач корректирует опции программного модуля с учетом новой акустической нагрузки. Следующие сессии предстоят через полгода и год. Далее – рекомендованы каждые 6 месяцев. Хотя нередко пациенты, легко проходящие адаптацию, предпочитают обходиться без них.

В промежутках нелишним будет выполнять плановую аудиометрию – проверку слуха. Лучше делать это там, где принимает ваш врач или слухопротезист, который занимался подбором и настройкой СА. Смена специалиста обычно ни к чему хорошему не приводит и целесообразна только при явной некомпетентности.

Взрослым необходимо проходить такую проверку раз в 9–12 месяцев, детям – раз в полгода.

При донастройке сурдолог или работник центра проводит техническое обслуживание СА. Это обязательная профилактическая процедура, так как в приборе может накапливаться сера и потожировые отложения. Могут изнашиваться динамики, забиваться фильтры или выходить из строя части корпуса. Все это влияет на восприятие звука.

Как настроить слуховой аппарат самостоятельно?

Так выглядит изнутри слуховой аппарат, «гигиеной» которого владелец регулярно пренебрегал

Что происходит, если настройку сделали неправильно

После первичной настройки записывайте всю информацию об ощущениях. Она поможет специалисту разобраться, насколько корректно он настроил СА:

  • вы не разбираете речь в типовой обстановке (одиночный разговор в тихом месте);
  • фоновый шум на вас давит, быстро устаете, болит голова;
  • звуки механизированные;
  • есть свист, щелчки и посторонний шум.

Во время адаптации вы можете чувствовать сходные ощущения, но менее выраженные. Неправильная же настройка доставляет психологические и физические мучения, которые невозможно выносить. В этом случае идите к врачу раньше, чем пройдет месяц. Если вы покупали СА в магазине и настройку делал продавец, обратитесь в другое место во избежание повторных ошибок.

Как настроить слуховой аппарат самостоятельно?

Качественный подбор и настройка СА возможны только в специализированном центре сурдологии

Например, посетите наш центр. Филиалы находятся в 24 городах России: выберите ближайший удобный адрес для консультации. Мы проводим диагностику методами тональной пороговой аудиометрии, аудиометрии в свободном поле, тимпанометрии, чтобы поставить точный диагноз и подобрать лучший СА и настройки. Мы также принимаем пациентов с направлением из районной поликлиники по полису ОМС.

Качественная настройка СА повышает уровень жизни. Не пренебрегайте консультациями специалистов и будьте здоровы!

Источник: https://mastersluh.ru/stati/o-sluxe/kak-pravilno-nastraivat-sluxovoj-apparat-i-pochemu-vazhno-chtoby-etim-zanimalsya-specialist/

Как настроить слуховой аппарат самостоятельно?

Будучи человеком любознательным, я периодически читаю форумы по аудиологии, слухопротезированию. Посещаю сайты, где общаются люди слабослышащие (или родители детей с тугоухостью) дабы почерпнуть что-то новое.

Написать этот текст меня сподвигло вот такое мнение: «Да будь у меня программа для настройки слухового аппарата, программатор и шнуры, я и сам все смог. Лучше чем какие-то там специалисты. Подумаешь, бином Ньютона — не глупее вашего буду». Образ собирательный, но персоналии « я у мамы инженер» встречаются нередко.

Как врач-сурдолог и аудиолог-практик замечу, что данная позиция как минимум, ошибочна. Не только в части оптимистичной оценки сил и знаний.

А еще и в том, что «настройка слухового аппарата — не операция. Если ошибусь — никто не пострадает». Пострадавшие, смею заверить будут.

В первую очередь потери понесет остаточный слух человека, раздобывшего «комплект проводов» и занявшегося самодеятельностью.

Немного теории

Слуховой аппарат — микрокомпьютер, главное назначение которого — выделение полезного сигнала (для человека это речь) из шума и корректное этого речевого сигнала усиление. В идеале это должно происходить исходя из данных аудиограммы слуха, при подавлении шумов, которые совпадают по частотному спектру с речью и без ущерба для разборчивости речи.

Для любого компьютера необходимо программное обеспечение, то есть — софт, который будет управлять работой устройства. Слуховые цифровые программируемые аппараты не исключение. И этот софт (или ПО) у каждого производителя — свой.

Помимо ПО, для настройки цифрового программируемого слухового аппарата необходимы: программатор, кабели и переходники и знание формул настроек, умение соотносить их с разными случаями потери слуха.

А еще — осознание факта, что идеальные условия настройки (по интуитивно понятному интерфейсу), потребности разных людей и акустические ситуации за пределами настроечной камеры — это три большие разницы.

Без знаний анатомии, физиологии, психоакустики и микроэлектроники, настройка слухового аппарата равноценна управлению атомной станцией по учебнику физики для 8-го класса.

Просто? Как бы не так

То, что порой происходит сегодня на стихийном рынке услуг под названием «слухопротезирование», я как врач могу назвать одним словом: ТРАГЕДИЯ.

Вот несколько примеров из практики. Родители ребёнка 2-х лет обратили внимание на отсутствие речи и реакции на звуки: чашка, разбившаяся о кафельный пол, не вызывала никакой реакции.

Ребёнок даже не поворачивался на звук.

Обратились в ближайший магазин по продаже слуховых аппаратов (какая разница, везде одно и тоже), где сидел «человек в белом халате»(в халате, значит врач, зачем нам видеть документы и лицензию?)

Им предложили ОДИН слуховой аппарат на стандартном вкладыше (который не повторяет геометрию слухового прохода), без настройки. Спустя месяц родители не заметили никаких изменений в поведение ребёнка.

И задались вопросом: «Что происходит?» Обратились к ЛОРу, тот — направил к сурдологу. Сделал диагностику слуха , которая подтвердила 3 степень тугоухости с обеих сторон. И все пришлось начинать сначала… Но только теперь – по уму.

Слухопротезирование на оба уха мощными цифровыми программируемыми заушными слуховыми аппаратами с изготовлением индивидуальных вкладышей.

Сейчас малыш носит два слуховых аппарата, занимается с сурдопедагогом, а родители наконец-то получили возможность общаться и развивать его. Какова цена этим «везде одинаково» и «какая разница»? Упущенное время, «пробелы» в речи и развитии ребенка.

Другой пример: мужчина купил слуховые аппараты в Москве, в одном из сетевых магазинов. После «настройки» начал их носить. Получил целый букет неприятных ощущений: звук своего голоса — как из бочки, очень шумно, аппараты постоянно «свистели». Несколько визитов в фирму, где он приобретал аппарат и повторные платные настройки ситуацию не улучшили.

Обратился за помощью ко мне. Подключаю аппараты и что вижу? Что «настройка» проводилась с нарушением всех канонов.

После перенастройки — звучание голоса стало естественным, шум города — комфортным. Была изменена акустическая конфигурация, проведён тест обратной связи, что привело к полному исчезновению «свиста».

Здесь все не так трагично, как в случае с ребенком. Мужчина очень хотел общаться, у него было огромное желание слышать. И даже неудача не снизила мотивации. Но таких людей немного.

Большинство, после покупки слухового аппарата, который не улучшает по факту понимание речи собеседника, разочаровывается в «электронных ушах», снимают их, и возвращается в тишину.

Ограничивают общение с близкими и больше не хотят носить слуховые аппараты.

Сделайте мне «слышать»

Врачу-сурдологу для того, чтобы научиться делать так, чтобы люди не переспрашивали, необходимо:

  • 6 лет обучения в медицинском институте,
  • 2 года ординатуры,
  • 3 года аспирантуры.

Итого: 11 лет.

За это время специалист «обрастает» опытом, который не купишь. Знаниями, которые не в каждом учебнике прописаны. Учится корректно настраивать слуховые аппараты людям с любой патологией слуха, в том числе — осложненной дополнительными заболеваниями (эпилепсия, ДЦП, тиннитус, синдром Тричера Коллинза) и других.

Слуховой аппарат — набор из пластика, металла, силикона и кремния. Сам по себе он не «сделает слышать». Его нужно настроить. Грамотно, корректно, профессионально.

«Купил слуховой аппарат» не равно «стал лучше слышать». Покупка дорогого фотоаппарата не делает человека профессионалом, способным создавать классные фото.

Хороший слух — это, одновременно, наука и искусство. И еще немножечко личного.

Доверяйте слух профессионалам. И пусть занимается тем, что умеет делать лучше всего.

Как настроить слуховой аппарат самостоятельно?

Антон Юрьевич Прошин, врач педиатр, оториноларинголог, сурдолог

Подробнее

Источник: https://sluhovik.ru/o-sluxe/kak-nastroit-sluxovoj-apparat-samostoyatelno/

Как правильно настроить слуховой аппарат перед использованием

Как настроить слуховой аппарат самостоятельно?

Существующие современные слуховые аппараты позволяют пациенту чувствовать себя в мире комфортно, воспринимать звуки на должном уровне и в нужном качестве, а для этого требуется качественная настройка слуховых аппаратов. Ведь не секрет, что передаваемые звуки от существующих в природе отличаются, и аппарат требует привыкания.

Как настраивать слуховой аппарат знает не каждый, поэтому давайте рассмотрим всю последовательность действий которую необходимо выполнить для настройки слухвого аппарата.

Поэтапная адаптация слухового аппарата:

  • Временное ношение аппарата и первичное привыкание
  • Адаптация под разговор с несколькими людьми
  • Адаптация в шумной обстановке
  • Прослушивание аудиозаписей и телепередач
  • Ношение пробное, более длительное, чем временное

Когда сурдолог не имеет уверенности в том, что пациенту аппарат подходит, он может предложить поносить его одну – две недели для проведения настройки слухового аппарата. Если сурдолог – профессионал, то он знает, как настраивать слуховой аппарат, и сделает это качественно, чтобы слышимость в нем была для пациента комфортной независимо от условий. А отличать голоса разных людей, определять источники звука пациенту еще предстоит научиться.

Настройка слуховых аппаратов требуется после первого периода адаптации, для чего дается упражнение по определению говорящего, когда надо определить, кто именно в комнате разговаривает. После того, как этот этап освоен, рекомендуется посетить шумное место, где музыка, ветер, много говорящих людей. В метро сразу идти не следует, а просто выйти на улицу будет достаточно.

Для человека, нуждающегося в коррекции слуха и пользующегося для этого приборами, просмотр телепередач или прослушивание музыки или разговора задача очень сложная, и неважно, какого качества аппарат и насколько точно сделана его настройка.

Все эти рекомендации общие, они разработаны для всех пациентов, но только специалист высокого класса способен сделать индивидуальную программу реабилитации.

Слуховые аппараты и их повторная настройка, оптимизация звука

Программ, режимов и функций у современных аппаратов немало, именно поэтому надо его настраивать, чтобы выбрать тот режим работы и звучания, который подходит пациенту. Разобраться во всех тонкостях устройства предстоит врачу-слухопротезисту. К нему обращаются при покупке слухового аппарата, и он же настраивает его тщательнейшим образом.

Эти аппараты выпускаются непрограммируемые и программируемые, и тип настройки у них разный. У непрограммируемых аппаратов есть регуляторы, которые подкручивают отверткой, и модели это простые, с одним каналом и программой, дополнительных функций они почти не имеют. Пользователь настраивает и регулирует его сам, но выходную мощность звукового сигнала при настройке выставляет специалист.

Читайте также:  Отит: лечение народными средствами

Как правильно настроить слуховой аппарат?

Программировать сложный прибор однажды и так, чтобы больше не пришлось никогда этого делать, на практике почти никогда не удается. Проходит некоторое время и прибору требуется новая регулировка. У чувствительных приборов настройки можно легко сбить, внешние факторы тоже могут оказать влияние.

Когда требуется проводить повторную настройку?

  • Когда слух улучшился или стал хуже
  • Появился свист в аппарате
  • Поменялся характер сигнала и его уровень
  • Изготовили новый ушной вкладыш. Он сам по себе важная часть слухового аппарата, звук в среднее ухо передает именно он, и работу аппарата надо отладить.

Если аппарат настроен правильно, человек быстро к нему привыкает, и прибор начинает «тренировать» именно те участки в коре ГМ, которые ответственны за точное восприятие звуковых сигналов. И по этой причине про настройку надо помнить всегда и делать ее вовремя.

Источник: https://slyshim.ru/sovety/nastroyka-sluhovih-apparatov.html

Настройка слуховых аппаратов: профессиональная и своими руками

Как настроить слуховой аппарат самостоятельно?

Настройка слуховых аппаратов – это приведение параметров передачи звуков устройством под персональные потребности пациента. Это очень тонкая и требующая глубоких знаний и профессиональных навыков работа, с которой не так-то просто справиться без специфического оборудования и специальных знаний. Впрочем, это касается, по большей части, современных цифровых аппаратов, а аналоговые многие пациенты привыкли настраивать самостоятельно, не прибегая каждый раз к помощи специалиста.

Однако с каждым днем все больше людей убеждаются в преимуществе именно цифровых аппаратов по сравнению с аналоговыми, поэтому нуждаются в специальной подстройке личных устройств.

Компания Добрый Слух оказывает весь комплекс услуг по индивидуальной подборке, изготовлению и настройке с применением компьютерных технологий современных цифровых слуховых аппаратов для пациентов любого возраста, состояния здоровья, с любым уровнем нарушений слуха.

Платно или бесплатно осуществляется настройка?

Мы не говорим о цене настройки слуховых аппаратов, приобретенных в салонах «Добрый Слух», потому что нами на наши аппараты она производится бесплатно в течении года эксплуатации слухового аппарата.

Также существует возможность настроить слуховой аппарат заочно, при покупке через веб-сайт.

В этом случае мы выставляем базовые настройки слухового аппарата в рамках предпродажной подготовки, пользователю чаще всего приходиться только лишь регулировать громкость.

Как настраивают цифровой аппарат?

Основные настройки слуховых устройств – это частотная коррекция, то есть усиление низких, средних, высоких звуков, которое необходимо тому или иному пациенту персонально.

От персональной аудиограммы настройка слуховых аппаратов зависит напрямую. По ее показателям можно настроить цифровой аппарат на коррекцию тех частот, которые пациент воспринимает недостаточно хорошо, искаженно.

Программируемые устройства дают возможность создания нескольких программ коррекции звуков, которые можно менять в зависимости от смены акустической обстановки: на улице, на работе, дома, при прослушивании музыки, в режиме «комфорт» и т.д.

Как правило, программируемые цифровые аппараты включают функцию настройки предельных шумовых порогов, при превышении которых усиление звука автоматически снижается, что очень удобно для пациента и щадяще для его здоровья.

В непрограммируемых аппаратах подстройку устройства под звуковую ситуацию пациент проводит вручную при помощи наружного регулятора.

Аналоговые устройства дают усиление на всех частотах, и все, что может сделать пациент при личной настройке аппарата – выставить каналы на малом и сильном усилении в граничных частотах, то есть в зонах резкого изменения слышимости. На самом деле, это не так просто, тем более, когда у пациента выявлены мертвые кохлеарные зоны.

Настройку слухового аппарата должен осуществлять опытный слухопротезист – непрофессиональная настройка может привести к ухудшению здоровья пациента.

Нашим пациентам мы рекомендуем через месяц ношения слухового аппарата прийти на повторную настройку слухового аппарата. Повторная настройка слухового аппарата проводиться бесплатно и при повторной настройке максимально учитываются пожелания пациента исходя из накопленного опыта его ношения.

  • Каталог цифровых слуховых аппаратов с ценами »»
  • По вопросам приобретения цифровых слуховых аппаратов звоните(495) 518-15-08, (495) 650-64-94, (495) 518-15-08, (495) 911-32-79
  • или пишите Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript

Источник: http://www.DobSluh.ru/info/34-nastroyka-sluhovih-apparatov

Как настроить слуховой аппарат

Как настроить слуховой аппарат самостоятельно?

В современном мире придумано все, чтобы человек с дефектами слуха мог комфортно себя чувствовать, воспринимать звуки, информацию на необходимом уровне. Для того чтобы это на самом деле было так, необходимо правильно настроить свой слуховой аппарат, тем более проделать подобную операцию совсем не трудно. Достаточно лишь следовать инструкции.

Последовательная адаптация к слуховому аппарату

  • ношение первое время и привыкание к нему;
  • адаптация при разговоре с людьми;
  • привыкание к использованию слухового аппарата в шумной обстановке;
  • просмотр телепередач и прослушивание аудиозаписей.

В случае, когда врач не уверен в том, подходит ли данная модель пациенту, он изначально предложит попользоваться ею несколько недель, это поможет более точно определить потребности пациента.

Если сурдолог является профессионалом в своем деле, то он осуществит настройку быстро и качественно, а поэтому пациенту все будет хорошо слышно и комфортно с устройством для коррекции слуха. Запишитесь на прием к сурдологу на bettertone.com.ua/service/surdolog.

А вот уже различать голоса людей, определять источник шума пациенту придется учиться самому, но это занимает не более двух недель, а в некоторых случаях — одного месяца.

В основном настройка аппарата проводится сразу же после первого месяца адаптации. Для этого делается такое упражнение: человеку с дефектом слуха необходимо определить, кто говорит в комнате.

Если это будет освоено, можно будет переходить к следующему этапу. Для второго этапа нужно побывать там, где много людей, шум, музыка.

К примеру, можно выйти на улицу, а вот метро сразу посещать не рекомендуется.

Человек с дефектом слуха, который использует слуховой аппарат достаточно долго и трудно привыкает к прослушиванию, просмотру телевизионных передач.

Повторная настройка слухового аппарата, а так же их оптимизация

Современные аппараты для коррекции слуха могут работать в различных режимах и программах а поэтому иногда требуется их повторная настройка. С этим пациенту сможет помочь профессиональный врач-слухопротезист, именно к нему необходимо обратиться сразу же после покупки устройства на https://bettertone.com.ua/sluhovie-apparaty.

Слуховые аппараты бывают двух видов: программируемые и непрограммируемые. У вторых нет никаких дополнительных программ, они могут работать только на той, что была изначально на них установлена. На них есть одни регуляторы, с помощью которых и настраивается аппарат. Как правило, пользователь сам может настраивать такое оборудование, но громкость все равно настраивает врач.

Когда необходимо проводить повторную регулировку?

Повторная регулировка может понадобиться в следующих ситуациях:

  • когда происходят какие-то изменения в слухе: ухудшается или улучшается;
  • изменилось качество сигнала;
  • произвели новый вкладыш.

При правильных настройках, человек достаточно быстро привыкает к аппарату и он не вызывает никакого дискомфорта.

Светлана, www.vitamarg.com

Источник: https://www.vitamarg.com/health/article/7994-kak-nastroit-sluhovoy-apparat

Особенности подбора и настройки слухового аппарата для ребенка

Как настроить слуховой аппарат самостоятельно?

Балышева Елена Николаевна, сурдопедагог ЦКСиР «Мелфон – Санкт-Петербург»

Балышева Елена Николаевна, сурдопедагог ЦКСиР «Мелфон – Санкт-Петербург».  Стаж работы более пятнадцати лет. Автор книг «Если ребёнок не слышит» и «Грамматика русского языка для младших школьников». Также автор нескольких статей по проблемам неслышащих детей.

Протезируя детей, мы знаем, что наш пациент должен слышать высокие, средние и низкие частоты, реагировать на различные звуковые ситуации, иметь хорошую разборчивость речи и т.д.

Всё это так, и мы правы, настраивая аппараты так, чтобы одна частота не доминировала над другой, стараясь по максимуму создать звуковой комфорт и возможность понимания ребенком обращённой к нему речи.

И, как правило, попадаем в ту самую лучшую из «грубых» настроек, однако при этом мы зачастую не имеем возможности учесть индивидуальные запросы детей по тому, каким будет слуховой аппарат.

Приведём в качестве примера две ситуации.

Ситуация первая. На приёме мальчик, 1,5 года, первое слухопротезирование. Диагноз: сенсоневральная тугоухость 3-4 степени.

Родители недавно узнали о том, что их сын не слышит. Первая реакция – не может быть! Может, причем в последнее время это случается чаще и чаще.

Они уже пробежались по всем врачам, колдунам и знахарям, поняли, что путь один – слухопротезирование.

К нам пришли случайно, увидев рекламу в метрополитене, самостоятельно, не по совету, значит, нам пока не доверяют, и после посещения большого количества специалистов нетрадиционной медицины относятся настороженно.

Первое и главное, по их мнению, требование, предъявляемое сурдологу: нам нужны аппараты, такие, чтобы малыш хорошо слышал и маленькие. Перевожу: маленькие – значит незаметные.

Мы понимаем, что момент «объяснения до конца» неуместен, но и обманывать, предлагая заведомо слабые слуховые аппараты, права не имеем.

Задача сурдолога в такой ситуации – не настаивать, быть пластичнее, не забывая, в каком стрессе пребывают родители.

Ни в коем случае не давите на родителей, им слишком многое пришлось пережить, они ещё не приняли диагноз, а слуховой аппарат для них символический указатель: «Глухой».

— Маленькие аппараты? Замечательно, давайте попробуем, но учтите, «маленький» – значит слабенький, с такой потерей слуха, как у вашего сына, они неэффективны.

Настраиваем. Реакция нулевая, но зато аппараты не видны.

— Как вам? Нравится?

— Не знаем. Лёша, наверное, пока не сориентировался.

— А хотите, попробуем другую модель, у нее корпус побольше, но вдруг лучше получится?

Примеряем другую модель, корпус значительно крупнее, но и возможностей больше. Тестируем.

  • — Ду-ду-ду, – не слишком громко.
  • Ребёнок вздрагивает, именно – вздрагивает, а не подпрыгивает от ужаса, потому что вы вывели низкие частоты на максимум.
  • -Лёша!

Мальчик снова поворачивается, но не потому, что узнал имя, он услышал пока ещё незнакомое собственное имя. Как правило, для родителей вопрос о размере слуховых аппаратов больше не стоит.

Теперь начинается серьёзная работа, направленная на развитие слуховосприятия и понимания речи. Невозможно добиться идеальной настройки с первого раза. Когда ребёнок маленький, смешно рассчитывать на точную аудиометрию. Поэтому мы настраиваем аппараты максимально щадяще, а потом, обязательно совместно с сурдопедагом, постепенно выводим на нужный уровень звучания.

Маленькие дети отказываются носить слуховые аппараты крайне редко, им неважно как выглядит та или иная модель, какого она размера или цвета. По нашим наблюдениям отказ связан с двумя причинами:

  1. Аппараты настроены некомфортно (громко – мешают, раздражают звуки, или тихо – возникает ощущение, что в уши помещено инородное тело).
  2. Неудачно выполнен вкладыш (натирает, болтается в ухе, аллергичный материал, раздражение).
  1. Кратко обозначим выводы, к которым мы пришли, занимаясь слухопротезированием более десяти лет.
  2. Мы считаем, что дети должны протезироваться исключительно цифровыми аппаратами, позволяющими выполнять сложную обработку звуков и выделять речь на фоне шума, добиваться комфортного звучания в любой акустической ситуации.
  3. Настройка слухового аппарата для ребенка всегда должна быть индивидуальной и учитывать данные не только компьютерной и игровой тональной аудиометрии, но и характер и причину потери слуха (анамнез ребёнка).
  4. Очень важно правильно выбрать метод настройки слухового аппарата (NAL -, DSL, Adaptive Phonak Digital и другие методы), предлагаемые фирмами-производителями специально для детей.

По нашим наблюдениям, метод DSL наиболее подходит пациентам с нейропатией. Это объясняется тем, что при данном методе сигнал на выходе в слуховом аппарате никогда не превышает уровень дискомфорта. Метод DSL также даёт лучшую разборчивость речи у детей «высокочастотной языковой группы» ( армянский, грузинский, арабский, английский языки).

Очень часто пациенты жалуются на «свист». Ребёнок маленький, он постоянно находится на руках у матери, прижимается ухом к её плечу, в результате возникает эффект обратной связи между усилителем и микрофоном, так называемый «свист».

Что делать в таких случаях? Прежде всего, надо правильно исполнить индивидуальный ушной вкладыш, недостаточно сделать хороший слепок, необходимо ещё правильно подобрать материал и диаметр трубочки. Современные технологии дают возможность при настройке устранить риск возникновения обратной связи.

Это проведение теста обратной связи, подавление её в процессе обработки сигнала в самом аппарате.

В дошкольный период достаточно одной настроенной программы. Не стоит торопиться использовать все возможности слуховых аппаратов, головной мозг малыша развивается, он ещё не готов воспринять полный объём звуковой информации. Не всё сразу. Слышащий ребёнок так же не берет весь спектр звучания нашего мира.

Читайте также:  Прививка от отита менингита и пневмонии детям

Зачем же нам искусственно перенапрягать слуховую систему малыша? У него и без того сложный период в жизни – надо научиться читать, говорить, различать названия предметов на слух. Ему надо трудиться над собственным развитием, а мы можем ему помешать в этом.

Наша задача правильно выбрать частотные характеристики, уровень громкости, соблюсти пороги комфорта и дискомфорта.

Имеем ли мы право давать родителям обещания, что после слухопротезирования их сын или дочь, будут такими же, как слышащие сверстники?

Категорически – нет. Ребёнок будет другим, он не начнёт говорить сам по себе, он не научится слёту понимать обращённую к нему речь, ему придётся трудиться над каждым звуком. К сожалению, это так.

Слуховые аппараты не возвращают природный слух, они не являются панацеей.

Они позволяют, при правильном выборе настроек, помочь научиться слушать и узнавать определенные грамматические конструкции, слова, звуки.

Имеем ли мы право давать родителям надежду на нормальную адаптацию ребёнка в обществе слышащих?

Да, конечно. Задача специалистов чётко обозначить этапы на пути социализации ребёнка-инвалида по слуху:

  • поэтапное слухопротезирование;
  • занятия с сурдопедагогами;
  • непременное помещение малыша в «речевую среду»;
  • воспитание морально-этического аспекта поведения в обществе.

Если все пункты этого «договора» выполняются, то примерно к десяти годам разница в развитии слышащего и неслышащего ребенка исчезает. Но и здесь мы имеем дело с определенными оговорками – имеются ли сопутствующие сенсоневральной тугоухости заболевания центральной нервной системы, насколько ребенок обучаем, есть ли у него желание заговорить.

Что такое поэтапная настройка слуховых аппаратов?

Это постепенное выведение слуховых аппаратов на должный уровень по наблюдениям родителей, сурдопедагога и сурдолога. Для малышей через игру, для более взрослых детишек – с помощью тестов, составленных специально для выяснения правильной картины звуковосприятия.

Меняются ли настройки с взрослением ребёнка?

Да. Для малыша, который всё время находится с мамой и только начинает привыкать слышать, необходима максимально щадящая настройка. В таких случаях лучше всего подходят слуховые аппараты с многоканальной компрессией, тогда внезапный громкий звук не напугает ребёнка, и нам не придётся в дальнейшем убеждать его, что слышать – это хорошо и не опасно.

Даже дома ребёнок находится в «шумной» для него атмосфере, он должен научиться слышать и выделять из общего звучания необходимые ему звуки.

Наша задача помочь ему в этом, поэтому желательно активировать многонаправленный микрофон и настроить одну программу, даже если аппараты многопрограммные.

Коррекция настройки слухового аппарата проводится примерно раз в месяц, совместно с сурдопедагогом. Для маленького ребёнка ручной регулятор громкости (ОРГ) желательно заблокировать.

Но ребёнок растёт. Он посещает музыкальные или хореографические занятия, играет со сверстниками во дворе, занимается спортом. Период адаптации пройден, требования к слуху становятся более оформленными. Что мы делаем в такой ситуации? Можно установить вторую программу, учитывающую индивидуальные потребности ребёнка (музыка, танцы, спорт). ОРГ лучше по-прежнему оставить заблокированным.

Следующий этап – школа. В этот период меняется отношение к слуховому аппарату. Ребёнок не хочет носить слуховой аппарат, если он заметен или не похож на украшение, он стесняется собственной неполноценности. Лучше всего в такой ситуации родителям обратиться к психологу или самим объяснить, что неношение аппаратов – вовсе не маска, за которой можно спрятать свою глухоту.

Ситуация вторая. На приёме девочка, 13 лет, первое слухопротезирование в 3,5 года, представление о звучании окружающего мира сформировано, слуховые аппараты устарели, пора менять.

Настраиваем, тестируем. Слышит, новые слова берет только после двукратного предъявления.

  • — Наташа, как ты слышишь? Тебе нравится новое звучание
  • — Нормально.
  • — Эти аппараты звучат одинаково со старыми?

— Не знаю. Нормально.

— Хочешь, мы попробуем поменять настройки?

— Не знаю. Нормально.

  1. Через неделю.
  2. — Наташа, ты привыкла к новым слуховым аппаратам?
  3. — Нормально.

— Как слышишь? Так же, как в тех, которые носила раньше?

— Нет, лучше. Нормально.

И только через месяц: «Я вчера слышала, как кричали футбольные фанаты, они такие громкие, я не знала, и дверь скрипит». Больше нет этого вечного «нормально». Теперь она готова не только слышать, но и слушать.

Мы нисколько не утрируем, такая реакция обычна, несмотря на новые возможности, предлагаемые современными технологиями. Невозможно сразу оценить разницу между старыми и новыми аппаратами, особенно, когда ребёнок переходит с аналоговых на цифровые технологии, несмотря на парадоксальность ситуации такое тоже встречается.

Месяц – максимальный срок адаптации, приводимый нами в качестве примера, некоторым детям достаточно недели или двух.

Что же мы можем сделать, чтобы за это время пациент, не чувствуя (правильнее – не осознавая) особенной разницы в звучании, не снял слуховые аппараты?

Господа производители, работайте над дизайном. Если дети с удовольствием носят в ушах серьги, выбривают виски и чёлки, почему не сделать слуховой аппарат ещё одной деталью их «невероятной красоты»?

Красота красотой, но в слуховых аппаратах главное – настройки. Месяц прошёл, ребёнок адаптировался к новому звучанию, пора заниматься более тонкими настройками. Теперь мы можем организовать работу так, что пациент сам будет участвовать в ней.

На этом этапе мы настраиваем уже несколько программ, предлагая выбрать наиболее удобное и понятное звучание индивидуально. Порой пациент может оставить прежнее звучание: «я буду слышать, как правильно», или попросить разблокировать ОРГ.

Для детей, посещающих массовые учебные заведения, мы рекомендуем приобретение FM системы.

В подростковом возрасте ребёнок проходит ещё один психологический этап созревания. Ему необходимо «быть, как все» или «быть лучше всех». Теперь к слуховому аппарату предъявляются большие требования. Он должен быть модным, совместимым с мобильным телефоном, давать возможность слушать музыку.

Очень рекомендуем сурдологам и сурдопедагогам разбираться в различных направлениях молодежной культуры, не надо знать названия групп, достаточно иметь представление о частотной составляющей того или иного музыкального течения.

Большое преимущество имеет аппарат, которым можно «управлять» незаметно для окружающих (с пульта).

Слуховые аппараты постоянно совершенствуются.

Но это не значит, что однажды наступит такое время, что достаточно будет посадить пациента около компьютера, включить нужную программу, и он уйдёт от нас хорошо слышащим.

Никакие чудеса техники не смогут заменить врача-сурдолога и сурдопедагога, поэтому давайте не отставать от прогресса и совершенствоваться вместе с технологиями, а лучше – идти на шаг впереди.

Источник: http://www.otoskop.ru/rus/2009/07/osobennosti-podbora-i-nastrojki-sluxovogo-apparata-dlya-rebenka/

Настройка слуховых аппаратов

Любой слуховой аппарат, даже самый совершенный, без индивидуальной настройки – дорогой сувенир. Это утверждение далеко не для всех очевидно. Случаи, когда аппараты пытаются приобрести заочно в медтехниках, интернет-магазинах или примерить чужие, встречаются сплошь и рядом.

Еще одна крайность: в погоне за привлекательной ценой люди отдают предпочтение «лавкам» с низкоквалифицированным персоналом, который не способен грамотно произвести настройку. В итоге, вместе с чеком о покупке на руках у клиента остается дорогой, красивый, но совершенно не пригодный для использования кусок пластика с железом.

Хотя та же самая модель отлично звучала бы и была волне комфортной при приобретении в специализированном медицинском центре. Почему? В таких клиниках обучение и переобучение персонала — обязательное условие работы. Слухопротезисты учатся тонкостям аудиологии годами. И «опираются» в работе на результаты тестов дорогостоящего оборудования.

Эти знания и умения клиент специализированного центра сурдологии получает в «пакете», вместе услугой по подбору.

Как же происходит настройка слуховых аппаратов, почему специальные знания — это важно и по какой причине невозможно выполнить настройку цифрового аппарата дома «на колене»?

Этап первый – информация

Процессу настройки предшествует тщательное аудиологическое обследование. Врач собирает данные о состоянии слуховой функции на разных частотах, типе ее нарушения. Как правило, используются результаты аудиометрии или объективного исследования слуха (КСВП, ASSR).

Для некоторых моделей, производится определение порогов слуха при помощи средств самого аппарата. У детей очень важен точный возраст, т.к. при одном и том же слухе, настройка слуховых аппаратов для различных периодов жизни ребенка может существенно отличатся.

Предыдущий опыт пользователя, используется один или два аппарата, тип используемого звуковода, параметры вкладыша, диаметр вентиляционного отверстия – все эти факторы также имеют значение.

В ряде случаев требуется использование оборудования для измерений реального уха с индивидуальным вкладышем.

Этап второй – первичная настройка

В большинстве случаев современные слуховые аппараты настраиваются при помощи компьютера, специального программного обеспечения, программатора, кабелей и адаптеров. Поэтому самостоятельно, в домашних условиях, без целого набора оборудования (и специальных знаний) сделать это невозможно.

Намного реже встречаются модели с триммерами – регуляторами, при помощи которых с невысокой степенью точности можно изменить некоторые параметры. Как правило, это дешевые и морально устаревшие устройства.

Некоторые производители выпускают слуховые аппараты эконом-класса, в которых заложены несколько распространенных типов аудиометрических кривых. При помощи регулятора громкости и переключателя пациенту подбирается наиболее комфортный режим работы. Конечно, ни о какой высокой точности и эффективной коррекции сложных нарушений не может идти и речи.

Этап третий – мониторинг и персонализация

После первичной настройки, даже опытные пользователи, не говоря уже о новичках, нуждаются в коррекции, учитывающей их индивидуальные условия эксплуатации, образ жизни. Даже в кабинете слухопротезиста, при наличии средств имитации различных акустических ситуаций, невозможно учесть сразу все нюансы.

Начинающим пользователям слуховые аппараты настраиваются существенно тише, чем необходимо по состоянию слуха. Это требуется для успешной адаптации.

Многие современные модели могут самостоятельно изменять параметры работы, учитывая акклиматизацию первичных пользователей и «выходят» на целевые уровни через заданное время.

Нужно помнить, что не стоит делать частые сессии коррекции. Мозгу нужно время для того, чтобы адаптироваться даже к идеальным настройкам.

Источник: https://mastersluh-crimea.ru/stati/nastrojka-sluxovyx-apparatov/

Настройка слухового аппарата: немецкие системы можно программировать дома

Настройка слухового аппарата – важное условие, облегчающее или, наоборот, чрезвычайно затрудняющее пользование им. Ошибаются те, кто полагает, будто бы настройка слухового аппарата это только выставление достаточной громкости. На самом деле громкость имеет вторичное значение. Важно соответствие частотных характеристик.

Слуховой прибор должен «вещать» именно в том частотном диапазоне, который соответствует остаточным возможностям нарушенного слуха. Если аппарат «кричит» в диапазоне пораженного слуха, то этот «крик» остается неуслышанным либо непонятым.

Ничего, кроме раздражения (в том числе физического), у пользователя слухового аппарата это не вызывает.

Подбор и установка слухового аппарата в Германии обусловливает целый ряд преимуществ. В том числе и преимущества точной настройки прибора. В стране ежегодно запускается в оборот до миллиона новых слуховых аппаратов.

Тщательность подбора адекватного устройства в каждом индивидуальном случае подкреплена и тщательностью адаптации. Опытные акустики юстируют слуховые аппараты в точном соответствии с «причудами слуха» конкретного пациента.

Проблема, однако, в том, что настройка, какой бы точной она ни была, не может оставаться вечной. Это, собственно, не проблема слухового аппарата, это проблема пациента, чьи болезнетворные изменения слуха так или иначе прогрессируют. Со временем возникает необходимость донастройки слухового аппарата, приведения его в соответствие с текущим «состоянием глухоты».

Проблема разрешается легко, если кабинет немецкого врача-отоларинголога или отделение специализированной фирмы, работающей с устройствами для коррекции слуха, находится на соседней улице.

Если же они где-то далеко, то возникают вполне понятные затруднения: ехать, тратить время и деньги…

Россиянам, получившим слуховой аппарат из Германии, рекомендовано и донастройку проводить по месту получения прибора, поскольку российские специалисты недостаточно квалифицированы для работы с новейшими европейскими системами. Значит – снова ехать в Германию?

Не обязательно!

Новое поколение слуховых аппаратов в Германии программируется так, что их можно донастраивать дома. Для домашней доводки разработаны специальные программные приложения.

Их можно инсталлировать в персональный компьютер, в том числе и мобильный (планшет).

Открыв программу и совместив компьютер со слуховым аппаратом, можно самому менять частотные характеристики, подстраивая их под изменения остаточного слуха.

Конечно, глухота (и необходимость в слуховом аппарате) – «удел» пожилых людей. Старшему поколению пользователей трудно разобраться с компьютерными премудростями. Но в этом им помогут молодые члены семьи.

Тем более что и премудростей особых нет: вносимые частотные изменения легко проверяются на слух, подбирается такой режим, который дает внятное и комфортное звучание.

Это легко установить разговаривая с пользователем настраиваемого слухового аппарата: слышит он тебя или нет?

Источник: https://www.wp-german-med.ru/otolaringologia/1349-nastrojka-sovremennogo-slukhovogo-apparata.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector