Может ли у ребенка быть отит без боли в ухе?

Может ли у ребенка быть отит без боли в ухе?

С таким недугом, как отит дети и их родители сталкиваются достаточно часто. Медицинская статистика говорит, что воспалением уха хоть раз в жизни болел каждый ребенок, а до трех лет более 80% детей уже перенесли это заболевание. У каждого восьмого малыша отит носит хронический характер. О том, почему у детей воспаляются ушки, и как лечить такое состояние, рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.

Может ли у ребенка быть отит без боли в ухе?

Отит у детей может быть трех видов. В зависимости от локализации воспалительного процесса, недуг может быть наружным, средним или внутренним.

Воспалительный процесс может быть сосредоточенным или разлитым, затрагивающим барабанную перепонку и другие структуры уха. По длительности заболевания отиты делятся на острые и хронические.

А наличие или отсутствие гноя делит отиты на два вида — катаральные (без гноя) и экссудативные (с гноем).

Причиной воспаления могут стать бактерии, вирусы и аллергены. Они попадают в слуховую трубу при неправильном сморкании, чихании, шмыгании носом, которые сопровождают любую респираторную инфекцию.

Поэтому очевидно, что сам по себе средний отит случается редко, значительно чаще он является осложнением вирусной инфекции.

Наружный чаще всего проявляется фурункулами в области ушной раковины, это вполне самостоятельное заболевание, которые вызывается микробами.

Аллергический отит является разновидностью реакции детского организма на белок-антиген, он крайне редко бывает гнойным, но сопровождается сильной отечностью. Если воспаление локализовано только в слуховой трубе, это называют тубоотитом.

Может ли у ребенка быть отит без боли в ухе?

Одни дети болеют отитом редко, другие — часто. Это, по словам Евгения Комаровского, зависит не только от иммунитета данного конкретного ребенка, но и от анатомических особенностей строения данного конкретного уха.

У ребят с короткой слуховой трубой отиты возникают чаще. С возрастом труба «догоняет» в длину и в диаметре нормы, принимает более горизонтальное положение, и частые отиты становятся редкими или исчезают вообще.

Наружный отит сложно не заметить — ушная раковина краснеет, иногда визуально без специальных медицинских инструментов (отоскопа и зеркала) можно рассмотреть фурункул или гнойник, у ребенка появляется пульсирующая боль, свойственная всем нарывам. Слух может несколько ухудшиться только в тот момент, когда гнойник прорвет и гной попадет в слуховую трубу.

Может ли у ребенка быть отит без боли в ухе?

Средний отит проявляет себя «прострелами» в ухе, боль усиливается, а затем ненадолго стихает.

Может наблюдаться незначительное снижение слуха, головная боль, отсутствие аппетита, головокружения, расстройства вестибулярного аппарата, повышенная температура тела.

Ребенок, который в силу возраста уже умеет говорить, вполне в состоянии рассказать, что его беспокоит. Малыш, который еще говорить не научился, будет часто трогать ухо, тереть его, плакать.

Может ли у ребенка быть отит без боли в ухе?

Сложнее всего диагностировать в домашних условиях средний отит у грудничка. Но есть признаки, которые помогут родителям разобраться, что именно беспокоит кроху:

  • Во время сосания беспокойство малыша усиливается.
  • Если надавить на козелок (выступающий хрящик у слухового прохода), то боль усилится, малыш заплачет сильнее.
  • Если приложить кроху во время кормления больным ушком к себе, ему станет немного легче.

При любом подозрении на отит у грудного ребенка, даже если недуг не сопровождается повышенной температурой или выделением жидкости из ушей, следует обязательно показать малыша врачу.

Может ли у ребенка быть отит без боли в ухе?

Внутренний отит в подавляющем большинстве случаев тоже не является самостоятельным недугом, а наступает в случае неправильного лечения среднего отита, запущенной формы этого заболевания, а также в качестве осложнения менингита.

Он может проявить себя через пару недель после перенесенного вирусного недуга сильным внезапным головокружением. Часто появляется шум в больном ухе, снижается слух.

Для диагностики обязательно нужен врач, который назначит МРТ головного мозга, тональную аудиометрию.

Может ли у ребенка быть отит без боли в ухе?

Евгений Комаровский предупреждает мам и пап, что отит ребенку нельзя лечить с применением народных средств и рецептом нетрадиционной медицины, ведь осложнения заболевания могут быть очень тяжелыми — от перехода острой формы в хроническую, и тогда ребенка будут изводить частые отиты, до наступления глухоты, пареза лицевого нерва, менингита и т. д. Поэтому закапывать подогретое масло с соком алоэ или грецкого ореха — настоящее родительское преступление.

При гнойном отите категорически нельзя ничего прогревать, делать согревающие и спиртовые компрессы, закапывать теплое масло, как это могут посоветовать заботливые бабушки и народные целители. От такого тепла воспалительный экссудативный гнойный процесс только усугубится.

Лечение острого (внезапно возникшего) отита у ребенка Евгений Комаровский рекомендует начинать лечить с закапывания сосудосуживающих капель в нос. Они не только уменьшают просвет сосудов в слизистой носа, но и снимают отечность в районе слуховой трубы. Для этого подойдут «Називин», «Називин Сенситив» (если ребенок грудной), «Назол бэби».

Главное помнить, что больше пяти дней эти капли не капают, поскольку они вызывают стойкое лекарственное привыкание, и выбирать в аптеке нужно именно детские капли, дозировка действующего вещества в которых ниже, чем в аналогичных взрослых препаратах.

Может ли у ребенка быть отит без боли в ухе? Может ли у ребенка быть отит без боли в ухе? Может ли у ребенка быть отит без боли в ухе?

Сосудосуживающие капли актуальны только на самой начальной стадии острого отита, когда есть шанс предотвратить дальнейшее его развитие.

Если шанс остался нереализованным или попытка было неудачной, следует сразу обратиться к отоларингологу, который установит тип заболевания, при осмотре выяснит, не повреждена ли барабанная перепонка.

Если она цела, можно использовать ушные капли, если повреждена, что бывает довольно часто, то капать в ухо ничего нельзя.

Если из уха течет гной, то Комаровский призывает отказаться от самолечения, ничего никуда не капать до похода к доктору.

Гноетечение с большой долей вероятности говорит о перфорации (прорыве) барабанной перепонки, через это отверстие гной и попадает в наружное ухо. При перфорации капать у ухо нельзя, чтобы лекарство не попало на слуховой нерв, слуховые косточки и не вызвало глухоты.

Если средний отит сопровождается повышением температуры, то разумно использовать жаропонижающие препараты и обезболивающие средства. Для снижения высокой температуры детям желательно давать «Парацетамол» или «Ибупрофен».

Оба эти медикамента дают умеренный обезболивающий эффект. Часто врачи назначают такой препарат, как «Эреспал». Его можно принимать детям старше двух лет в форме сиропа. В таблетках детям это лекарство не дают.

Хоть большинство родителей и полагают, что при лечении отита обязательно нужны антибиотики, это далеко не всегда так, говорит Евгений Комаровский.

При экссудативном среднем отите, который протекает без симптомов, вызванном накоплением жидкости в полости среднего уха, антибиотики никаким образом не окажут воздействия на процесс выздоровления.

Обычно такой отит проходит сам по мере выздоровления ребенка от основного вирусного заболевания — ОРВИ или гриппа.

Средний отит, сопровождающийся болью, «прострелами» в ухе, может быть вызван как бактериями (против которых антибиотики эффективны), так и вирусами (против которых антибактериальные препараты совершенно неэффективны).

Евгений Комаровский советует подождать около 2 суток перед тем, как приступать к активному лечению. Если на 2-3 день улучшения не наступило, это является сигналом к назначению ребенку антибиотиков.

Не ждать двух суток разрешается в случае, если отит у малыша протекает тяжело, с высокой температурой, очень сильной болью, к тому же если ребенку еще нет 2 лет, врач, скорее всего, назначит антибиотики сразу. Для малышей, не достигших двухгодовалого возраста очень важно то, какой у них отит — односторонний или двухсторонний.

При лечении наружного отита антибиотики требуются редко, обычно хватает обработки антисептиками. Внутренний отит требует симптоматического лечения, антибиотики при лабиринтите также назначаются крайне редко.

В любом случае, принимать решение о назначении антибиотиков при воспалении органов слуха должен врач после проведения соответствующих исследований, включая бактериальный посев из уха на определение типа возбудителя. Если такой посев покажет наличие определенных бактерий, доктор назначит именно тот антибиотик, который наиболее эффективен против конкретных микробов.

Способ употребления антибиотиков при воспалении уха, по словам Евгения Комаровского, назначается индивидуально. Если барабанная перепонка цела — доктор может посоветовать капли с антибиотиками, но чаще всего назначают противомикробные препараты в таблетках, и этого вполне достаточно. Колоть лекарства ребенку нет необходимости.

Для эффективности лечения важно, чтобы препарат накопился в проблемном больном месте, а потому при отите антибиотики пьют долго и увеличенными дозами. Минимальный курс — 10 дней.

Если ребенку нет двух лет и если он посещает детский сад, курс не уменьшают. Если малыш старше 2 лет и не ходит в садик, то врач может назначить ему антибиотики всего на 5-7 дней.

Соблюдать сроки и дозировку очень важно, чтобы снизить риск возникновения повторного отита.

Практически при всех видах отита снижается слух в той или иной мере. Евгений Комаровский советует относиться к этому как к неизбежной ситуации. К глухоте или устойчивой тугоухости отит может привести только в том случае, если воспаление лечили неправильно, поражены слуховые косточки или слуховой нерв.

У детей, которые прошли успешное лечение от отита, еще некоторое время сохраняется сниженный слух. Он восстанавливается самостоятельно в течение 1-3 месяцев с момента окончания лечения.

Обычно хирургического вмешательства при отите не требуется. Исключение составляют случаи, когда у ребенка при сильной и продолжительной боли и нагноении в полости уха не происходит разрыва барабанной перепонки.

Прочность ее у каждого ребенка индивидуальна, у одних уже в начальной стадии отита течет из уха, у других — перфорации не происходит. Тогда возникает риск прорыва гнойных масс куда угодно, включая мозг.

Если такая угроза есть, врачи делают небольшой надрез на барабанной перепонке, чтобы обеспечить отток гноя.

Евгений Комаровский успокаивает — разрыв барабанной перепонки и ее надрез не являются опасными для ребенка. Обычно она быстро восстанавливается, остается лишь небольшой рубчик, который никоим образом впоследствии не влияет на слух человека.

Компресс должен быть сухим, ничем его смачивать не требуется. Для его приготовления достаточно ваты и небольшого кусочка полиэтилена. Вату прикладывают к больному детскому ушку, прикрывают сверху полиэтиленом и завязывают шарфиком или надевают шапку.

Ухо таким образом несколько «изолируется» от окружающей обстановки, меньше травмируется, в том числе громкими звуками. Кроме того ватный компресс очень полезен для мамы заболевшего, ей так спокойнее.

Традиционная медицина больше не видит никаких плюсов от компресса, поскольку он не влияет ни на риск развития осложнений, ни на продолжительность воспалительного процесса.

Мамам следует научить ребенка правильно сморкаться. Чаще всего они просто зажимают чаду носик и требуют дуть.

Ребенок дует, но при зажатом в платок руками мамы носе, сопли попадают не туда, куда хочется маме, а в слуховую трубу, нарушают воздушный обмен, скапливаются и начинается воспаление.

Мамам надо знать, что слуховая труба ребенка намного уже, чем у взрослого, а, следовательно, и вероятность ее закупорки выше.

Читайте также:  Ушная мазь при отите: какая лучше?

Нельзя поить ребенка водой или смесью из бутылочки в положении лежа, так велик риск попадания жидкости в слуховую трубу.

Отиты наиболее часто сопровождают детей в холодное время года и в периоды массовой заболеваемости вирусными респираторными инфекциями. В это время лучше не допускать нахождения ребенка в местах скопления большого количества людей, прогулки на свежем воздухе вдали от толпы, торговых центров и замкнутых помещений — приветствуются.

Слишком сухой воздух в квартире — одна из вероятных причин частых отитов малыша.

Поддерживайте оптимальную температуру (18-20 градусов) и влажность воздуха (50-70%), чаще делайте влажную уборку, избегайте ситуаций, при которых ваш ребенок становится пассивным курильщиком и вынужден дышать табачным дымом.

Всех курящих членов семьи отправляйте на улицу, не курите в машине, в которой возите малыша, так в разы удастся снизить вероятность такого неприятного недуга, как аллергический отит.

Делайте все положенные ребенку по возрасту прививки. Частый возбудитель отита — гемофильная палочка. От нее сейчас прививают. Еще один «виновник» воспалительных процессов в полости уха — пневмококк. От пневмококковой инфекции также существует прививка. И если мамы и папы не будут отказываться от вакцинации, риск развития тяжелых отитов удастся существенно снизить.

Подробнее об отите смотрите в передаче доктора Комаровского.

Источник: https://o-krohe.ru/komarovskij/otit/

Болит ухо у ребенка: основные причины, методы лечения, 3 полезных совета

Ушная боль, как и зубная, знакома почти каждому. Её причиной может быть огромное число заболеваний, как связанных с воспалительным процессом в одном из отделов органа слуха, так и нет.

Острый отит у ребёнка чаще всего становится причиной боли в ухе. Это не удивительно, ведь воспалительные заболевания среднего уха хотя бы однажды случаются более чем у 90% процентов дошкольников.

А у многих отиты повторяются (в 30-40% случаев).

Так что, если в Вашей семье подрастает маленький ребёнок или Вы только готовитесь стать счастливыми родителями, нужно быть готовыми оказать минимальную помощь при любых болезненных состояниях. Владея определёнными знаниями, внезапные (как правило ночные) жалобы ребёнка на боль в ухе не вызовут панику, малыш получит необходимое лечение и всё семейство спокойно дождётся утра.

Какие причины могут вызывать боль в ухе у ребенка?

Как было сказано выше, боль в ухе не всегда связана с проблемами непосредственно органа слуха. Все причины, провоцирующие ушную боль, можно разделить на несколько групп.

Заболевания среднего уха Болезни наружного уха Заболевания соседних органов
Туботит Наружный отит Воспалительные процессы зубов и полости рта (пульпит, периодонтит)
Острый средний негнойный отит Инородные тела наружного слухового прохода Патология височно-нижнечелюстного сустава (артриты, травмы)
Острый средний гнойный отит Фурункул наружного уха Заболевания слюнной железы (паротиты, слюннокаменная болезнь)
Отоантрит Травмы наружного уха Заболевания шейного отдела позвоночника с вовлечением спинномозговых корешков (травмы, сдавления из вне)
Инородные тела среднего уха (батарейки, шунты) Ожоги и отморожения наружного уха Заболевания глотки (ангина, паратонзиллярный абсцесс)
Новообразования среднего уха Герпетическая инфекция кожи ушной раковины Невриты лицевого или тройничного нерва
Серная пробка Лимфаденит
Новообразования наружного слухового прохода Переломы височной кости

Занимаясь самолечением, не зная истинной причины боли в ухе, Вы рискуете нанести вред здоровью ребёнка и ухудшить течение заболевания.

Может ли у ребенка быть отит без боли в ухе? https://pixabay.com/photos/child-education-fear-terror-1439468/

Боль в ухе — это симптом многих заболеваний. Поэтому общая картина меняется в зависимости от первопричины и даже возраста ребёнка.

Симптомы боли в ухе у детей до года

Дети младшего возраста не могут сказать о том, как они себя чувствуют, что именно их беспокоит. Они вынуждены сообщать о своём нездоровье или дискомфорте условными знаками (плачем, нарушением сна, отсутствием аппетита). Со временем мамы учатся понимать своих детей, распознают их сигналы.

В помощь молодым мамам несколько признаков, которые могут указывать на средний отит у детей первого года жизни (до года именно средний отит — это причина большинства случаев боли в ухе).

  • Плач или беспокойное поведение — именно этот симптом чаще всего беспокоит молодых мам.
  • Нарушение сна.
  • Повышение температуры тела.
  • Частое почёсывание ушей.
  • Выделение гноя, слизи или крови из ушей.
  • Реакция при надавливании на козелок (хрящевое образование впереди ушной раковины).
  • Тошнота, рвота, диарея.

Боль в ухе у детей от 1 до 5 лет

Подрастая, дети уже могут сказать или показать родителям, что именно их беспокоит. Как правило, боль в ухе возникает остро, чаще в ночное время, после интенсивного сморкания или неумелого промывания носа.

Дети плачут от боли, часто ложатся на больное ухо, успокаиваются при прикладывании к уху тёплых предметов (ладонь, проглаженная пелёнка). Не всегда когда у ребёнка болит ухо, малыш может точно определить больной орган.

Дети иногда жалуются, что у них болит голова, щека или зуб.

Любая жалоба на боль или другие неприятные ощущения в ухе не должна быть оставлена без внимания.

Обязательно покажите ребёнка участковому педиатру или семейному врачу! Специалист, проведя осмотр и необходимые исследования, поможет выяснить, почему болит ухо у ребёнка.

В случае необходимости может понадобиться консультация узкого специалиста (стоматолога, оториноларинголога, дерматовенеролога или невролога).

Не все даже опытные мамы знают, что делать, если у ребёнка болит ухо. Вот несколько практических советов как помочь малышу с ушной болью.

  • Дать ребёнку болеутоляющий препарат (Парацетамол, Ибупрофен, Ибуклин, Оки, Панадол, Цефекон и др.).
  • При насморке или нарушенном носовом дыхании обязательно следует закапать в нос один из сосудосуживающих препаратов (деконгестантов): Називин, Назол, Галазолин, Ксилин, Виброцил, СептаНазал, Отривин, Ксимелин и прочие.
  • При отсутствии выделений из уха можно закапать ушные капли с местным анестетиком: Отисфен, Отирелакс, Отизол, Отинум, Анауран, например.

Среди мероприятий первой помощи при боли в ухе нет ни прогреваний в домашних условиях. Ни компрессов, ни рецептов народной медицины.

Занимаясь самолечением любых заболеваний, особенно у детей, существует большая вероятность усугубить основное заболевание, перевести их в хроническую или стёртую форму.

Когда речь идёт о боли в ушах в детском возрасте, чаще всего имеют в виду именно средний отит у детей, как наиболее вероятную причину. Так что же будет, если острый отит в детском возрасте правильно и вовремя не лечить?

  1. Переход острой формы заболевания в хроническую или рецидивирующую, скрытое или затяжное его течение.
  2. Стойкое снижение слуха вплоть до глухоты.
  3. Серьёзные осложнения: отоантриты, лабиринтиты, отогенные менингиты, тромбозы венозных синусов головного мозга, абсцессы головного мозга и прочие.

Какому специалисту показать ребенка при боли в ухе? Диагностика

Практически любое обращение ребёнка за медицинской помощью должно начинаться с посещения участкового педиатра, семейного врача или врача общей практики. В случае необходимости доктор первичного звена назначает консультацию узкого специалиста, чаще всего оториноларинголога.

Обычный осмотр при помощи отоскопа или ушной воронки в большинстве случаев позволяет поставить правильный диагноз и подобрать эффективное лечение.

Иногда ЛОР-врач применяет дополнительные методы исследования, например тимпано- и аудиометрию, КТ или рентгенографию височных костей, пробы с камертонами и др.

Дополнить картину позволяют результаты лабораторных исследований: общий анализ крови, биохимический анализ крови, глюкоза крови.

Только лечащий врач определяет показания к консультации смежных специалистов и необходимость дообследования.

Говоря о боли как о симптоме любого заболевания, средством выбора среди лекарственных препаратов становятся анальгетики — средства для уменьшения боли.

Наиболее распространённая группа препаратов, используемая в этих целях — это НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты): Парацетамол, Нимесулид, Ибупрофен, Кеторолак, Ибуклин, Катафаст, ОКИ и другие.

Подобные лекарственные средства прекрасно купируют болевой синдром, помимо этого борются с воспалением и снижают температуру тела.

Если рассматривать боль в ухе как симптом, в первую очередь, среднего отита, кроме болеутоляющих препаратов стоит помнить о деконгестантах (Називин, Ксилин, Виброцил, Назол, Галазолин, СептаНазал), уменьшающих отёк в полости носа и восстанавливающих нормальную работу слуховых труб. Залог скорейшего разрешения среднего отита заключается в хорошей вентиляции полостей среднего уха (слуховой трубы, барабанной полости и ячеек сосцевидного отростка).

Отдельно следует сказать о каплях в уши. Все местные средства для лечения отита можно разделить на уменьшающие воспаление и снимающие боль и лечебные капли с антибиотиком.

Последние эффективны лишь в случае наличия сообщения между барабанной полостью и внешним миром.

При остром болевом синдроме достаточны эффективны капли с местными анестетиками (болеутоляющими): Отизол, Анауран, Отисфен, Отирелакс.

Может ли у ребенка быть отит без боли в ухе?

  • Применять любые капли в уши разрешается только после назначения доктором и/или в случае полной уверенности в сохранной барабанной перепонке.
  • При двустороннем отите, маленьким детям или в случае выраженной интоксикации в лечение отита добавляют антибактериальные препараты согласно предположительного возбудителя и чувствительности в регионе.
  • Антибиотики борются с бактериальными инфекциями, но никак не уменьшают болевые ощущения и не снижают температуру тела.
  • При нарастании интоксикации, сохранении высокой температуры тела, появлении признаков осложнений показано хирургическое лечение острого среднего отита — парацентез (разрез барабанной перепонки).

У каждого доктора поликлинического звена есть своя коллекция народных рецептов, собранных со слов пациентов.

И чего там только нет! И запечённый или жареный лук в ухо, и барсучий или заячий жир, заложенный в наружный слуховой проход, и листья лекарственных растений, и… Список может быть бесконечным.

Радует в этой ситуации только то, что на детях в последнее время экспериментов становится всё меньше и меньше.

Не занимайтесь самолечением, особенно малонаучными способами по совету далёких от медицины людей. Если Вы не знаете как правильно поступить в той или иной ситуации, лучше ничего не предпринимать. Бездействие безопаснее неправильных действий.

В терапии острых воспалительных заболеваний широко используются физиотерапевтические методы. Лечение отита у детей не исключение.

В стадию отёка и остро нарастающего воспаления, которые часто сопровождаются сильной болью, назначают переменное магнитное поле на ухо и нос, УФО, биоптрон на больную сторону, например.

Физиотерапевтические процедуры применяются только в комплексе с медикаментозной терапией и не являются обязательной частью лечения воспаления в среднем ухе.

Часто родители, не зная, что предпринять, поступают интуитивно. Нередко совершают ошибки, которые ухудшают течение и прогноз заболевания. Чего не стоит делать при жалобах детей на боли в ухе?

  1. Паниковать. Практически 100% дошкольников хотя бы однажды болели отитом, который сопровождается острой болью в ухе.
  2. Греть любым способом. Местное тепло может спровоцировать распространение инфекции и её более бурное течение.
  3. При наличии выделений из уха закапывать любые капли в него до осмотра доктора. Только немногие местные препараты можно использовать в детской практике при наличии перфорации барабанной перепонки (Отофа, Йодинол).
  4. Применять любые народные методы (заячий или барсучий жир в ухо, лук, чеснок, герань и прочие растения).
  5. Парить малыша в бане или сауне.
  6. Оставлять жалобы на боль в ухе или выделения из него без внимания более 5 дней.
  7. Мочить ухо до осмотра доктора.
Читайте также:  После чистки заложило ухо: что делать

Может ли у ребенка быть отит без боли в ухе? https://pixabay.com/photos/ears-ear-ear-lobe-sound-listen-2545756/

Профилактика

Основным заболеванием, которое вызывает боль в ухе в детском возрасте, является острый средний отит.

Воспаление в среднем ухе — это почти всегда следствие нарушенного носового дыхания: насморка, аденоидов, аллергического ринита, искривления носовой перегородки, полипозных процессов в полости носа.

Если ребёнок склонен к отитам, при первых признаках заложенности носа следует использовать местные средства для облегчения носового дыхания: Називин, Ксилин, Назол, Виброцил, СептаНазал и прочие.

Плотно надетая на уши шапка не имеет никакого отношения к профилактике воспаления среднего уха. Головной убор скорее позволяет родителям испытывать чувство выполненного долга.

Кроме среднего отита боль в ухе у детей могут вызывать плотные серные пробки или инородные тела в наружном слуховом проходе. Для профилактики образования пробок в ушах существуют специальные капли: Ото-актив, А-Церрумен, Ремо-Вакс.

Для чистки ушей неправильно использовать ватные палочки.

При применении такого способа существует большой риск протолкнуть серу вглубь и травмировать кожу слухового прохода или даже барабанную перепонку. Исключение использования ватных палочек в разы снижает риск образования серных пробок и развития воспаления в наружном ухе, также сопровождающегося болью в ухе.

Наружный слуховой проход в норме очищается от серы и загрязнений самостоятельно, особенно во время движений нижней челюстью: жевании, разговоре. Попытки навести излишнюю чистоту в ушах, как правило, приводят к усиленному образованию серы, серным пробкам и наружным отитам.

Лечение отита у детей в первую очередь направлено на уничтожение возбудителя и восстановление всех функций среднего уха. Тем не менее, купирование болевого синдрома в детской практике имеет не последнее значение.

Уменьшение боли приносит ребёнку огромное облегчение, нормализуется аппетит, восстанавливается сон.

А хорошее самочувствие ребёнка для родителей — это основной показатель успешного лечения, грамотности доктора, эффективности препаратов.

Спокойных ночей Вам, дорогие родители, и грамотных докторов!

  1. Болезни уха, горла, носа в детском возрасте: национальное руководство: краткое издание/под ред. М. Р. Богомильского, В. Р. Чистяковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016.-544 с.: ил.
  2. Пальчун В. Т. Оториноларингология. Клинические рекомендации, 2014 г. — 368 с.
  3. Этиопатогенетическая терапия острых средних отитов/С. В. Рязанцев и [др.]; под общ. ред. С. В. Рязанцева. – СПб.: Полифорум Групп, 2014. – 40 с.
  4. Лопатин А. С. Рациональная фармакотерапия заболеваний уха, горла, носа, 2016 г. — 512 с

Источник: https://kroha.info/health/disease/bolit-uho-u-rebenka

Отит без боли в ухе и температуры

Отит представляет собой воспаление, протекающее в полости наружного, среднего либо внутреннего уха. Чаще всего данный инфекционно-воспалительный процесс сопровождается повышением температуры тела, а также болевым синдромом.

Безусловно, нельзя по температуре тела судить о начале заболевания, поскольку не всегда отит протекает наряду с повышенной температурой. Но все же, данный симптом играет немаловажную роль в диагностике заболевания уха. По тому, как долго держатся высокие показатели на градуснике, можно говорить о тяжести воспалительного процесса, а также об эффективности проводимой терапии.

Может ли быть отит без температуры и без боли

Отвечая на этот вопрос, специалисты с уверенностью отвечают, да, встречается отит без температуры у ребенка и взрослого. Хотя в большинстве случаев, боль в ухе и высокий показатель на градуснике (38-39 градусов) являются основными симптомами этого недуга. Кроме этого, о патологии могут свидетельствовать такие признаки, как:

  • Припухлость ушной раковины;
  • Покраснение внутри слухового прохода;
  • Снижение слуха;
  • Серозные выделения из слухового прохода.

Однако в некоторых случаях отит без боли может протекать при вполне нормальных показателях. Но это не говорит о том, что лечение можно назначать самостоятельно, не обращаясь за помощью к квалифицированному специалисту.

Осмотр доктора обязателен, чтобы выяснить основную причину и назначить адекватное лечение. Особенно, если речь идет о грудном младенце.

При малейших подозрениях на отит (ребенок теребит ушко, наклоняет головку, отказывается от груди) незамедлительно обращайтесь к врачу.

Как правило, данная патология не появляется сама по себе. В большинстве случаев она является следствием ОРВИ, которая сопровождается затяжным насморком.

Важно знать! Если обычный насморк длится больше недели, его считают затяжным. Не вылеченный затяжной насморк грозит серьезными последствиями, такими как гайморит, ринит и т.д.

Субфебрильная температура при отите

Субфебрильными считаются показатели на градуснике, не превышающие 37,9 градусов. Данная реакция может отмечаться в тех случаях, когда организм поражен заболеванием вирусной этиологии, а также при слабой сопротивляемости организма в ответ на инфекцию. Лихорадочному состоянию могут сопутствовать болевые ощущения, слезотечение и насморк.

Если больной вовремя начал лечение, температура в данном диапазоне может продержаться 2-3 дня, после чего пойдет на убыль. Если больному вовремя не была оказана медицинская помощь, возрастает вероятность перехода острой формы патологии в хроническую, которая, в свою очередь, характеризуется образованием спаек внутри ушной полости. Также ухудшается восприятие звуков.

Люди, которые «заработали» хроническую стадию отита, разделяют два периода:

Когда наступает стадия обострения, у больного происходит гноетечение из ушной полости, наблюдается болевой синдром на невысоком уровне, а также субфебрильные показатели на градуснике.

В большинстве случаев, за стадией обострения наступает ремиссия, продолжительность которой зависит от самого пациента (насколько точно тот соблюдает все указания врача, придерживается профилактических мер и т.д.

). Как правило, больного в это время практически ничего не беспокоит, если не считать незначительное снижение слуха. Стоит отметить, что плохое звуковосприятие может прогрессировать, а это чревато тугоухостью.

Высокая температура при отите

Вообще, температура тела является неким физиологическим показателем, в функцию которого входит распознавать обменные процессы, происходящие в нашем организме. В момент ускоренных обменных процессов мы можем наблюдать высокие показатели на градуснике.

Чаще всего высокие показатели при отите наблюдаются в тот момент, когда заболевание перешло в гнойную форму. Происходит так называемый «синдром интоксикации», который является важной составляющей диагностических процедур. Если лихорадочное состояние сопровождается сильными болевыми ощущениями в ушной полости, вероятнее всего доктор будет склоняться в сторону отита.

Лихорадочное состояние является основным симптомом, указывающим на то, что еще не произошла перфорация барабанной перепонки. Чаще всего продолжительность данной стадии варьируется в пределах 1-3 суток.

В некоторых случаях доперфоративный этап может составлять несколько часов, после чего наступает самопроизвольная перфорация барабанной перепонки.

В более осложненных случаях врач принимает решение о проведении тимпанопункции (преднамеренный прокол барабанной перепонки, выполняемый врачом-отоларингологом).

Это важно: В момент гноетечения, у больного снижаются высокие показатели на градуснике, а также существенно уменьшается болевой порог.

Если говорить о высокой температуре при воспалении уха у детей, практически во всех случаях она будет наблюдаться, поскольку течение заболевания юным организмом переносится гораздо сложнее.

В виду того, что барабанная перепонка у детей грудного возраста толще взрослой, перфорация с дальнейшим отделением гнойных масс будет затруднена.

Стоит заметить, что в таком состоянии организм ребенка испытывает большую сопротивляемость к применению жаропонижающих препаратов.

Как сбить температуру при отите

Перед тем, как начать «сбивать» высокую температуру, необходимо обеспечить больного теми условиями, в которых организм начнет продуктивнее справляться с болезнью. К таким условиям относятся: влажность воздуха, проветриваемость комнаты, обильное питье, полноценный покой. После того как были соблюдены вышеуказанные пункты, можно переходить к медикаментозному лечению.

Основным медикаментом в данном случае является жаропонижающий препарат на основе ибупрофена либо парацетамола. Помимо жаропонижающего действия, данные препараты эффективно избавят от болевых ощущений.

Дозировка должна быть строго соблюдена согласно возрастным критериям. Если препарат не оказал ожидаемого действия, увеличивать дозировку не стоит.

В крайних случаях медицинские работники могут поставить укол (анальгин+димедрол), но только в том случае, когда требуется предпринять срочные меры (при угрозе судорог).

Что делать при повышенной температуре и боли в ухе

Лихорадочное состояние, вызванное отитом, требует соблюдения определенных условий, выполняя которые можно сбить показатели до субфебрильных:

  • При отметке на градуснике ниже 38 (это касается взрослых) не следует принимать жаропонижающие препараты. Но если у больного ранее отмечались фебрильные судороги, прием возможен даже при невысоких показателях;
  • Если у больного наблюдается высокая температура, использование любых тепловых процедур категорически запрещено. Данное правило также касается местного применения тепла – это всевозможные согревающие компрессы, ванночки и т.д;
  • Рекомендуется употреблять больше жидкости – это может быть просто чистая вода, а могут быть соки, морсы, компоты, чай. Данная рекомендация основывается на том, что во время лихорадочного состояния усиливается потоотделение, которое чревато обезвоживанием организма. Помимо этого, употребляя больше жидкости, тем самым мы «вымываем» скопившиеся токсины из крови;
  • Можно смочить полотенце в холодной воде, немного отжать и положить на лоб;
  • Температура в комнате должна быть не выше 22 градусов;
  • Чаще делайте влажную уборку и систематически проветривайте помещение.

Профилактика

Простые, но не менее репродуктивные профилактические меры помогут укрепить иммунную систему до такого уровня, чтобы эффективно противостоять любому заболеванию, в том числе отиту. Итак, в чем заключается профилактика:

  • Рациональное потребление свежих овощей и фруктов;
  • Умеренное и постепенное закаливание организма;
  • Ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • Умеренная физическая активность;
  • Своевременное лечение простудных заболеваний;
  • Защита ушей от холода и ветра;
  • Ежегодный осмотр у специалиста.

Не стоит забывать о правильности проведения гигиены ушей. Нельзя очищать ушную раковину от серы при помощи различных скрепок, ватных палочек, булавок и других подобных предметов.

Родители должны строго следить за своими малышами, в особенности до трех лет, поскольку дети в этом возрасте могут бесконтрольно засунуть в ухо различные посторонние предметы, которые в дальнейшем становятся причиной развития отита.

Осложнения

Проанализировав большое количество случаев развития воспалительных процессов в ушах, специалисты выделили несколько частых осложнений, возникших в результате несвоевременного лечения либо некомпетентной медикаментозной терапии:

  • Прободении барабанной перепонки — наблюдается в 47%. Нарушение целостности ушной перепонки – самое частое следствие ЛОР-заболеваний. Если патология перешла в хроническую форму, перфорация наблюдается стойкая. В таком случае возникает риск развития тугоухости (снижение слуха).
  • Мастоидит – воспалительное поражение сосцевидного отростка. Развивается в результате проникновения инфекции в костную ткань, размягчая ее. Патологические изменения костной ткани могут привести к остеомиелиту.
  • Холестеатома – доброкачественное новообразование, которое развивается в результате гнойных выделений. С течением заболевания холестеатома начинает выделять секреторную жидкость, которая пагубно сказывается на состоянии костных тканей. В результате происходит деструкция слуховых косточек.
Читайте также:  Ребенок плохо слышит после отита: что делать

Воспаление ушей является одной из самых частых патологий, как у детей, так и у взрослых. При своевременной медикаментозной терапии опасных осложнений можно избежать. Поэтому важно при появлении первых симптомов обратиться к врачу. Помните, не всегда отит может сопровождаться повышением температуры тела. Поэтому, будьте бдительны и внимательны к своему здоровью.

Источник: https://StopOtit.ru/otit-bez-boli-v-uhe-i-temperatury.html

Детский отит: как распознать? Помощь ребенку при отите

Информация в статье поможет вовремя распознать и быстро вылечить отит у ребенка.

Отит – одно из самых распространенных ЛОР-заболеваний у детей раннего и дошкольного возраста.

Частота воспаления среднего уха у малышей этих возрастных категорий обусловлена незрелостью иммунной системой и анатомическими особенностями органов слуха.

Болезнь протекает остро и доставляет немало хлопот как самому ребенку, так и его родителям. Задача мамы и папы – вовремя распознать болезнь и принять неотложные меры по ее лечению.

Как определить отит у ребенка? Признаки отита у детей

Острый отит – это воспалительный процесс в ухе. Чаще всего оно имеет инфекционную природу и вызывается бактериями (в большинстве случаев это пневмоккоки или гемофильные палочки).

ВАЖНО: Именно с отитом в медучреждения обращаются 95% лор-пациентов в возрасте до 1 года и 40% лор-пациентов в возрасте до 6 лет

Строение уха у человека

Для того, чтобы понять механизм развития воспаления, нужно иметь минимальные знания о строении органов слуха у человека. Его ухо состоит из трех отделов (полостей):

  1. Наружного. Это видимая часть уха: ушная раковина и слуховой проход до барабанной перепонки. Воспаление в этом отделе возникает, обычно, из-за несоблюдения правил личной гигиены или неправильно проводимых гигиенических процедур, например, когда мама слишком интенсивно чистит ребенку ушки
  2. Среднего. Другое его название – барабанная полость, которая располагается за барабанной перепонкой. Здесь находятся миниатюрные звуковые косточки с запоминающимися названиями: молоточек, наковальня и стремечко. Воспаление именно этого отдела диагностируется у детей особенно часто
  3. Внутреннего. Это каналы, залегающие в толе височной кости. Они имеют название улитка. Непосредственно в этом отделе происходит преобразование звуковых колебаний в нервные импульсы. Воспаление внутреннего уха редко случается самостоятельно. Обычно, оно переходит туда из среднего отдела или органов носоглотки

В зависимости от того, где именно локализуется воспаление, отит в острой форме у детей бывает наружным, средним и внутренним соответственно.

Гнойный отит

Прежде чем перейти к описанию симптомов острого среднего отита, необходимо понять, почему он развивается, и почему им так часто болеют именно маленькие дети.

  1. Причиной воспаления среднего уха часто является инфекция, которая попадает в барабанную полость снаружи или «кочует» из органов носоглотки. Средний отит – одно из наиболее часто встречаемых осложнений ОРВИ, ринита, фарингита, тонзиллита, синусита, прочее. Слизь, содержащая инфекцию, через евстахиевы трубы попадет в среднее ухо
  2. Симптомы болезни могут возникнуть также из-за резкого изменения давления в барабанной полости, которое в норме атмосферное. Так происходит, если маленькие дети летают на самолете (перепады высоты), ныряют
  3. Частота острого отита у детей обусловлена возрастной особенностью строения евстахиевых труб: у малышей они короткие и широкие, что способствует проникновению в них инфекции
  4. Несформированный детский иммунитет еще не в состоянии препятствовать распространению по организму инфекции, локализующейся в органах носоглотки
    При срыгивании у младенца остатки молока или смеси могут попадать в евстахиевы трубы, где начинают гнить
  5. Не все родители умеют правильно «высмаркивать» детей раннего возраста и дошкольников. Если при сморкании закрыты обе ноздри, слизь из носа не выходит наружу, а вбрасывается в евстахиевы трубы

Несмотря на то, что симптомы у отита характерные, мамы и папы не всегда вовремя распознают болезнь. Так происходит потому, что практически в половине случаев на первых парах болезнь протекает в скрытой форме. Сразу же с началом воспаления, либо когда оно уже приобретает гнойную форму, могут появляться такие признаки:

  • боль в ухе
  • выделения из уха слизистые или гнойные (зеленоватые, коричневатые, с характерным запахом)
  • ухудшение слуха
  • головная боль
  • повышение температуры
  • общие недомогания
  • нарушения сна и аппетита
  • вялость
  • раздражительность

Основной симптом острого среднего отита у ребенка — интенсивная боль в ухе

Грудничок и малыш, который еще не умеет разговаривать, не в состоянии описать свое самочувствие. Заподозрить у него острый отит можно, если:

  • ребенок капризничает без видимой на то причины
  • ребенок отказывается от еды
  • ребенок плачет во сне

ВАЖНО: Существует прием, по которому можно определить наличие воспаления в полостях уха у ребенка раннего возраста. Необходимо надавить на козелок уха малыша. Если малыш дернется и вскрикнет, инстинктивно потянется к ушку, значит, у него был прострел. Необходимо срочно обращаться к врачу

Сколько дней держится отит у детей?

При условии своевременной диагностики острого отита и адекватного его лечения, болезнь длиться 7-14 дней, еще две недели понадобятся для восстановления

Видео: Болит ухо у ребенка. Что делать в домашних условиях?

Отит иногда проходит сам собой, но полагаться на это не стоит! Во-первых, болезнь сама по себе очень неприятная, ребенок ощущает боль и дискомфорт. Во-вторых, катаральный средний отит очень быстро перерастает в гнойный, лечить его будет сложнее. В-третьих, страшны осложнения острого отита, среди которых:

  • мастоидит (воспаление височной кости)
  • менингиальный синдром (воспаление оболочки головного мозга)
  • энцефалит (воспаление головного мозга)

Поэтому при первом же подозрении на отит у ребенка следует обратиться к врачу. Лучше вызвать его на дом. Но если придется пойти в поликлинику, ребенку в больное ушко необходимо заложить сухую ватную турунду, одеть ему головной убор, закрывающий ушки.

Если у ребенка отит, обращаться у врачу следует в обязательном порядке

Острый средний отит у детей лечение

Лечение острого воспаления среднего уха у детей комплексное и, если обратиться в медучреждение удалось вовремя, консервативное. Оно включает себя:

  • лечение болезни-первопричины, если таковая имеется
  • антибактериальную терапию на 5-7 дней
  • симптоматическую терапию
  • физиотерапию
  • мероприятия, направленные на укрепление иммунитета

Обычно, малышам в раннем детстве и дошкольникам антибиотики при остром отите назначают в виде суспензии, школьникам – уже в таблетках. Это антибактериальные препараты пенициллинового ряда (Оспамокс, Аугментин) и макролиды (Сумамед, Азимед).

Антибиотик Аугментин в суспензии

В случае повышения температуры до 38,5 оС, а оно при среднем отите в острой форме присутствует практически всегда, ребенку дают антипиретики (Нурофен, Панадол, Парацетамол, Пиарон).
Если отит сопровождается ринитом, в нос капают или распыляют сосудосуживающие препараты (Пиносол, Назо-спрей Беби, прочие).

Практикуется местное лечение ушными каплями (Отипакс, Отинум).

Капли Отипакс обязательно должны быть в домашней аптечке

В уши ребенку также вставляют турунды с антисептиками и противовоспалительными препаратами (перекись водорода, борный спирт, фурацилин).
Физиотерапевтическое лечение включает в себя сухие прогревания: УФО (облучение ультрафиолетом), УВЧ, лазерное.

Особо тяжелые случаи воспаления среднего уха в острой форме требуют лечения в стационаре, в том числе и хирургического.

Как вылечить отит без антибиотиков?

Многие родители боятся лечить детей антибиотиками и считают, что педиатры, назначая такие препараты, в большинстве случаев перестраховываются.

Действительно, существует мнение, что принимать их при отите вовсе не обязательно, по крайней мере, пока он не перешел в гнойную форму.
Но полагаться на неокрепший детский иммунитет безрассудно. Мало кто из малышей способен самостоятельно преодолеть болезнь.

У большинства же отсутствие антибиотикотерапии в плане лечения чревато осложнениями и хронизацией воспаления.

ВАЖНО: Лечить детский отит антибиотиками все-таки необходимо. Современные препараты практически полностью безопасны. Вред от их приема куда меньше, чем тот, который способна причинить запущенная болезнь

Видео: Отит — Школа доктора Комаровского

Секреторный отит возникает у ребенка вследствие закупорки евстахиевых труб и барабанной полости секретом (слизью), попавшим в них из органов носоглотки.
Лечение данного вида отита проводится параллельно с лечением заболевания полости носа, горла или гортани, вследствие которого и произошла гиперсекреция слизи. Назначают:

  • сосудосуживающие капли
  • промывания носа
  • полоскания горла
  • ингаляции
  • антигистаминные препараты

Все это поможет снять воспаление слизистой носоглотки.
В редких случаях секреторный средний отит требует хирургического вмешательства с целью вывести секрет из евстахиевых труб и барабанной полости.

Катаральный отит у детей, лечение

Отит в катаральной форме протекает, как только болезнь стартовала. Важно сделать все, чтобы он не трансформировался в гнойный, не произошла перфорация барабанной перепонки. То есть, необходимо не дать болезнетворным бактериям размножится на воспаленной слизистой среднего уха. Для этого:

  • закапывают в уши бактерицидные капли (Отинум, Софрадекс)
  • делают турунды спиртовые, водочные, с отварами трав
  • делают прогревания
    Ребенку с катаральным отитом необходимо капать в ушки антимикробные и противовоспалительные капли

Хронический отит у детей, причины

Хронизация воспалительного процесса в среднем ухе происходит:

  • у детей со сниженным иммунитетом
  • диабетиков
  • детей, часто болеющих ОРВИ
  • детей с искривленной носовой перегородкой

Острый средний отит перетекает в хронический также из-за несвоевременного или неправильного лечения. При этом симптомы заболевания на время стихают, а потом вновь ярко проявляются. В барабанной перепонке имеется отверстие, из-за чего слух у малыша снижается.
Наряду с лечением самого воспаления среднего уха в момент обострения болезни принимаются меры по укреплению иммунитета у ребенка.

Слабость иммунитета у маленького ребенка и неправильное лечение острого отита — основные причины хронизации воспаления в среднем ухе

Профилактика отита у детей

Родителям необходимо знать меры по предупреждению воспаления среднего уха у детей. К ним относятся:

  • Своевременное и полное лечение насморка
  • Обучение правильной техники «высмаркивания» малышей и обучение ей дошкольников и школьников
  • Профилактика попадания воды в уши детям при купании в ванной и естественных водоемах
  • Сохранение слуховых проходов чистыми
  • Удаление серных пробок
  • Осторожное очищение ушей (удалять серу самостоятельно можно снаружи, если же она скопилась внутри в большом количестве, нужно совершить визит к врачу)

Родители должны научится правильно чистить ушки детям

  • Кормление младенцев в приподнятом (полувертикальном) положении
  • Ношение столбиком как профилактика срыгивания
  • Общие меры по укреплению иммунитета
  • Ношение головных уборов по сезону

Как избежать заболевания отитом ребенку: советы и отзывы

Даже очень внимательным и ответственным родителям не всегда удается избежать заболевания отитом у ребенка.

Если же оно произошло, не стоит впадать в панику: вовремя выявленная болезнь лечится быстро и не представляет угрозы жизни и здоровью малыша.

Чтобы ускорить его выздоровление, наряду с традиционным лечением можно использовать народные методы. Но перед этим необходимо проконсультироваться с врачом, лечащим ребенка

Видео: Болит ухо у детей Народное средство — Наше здоровье

Источник: https://heaclub.ru/detskij-otit-kak-raspoznat-pomoshh-rebenku-pri-otite

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector