Отит: противопоказания

Острый отит – это острый воспалительный процесс, который может развиваться во всех отделах уха, однако в большинстве случаев под этим термином подразумевается острое воспаление среднего уха, т. е. острый средний отит.

Отит: противопоказания Источник: gorlonos.com

Ухо – сложный орган, который не только воспринимает звуковые колебания, но и отвечает за положение тела в пространстве и способность удерживать равновесие. Ухо состоит из трех отделов – наружного, среднего и внутреннего.

Наружное ухо образуется ушной раковиной и слуховым проходом, который заканчивается барабанной перепонкой. Функцией наружного уха является улавливание звуковых сигналов и передача их дальше, в структуры среднего уха.

Среднее ухо состоит из барабанной полости, расположенной между барабанной перепонкой и отверстием височной кости. В барабанной полости располагаются звуковые косточки (молоточек, наковальня и стремечко). Функцией данного отдела уха является проведение звука.

Полость среднего уха соединена с носоглоткой евстахиевой трубой, при посредстве которой происходит выравнивание давления в барабанной полости и внешнего атмосферного давления.

Внутреннее ухо образовано системой каналов (улиткой), расположенных в височной кости.

Улитка заполнена жидкостью и выстлана волосковыми клетками, которые преобразуют механические колебания жидкости в нервные импульсы, поступающие в соответствующие отделы головного мозга по слуховому нерву.

Функцией внутреннего уха является обеспечение равновесия. Воспаление внутреннего уха (внутренний отит) называется обычно лабиринтитом.

Требуется дифференциальная диагностика острого внутреннего отита с патологиями головного мозга, которые могут вызывать головокружение, в т. ч. с новообразованиями.

Острый отит может встречаться в любом возрасте, но в большей степени ему подвержены дети – у них это наиболее часто встречающееся оториноларингологическое заболевание. В первые годы жизни острый отит переносят около 80% детей, а к 7 годам – до 95%. Примерно в 30% случаев перенесенный в детском возрасте отит является причиной тугоухости у взрослых.

Причины и факторы риска

Возбудителями острого отита чаще всего выступают стафилококки, пневмококки, гемофильная палочка, клебсиелла, синегнойная палочка, моракселла, микроскопические дрожжеподобные грибы рода Candida, вирус гриппа.

К факторам риска относятся:

  • инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов;
  • механические или химические травмы уха;
  • наличие в ухе инородного тела;
  • попадание в ухо воды;
  • неправильная гигиена уха;
  • переохлаждение;
  • операции на носовой полости и/или носоглотке;
  • аллергии;
  • иммунодефицитные состояния;
  • сахарный диабет;
  • детский и преклонный возраст.

Формы заболевания

В зависимости от характера воспаления среднего уха выделяют острый катаральный отит и острый гнойный отит.

По происхождению острый отит бывает следующих форм:

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • грибковый (отомикоз).

Острый наружный отит может быть ограниченным и диффузным.

Ограниченный наружный отит проявляется в виде воспаления волосяного фолликула или развития фурункула наружного слухового прохода.

Стадии заболевания

В клинической картине острого отита выделяют следующие стадии:

  1. Катаральное воспаление.
  2. Гнойное воспаление, которое, в свою очередь, подразделяется на доперфоративную и перфоративную стадии.
  3. Выздоровление или переход в хроническую форму.

Отит: противопоказания Источник: okeydoc.ru

Симптомы острого отита

Симптомы острого отита зависят от формы заболевания.

При остром среднем отите вначале появляется интенсивная стреляющая боль в ухе, ощущение заложенности уха, снижение слуха.

Местные признаки сопровождаются общим недомоганием: слабостью, вялостью, повышением температуры тела – обычно до субфебрильных, но иногда и до фебрильных значений. В некоторых случаях острое воспаление среднего уха сопровождается першением в горле, заложенностью носа, выделениями из полости носа.

Дети первых лет жизни с острым средним отитом отказываются от еды, так как при сосании и глотании болевые ощущения в ухе усиливаются. Кроме того, у детей острый отит нередко сопровождается срыгиваниями, рвотой, диареей.

Спустя несколько суток от момента начала заболевания происходит перфорация барабанной перепонки и истечение наружу серозного (катаральный отит), а затем гнойного (в некоторых случаях кровянистого) содержимого. При этом общее состояние пациента улучшается. Температура тела нормализуется, боль в ухе стихает.

Гноетечение обычно продолжается не более недели. После рубцевания перфорации слух, как правило, восстанавливается. В случае неблагоприятного течения заболевания гнойный экссудат может не изливаться наружу, а распространяться в полость черепа с последующим развитием менингита или абсцесса мозга.

Острый средний отит длится в среднем 2-3 недели.

В отсутствие своевременного адекватного лечения острый отит может переходить в хроническую форму, что связано с высоким риском появления тугоухости.

Для внутреннего острого отита (лабиринтита) характерны тяжелые приступы головокружения, которые сопровождаются тошнотой, рвотой, шумом в ушах, ухудшением слуха. Лабиринтит в большинстве случаев является осложнением острого среднего отита, поэтому появление вестибулярных нарушений при остром среднем отите должно насторожить в отношении углубления воспалительного процесса.

Отит: противопоказания Источник: okeydoc.ru

Проявлением острого ограниченного наружного отита является вначале зуд, а затем и боль в слуховом проходе, которая может иррадиировать в верхнюю и нижнюю челюсть, висок, затылок. Болевые ощущения усиливаются при жевании, а также в ночное время.

Ограниченный наружный отит проявляется в виде воспаления волосяного фолликула или развития фурункула наружного слухового прохода. Фурункул может полностью перекрывать просвет слухового прохода, что обусловливает снижение слуха.

При вскрытии фурункула и истечении его содержимого боль стихает, состояние пациента улучшается.

При остром диффузном наружном отите пациенты предъявляют жалобы на ощущение распирания, зуд, а затем и сильную боль в ухе, которая усиливается во время разговора, при пережевывании пищи, пальпации уха.

Наблюдается гиперемия слухового прохода, его отечность и щелевидное сужение, увеличение регионарных лимфатических узлов. Выделения из уха при остром диффузном наружном отите обычно скудные, вначале серозные, а затем гнойные.

Возможно распространение воспалительного процесса на мягкие ткани околоушной области и ушную раковину.

  • 7 основных причин снижения слуха
  • Головная боль: причины возникновения и способы борьбы
  • Головокружение: 6 основных причин

Диагностика острого отита

Для определения острого отита проводится сбор анамнеза и жалоб, объективный осмотр, а при необходимости применяются инструментальные и лабораторные методы диагностики.

При подозрении на острый отит обычно выполняется отоскопия, которая дает возможность осмотреть барабанную перепонку, обнаружить ее утолщение, гиперемию, инъекцию, выпячивание или перфорацию.

Рентгенологическое исследование височных костей позволяет обнаружить снижение пневматизации полостей среднего уха. Для определения способности барабанной перепонки и слуховых косточек проводить волну слухового давления используется тимпанометрия.

Для выявления нарушений слуха показана аудиометрия.

Отит: противопоказания Источник: likar.info

С целью идентификации возбудителя и определения его чувствительности к противоинфекционным препаратам осуществляется бактериологическое исследование.

Дети первых лет жизни с острым средним отитом отказываются от еды, так как при сосании и глотании болевые ощущения в ухе усиливаются.

Требуется дифференциальная диагностика острого внутреннего отита с патологиями головного мозга, которые могут вызывать головокружение, в т. ч. с новообразованиями. Острый средний отит дифференцируют с гистиоцитозом, опухолью барабанной полости.

Острый наружный отит следует дифференцировать с эпидемическим паротитом, другими видами отита, экземой наружного слухового прохода, мастоидитом, фурункулом слухового прохода.

С целью дифференциальной диагностики острого отита с другими заболеваниями может быть назначена компьютерная или магниторезонансная томография головного мозга.

Лечение острого отита

Лечение острого наружного отита местное, в большинстве случаев оно заключается в промывании наружного слухового прохода растворами антисептиков.

Отит: противопоказания Источник: lorlen.ru

При выраженном болевом синдроме, повышении температуры назначают обезболивающие препараты группы нестероидных противовоспалительных средств. При необходимости созревшие фурункулы вскрывают, после чего слуховой проход промывается антисептическими растворами.

Лечение острого среднего отита проводится противоинфекционными (в большинстве случаев антибактериальными) препаратами, нестероидными противовоспалительными средствами.

Местно применяют сосудосуживающие препараты, устраняющие отек носовой полости и носоглотки с целью дренажа барабанной полости. Если барабанная полость не дренируется самостоятельно в течение нескольких суток от начала заболевания, проводится рассечение барабанной перепонки (парацентез).

Если после рубцевания барабанной перепонки слух у пациента не восстанавливается, показаны продувание и пневматический массаж.

Отит: противопоказания

Консервативное лечение острого внутреннего отита в основном симптоматическое. Для устранения тошноты и рвоты применяют противорвотные лекарственные средства, антигистаминные препараты. В случае неэффективности консервативной терапии показано хирургическое вмешательство. По показаниям проводится лабиринтотомия, вскрытие пирамиды височной кости.

Возможные осложнения и последствия

В отсутствие своевременного адекватного лечения острый отит может переходить в хроническую форму, что связано с высоким риском появления тугоухости.

Примерно в 30% случаев перенесенный в детском возрасте отит является причиной тугоухости у взрослых.

Кроме того, заболевание может осложняться развитием сепсиса, воспаления сосцевидного отростка височной кости, энцефалита, менингита, абсцесса мозга, тромбоза синусов головного мозга, паралича лицевого нерва. Возникновение внутричерепных осложнений способно привести к летальному исходу.

Прогноз

При своевременном и адекватном лечении острого отита прогноз благоприятный. При наличии фоновых заболеваний, иммунодефицитных состояний, позднем обращении за медицинской помощью, самолечении и появлении осложнений прогноз ухудшается.

Профилактика

С целью профилактики развития острого отита рекомендуется:

  • своевременное лечение инфекционных заболеваний, особенно заболеваний ЛОР-органов;
  • укрепление защитных сил организма;
  • избегание переохлаждения;
  • избегание травмирования уха (в том числе отказ от попыток самостоятельного извлечения из уха инородных тел и использования для очищения ушей предметов, для этого не предназначенных);
  • соблюдение правил личной гигиены.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://www.neboleem.net/ostryj-otit.php

Как лечить отит

Отит: противопоказания

Органы чувств помогают человеку ориентироваться в пространстве, воспринимать мир во всем его разнообразии и обеспечивают безопасность существования. Слух относится к важнейшим из ощущений, и если он резко снижается или теряется хотя бы на одно ухо – это всегда серьезная проблема, социальная и медицинская. Наиболее распространенными причинами потери слуха являются возрастные изменения, связанные с воздействием звука и шума, а также инфекционно-воспалительные поражения слухового анализатора, начиная с наружной, звукопроводящей его части, завершая воспринимающими зонами, где расположен вестибулярный аппарат.

Читайте также:  Шишка в ухе: что это и как лечить

Отит — это острое или хроническое заболевание различных отделов уха (наружного и внутреннего), характеризующееся развитием активного или вялотекущего длительного воспаления.

Помимо снижения слуха для патологических процессов в области ушей типичны боли и недомогание, а также нередко головокружения и вестибулярные расстройства, что делает течение заболевания осложненным и субъективно очень неприятным.

Без полноценной диагностики и своевременной терапии данная патология может затянуться на многие месяцы, принимая хроническое и рецидивирующее течение, приводит к развитию осложнений и снижению слуха, вплоть до полной глухоты и инвалидности.

Но если острые симптомы отита еще заставляют пациентов идти к врачу, то хронический отит лечат далеко не все.

Для того чтобы разработать полноценное и правильное лечение отита (воспаление уха), необходима многоэтапная профессиональная диагностика, основывающаяся не только на анализе всех жалоб и осмотре, но и на данных различных исследований.

Методы диагностики отита

Необходимо провести целый ряд диагностических процедур и обследований, выполняемых при обращении к ЛОР-врачу.

Диагностика начинается с выявления жалоб и проведения осмотра невооруженным глазом и при помощи приборов – рефлектора, отоскопа, а также изучения видимых структур уха с использованием отоскопа.

При помощи приборов оценивают состояние ушной раковины, кожи наружного уха, хряща и слухового прохода, а также видимой части барабанной перепонки, определяют количество серы и ее цвет, наличие пробок.

Применяют методики оценки слуха и состояния барабанной перепонки (тимпанометрия с рефлектометрией), при наличии гнойного или иного отделяемого проводят его посев и анализ с выявлением возбудителей, определением чувствительности их к антибиотикам. Если обнаружен отит, лечение и симптомы его оценивает и разрабатывает исключительно врач, самолечение недопустимо.

В процессе диагностики важно не только выявить воспаление, но и определить его форму и локализацию, какие структуры уха затронуты, имеются ли осложнения и сопутствующие патологии, которые могут повлиять на терапию.

Отит: противопоказания

Как лечить отит наружного уха

Частым вариантом патологии является наружный отит, воспалительный процесс, затрагивающий кожные покровы или хрящ ушной раковины, а также зону слухового прохода и наружной части перепонки, обращенной в сторону канала.

Терапия зависит от причин, которые его вызвали, так как воспаление может иметь характер инфекционный (микробный, реже – вирусный) или аллергический, может быть вызвано попаданием воды и разбуханием серы, из-за чего формируется раздражение («ухо пловца»).

Воспаление при таком виде отита может быть острым, длящимся в среднем до двух недель, и хроническим, когда процесс поражения тканей длится месяцами. Причиной обычно становятся микробы, относящиеся к группе условно-патогенных (чаще всего стафилококк и синегнойная палочка), реже грибки.

Чем лечится отит в подобных случаях? Традиционно применяется местная терапия в виде капель, турунд с лекарствами или физиотерапевтические процедуры (стимулирующие, прогревающие, регенерирующие методики). Только при неэффективности перечисленных мер прибегают к системной терапии – назначению лекарственных препаратов внутрь или в виде инъекций.

Вопрос о том, как вылечить отит данной формы решает ЛОР-врач, он назначает капли или мази при патологии кожи в области ушной раковины (с антибиотиками, противовоспалительными и гормональными компонентами).

Если проявления наружного отита сопровождает повышение температуры, показан прием жаропонижающих в возрастных дозировках, при бактериальном процессе используются пероральные антибиотики.

При грибковой природе инфекции (установленной данными посевов и клинической картиной) врач определяет как лечится отит — при помощи наружных или внутренних препаратов с противогрибковыми компонентами.

Не стоит практиковать различные народные и домашние способы устранения воспаления, особенно если причинами стали абсцесс или фурункул. Запрещено их выдавливать или обрабатывать настойками, делать примочки.

Самолечение грозит опасными осложнениями с распространением гноя на внутреннее ухо и даже в полость черепа.

Любые рецепты народной медицины стоит обсуждать с врачом, в некоторых случаях они могут быть противопоказаны, особенно при наличии аллергической природы воспаления.

Отит: противопоказания

Как лечить отит среднего уха

Острый средний отит наиболее типичен для детей, хотя от него могут страдать и взрослые, у которых заболевание может протекать в хронической форме с периодами обострений. Его возникновение связывают с развитием ОРВИ, гриппа или обострения инфекционных и воспалительных процессов носоглотки.

Заболевание имеет характер осложнения, вторичного процесса на фоне ослабления общей иммунной защиты или снижения местной резистентности слизистых оболочек.

Способствуют формированию симптомов отита переохлаждение, ненадлежащий уход за ушами, хронический насморк, злоупотребление спреями и каплями с сосудосуживающими веществами.

Распространенной причиной отита является проникновение в полость уха инфекции восходящим путем — из носоглотки при ОРВИ или аденоидите, синусите.

Редко занос микробов происходит с током крови или лимфы из отдаленных очагов.

В подобной ситуации лечить отит можно как консервативными методами, за счет использования местных и системных лекарственных препаратов, так и оперативно, при риске прорыва гноя в полость черепа и нестерпимой боли.

Часто острый средний отит проявляется повышением температуры и общим недомоганием на фоне резкой и сильной боли в области уха, с одной стороны или сразу с двух.

В процессе скопления жидкости и отека в полости уха понижается слух, особенно сильно на пике процесса, при перфорации перепонки и оттоке гноя при адекватном лечении постепенно этот симптом исчезает.

В отсутствие каких-либо лекарственных мер при использовании народных методов возможно развитие осложнений и стойкой потери слуха. Только врач может назначить лечение при среднем отите (воспалении среднего уха).

В первую очередь назначают антибиотики широкого спектра действия. В дополнение к ним применяют ушные капли с противовоспалительным, обезболивающим и антисептическим эффектами.

При угрозе распространения процесса, прорыве гноя в полость черепа или наличии особых показаний лор-врач может прибегать к хирургическому лечению – проколу перепонки (парацентезу) для оттока гноя из барабанной полости, на фоне продолжения всех необходимых лечебных мероприятий.

Отдельно стоит остановиться на сомнительных и опасных рецептах под грифом «как быстро вылечить отит» из Интернета или по подсказкам старшего поколения.

Практиковать их врачи крайне не рекомендуют, особенно при угрозе перфорации перепонки или наличии отверстия в ней.

Закапывание в ухо различных отваров и настоек, особенно спиртовых, устаревших лекарственных препаратов грозит не только стойкой потерей слуха, но и возможностью развития менингита.

Отит: противопоказания

Чем лечить отит внутреннего уха (лабиринтит)?

Поражение внутреннего уха не возникает внезапно, обычно это осложнения воспалительного процесса в области барабанной полости, чаще вирусного характера.

Основными симптомами являются общее тяжелое состояние, приступы головокружений или постоянное их наличие, боли и снижение слуха, проблемы с равновесием и координацией.

Основное условие терапии – это госпитализация в стационар и педантичное соблюдение всех назначений врача. Чем лечить ушной отит в данном случае:

  • препараты для устранения головокружений;
  • противовоспалительные средства нестероидного ряда;
  • средства для улучшения кровотока в области улитки и нерва;
  • антибиотики для подавления инфекции внутрь или инъекционно.

Запрещены какие-либо попытки коррекции данной патологии народными методами, это опасно!

Физиотерапия при отите: чем лечить воспаление уха

В стадии стихания заболевания и на этапе реабилитации важным моментом в лечении является физиотерапия.

Возможно как посещение поликлиники с использованием стационарных профессиональных аппаратов для физиотерапии, так и применение некоторых портативных аппаратов и методик в домашних условиях. Целью является подавление воспаления и устранение отека, активизация тканевого кровотока и процессов восстановления пораженных тканей, нормализация или возвращение слуха.

Наиболее часто применяют следующие методики.

Электрофорез – местное введение лекарственных препаратов с помощью постоянного тока. При этом лекарственные эффекты сочетаются с лечебным эффектом постоянного тока (активизация обмена веществ, противовоспалительное действие).

  • Пневмомассаж проводится особыми аппаратами, воздействующими на область уха; за счет колебаний давления в допустимых безопасных пределах улучшается кровоток и восстановительные процессы, активнее осуществляется отток жидкости из барабанной полости.
  • Магнитотерапия обладает хорошим противоотёчным, обезболивающим и противовоспалительным эффектом, стимулирует процессы регенерации.
  • Облучение гелий-неоновым лазером способствует расширению кровеносных сосудов, ускорению кровотока, повышению местного иммунитета.
  • Ультрафиолетовое облучение (УФО) обладает выраженным бактерицидным эффектом за счёт действия на клеточную стенку микроорганизмов, умеренно расширяет кровеносные сосуды, ускоряя кровоток.

УВЧ-терапия – воздействие на ткани электромагнитного поля с определенной частотой магнитных колебаний. Оказывает разогревающий эффект, улучшает циркуляцию крови и лимфы, стимуляцию заживления поврежденных участков, регенерацию слизистых, способствует рассасыванию воспалительных инфильтратов.

В каждом конкретном случае, когда выявлен отит, как лечить его при помощи физиотерапии решает только специалист-физиотерапевт, совместно с ЛОР-врачом.

Отит: противопоказания

Как быстро вылечить уши у детей

Отит относят к числу распространенных детских заболеваний, до 80% детей в разной возрастной категории хотя бы раз в жизни переносили острый отит. Пик заболеваемости приходится на ранний детский возраст до 3 лет, когда анатомические особенности органа слуха предрасполагают к распространению воспаления из носоглотки на полость среднего уха.

Наиболее тяжело переносят дети острое воспаление в области среднего уха в раннем возрасте.

Нередко отиты имеют рецидивирующий характер на фоне снижения иммунитета, проблем с носоглоткой, увеличения аденоидов, в результате частых контактов с инфекциями.

Подсказать ответ на вопрос, как избавиться от отита навсегда у малышей, поможет опытный лор-врач или иммунолог. Необходимы и другие меры: санация носоглотки, устранение аденоидных разрастаний, лечение аллергических и других заболеваний.

Нередко в комплексной терапии отита у детей комбинируют как местные, так системные препараты, в том числе иммуностимулирующие, используют в период ремиссии физиотерапию и различные методики санаторно-курортного лечения.

Нередко помогает в избавлении от рецидивирующих отитов и хронического воспаления исключение аллергенных продуктов и внешних раздражающих воздействий на орган слуха детей, закаливающие и оздоровительные мероприятия, строгий режим дня и питания.

Читайте также:  Кохлеарная имплантация: что это такое?

После 6-7 лет вопрос от том, как вылечить отит уха у малышей уже не поднимается, проблема постепенно исчезает по мере созревания лимфатического носоглоточного кольца, постепенного регрессирования аденоидных разрастаний и формирования иммунитета к перенесенным детским инфекциям и повышения устойчивости к ОРВИ.

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме «Как лечить отит»?Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

Источник: https://Dr.Elamed.com/stati/kak-lechit-otit/

Что такое отит и как его лечить?

Не каждому человеку известно, что представляет собой отит среднего уха, каковы признаки заболевания, что может спровоцировать его развитие. Самый важный вопрос у многих пациентов — как лечить отит. Рассмотрим подробнее самые эффективные методы терапии и основные признаки заболевания.

Что такое отит (воспаление уха)?

Отит — болезнь воспалительного характера, которая может локализоваться в разных частях уха. Патология поражает структуры в любом отделе органа, причем при каждой форме течения человек может жаловаться на возникновение определенных признаков. Симптоматика у взрослого человека обусловлена областью поражения, присутствием сопутствующих нарушений локального или системного характера.

Отит: противопоказания

Заболевание способно проявиться в любое время, вне зависимости от времени года. Однако пациенты чаще обращаются за медицинской помощью по поводу отита в осенне-зимний период, когда человеческий организм не успевает адаптироваться к холоду после теплого времени года.

Как диагностировать отит среднего уха?

Квалифицированный специалист способен сразу определить стадию заболевания, не используя для этого какие-либо приспособления и инновационные технологии. С этой целью доктор осматривает ушную раковину и слуховой канал, применяя налобный рефлектор (зеркало, имеющее отверстие по центру) либо отоскоп для выявления сильного воспаления.

  • Чтобы подтвердить и уточнить диагностированное заболевание, врач может назначить дополнительно лабораторное исследование крови (клиническое) для определения наличия воспалительных симптомов (повышенный уровень СОЭ, увеличенный индекс лейкоцитов и пр.)
  • Отит: противопоказания
  • Помимо визуального осмотра и лабораторных исследований врач может назначить инструментальные методики для уточнения диагноза, а именно: рентгенографическое исследование, КТ височного отдела с двух сторон.

Какие бывают симптомы отита?

Симптоматика при отите обусловлена областью, где локализуется патология. Однако имеются и общие признаки, которые беспокоят человека при любой форме заболевания. Как правило, пациенты отмечают присутствие таких симптомов:

  • Болезненных проявлений в органе. Данный признак беспокоит все время. Это главный симптом отита, приносящий наибольшие дискомфортные ощущения. Изредка боль способна простреливать в зубы, височную и нижнечелюстную область. Спровоцировать возникновение подобного явления на фоне воспалительных проявлений в ухе может высокий уровень давления.
  • Гиперемии в слуховом канале, перемены оттенка ушной раковины.
  • Постепенного ослабления слуха из-за раскрытия гнойного нароста и поступления в слуховой канал гнойного секрета.
  • Повышенной температуры – нередко отмечается наличие общей гипертермии, но такой симптом является необязательным.
  • Проявление выделений фоне наружного отита, которые беспокоят почти всегда, так как ничто не препятствует воспалительному экссудату выходить наружу.

Болезнь чаще всего протекает в сопровождении насморка, приводящего к появлению отечности на носовых слизистых и заложенности слухового канала.

Что приводит к отиту?

Воспаление обусловлено видом патологии, состоянием иммунной системы и влиянием внешних факторов. Основополагающие элементы в формировании заболевания – это воздействие окружающей температуры, качество воды, применяемой при умывании, а также время года.

Вызвать сильную воспалительную реакцию способны следующие факторы:

  • инфекция, попавшая из другого ЛОР-органа;
  • всевозможные проблемы с носом и его пазухами, а также носоглоткой (любые типы ринита, искривленная носовая перегородка, наличие аденоидных вегетаций);
  • травматизм ушных раковин;
  • плохой иммунитет и частые переохлаждения тела.

Воспаление также может возникнуть на фоне:

  • аллергии;
  • болезни горла и носа;
  • иммунодефицитных состояний;
  • хирургическое вмешательство в область носоглотки или полости носа.

Какие существуют типы отитов?

В зависимости от локализации медики различают три разновидности заболевания.

Наружная разновидность заболевания

Болевой синдром чувствуется в области рта, носа и шеи. Иногда даже отдает импульс в глаза.

Средний отит

В этом случае поражается барабанная перепонка. Именно этот тип болезни чаще всего приводит к осложнениям и к опасным последствиям.

Внутренний отит

  1. Эта разновидность заболевания ещё называется лабиринтитом, его симптоматика может меняться по стадии выраженности (от лёгкой до ярко выраженной).
  2. Симптоматика аналогичная, но выраженность признаков и некоторые характеристики обусловлены типом заболевания.

  3. По характеру течения отит бывает двух форм:
  • острой – проявляется неожиданно, характеризуется выраженными признаками;
  • хронической – воспаление протекает в течение длительного времени, характеризуется периодами обострения.

Каким способом и какими препаратами будет проходить лечение отита — решает ЛОР-врач после определения разновидности и течения патологии.

Лечение отита

Особая роль при терапии воспаления уха отводится медикаментам с антибактериальным действием (антибиотикам, сульфаниламидам и пр.). Применение подобных препаратов обладает некоторыми особенностями – средство должно оказывать влияние как на бактерии, спровоцировавшие развитие отита, так и с легкостью попадать в барабанную полость.

Терапия воспалительного процесса в ухе изначально подразумевает постельный режим. Также врач назначает одновременное использование антибиотиков, и жаропонижающих лекарств. Благодаря такой комбинации медикаментозных препаратов удается быстро излечить заболевание.

Применение капель

Обычно при остром течение заболевания показано использование ушных капель. Это наиболее популярный препарат при лечении воспаления уха. Выбор лекарства в капельной форме обусловлен разновидностью патологии.

В составе ушных капель могут содержаться компоненты с антибактериальным эффектом либо комбинация из ингредиентов с антибактериальным и противовоспалительным действием.

При отите отоларинголог может прописать использование таких средств в капельной форме:

  • глюкокортикостероидных – Гаразона, Софрадекса, Дексоны, Ануарана;
  • на основе нестероидных медикаментов – Отинума, Отипакса;
  • антибактериальных – Отофы, Ципромеда, Нормакса, Фугентина.

Продолжительность курсовой терапии дома составляет от 5 до 7 суток.

Вспомогательные препараты

В качестве дополнения к ушным каплям на фоне воспаления в ухе ЛОР-врач может прописать использование:

  • сосудосуживающих назальных капель (Нафтизина, Назола, Галазолина, Отривина и пр.), которые способствуют устранению отёчности слизистых в евстахиевом канале, благодаря чему снижается нагрузка на барабанную перепонку;
  • препаратов с антигистаминным (противоаллергическим) действием, также способствующих снятию отечности со слизистых (средств в таблетированной форме, таких как Лоратадин, Супрастин, Диазолин и пр.);
  • нестероидных противовоспалительных препаратов с целью понижения температуры и ослабления болевых ощущений в ухе, содержащих парацетамол – Панадола, ибупрофен – Нурофена, Найза;
  • антибиотиков на фоне острого отита при формирования гноя на фоне воспаления – Аугментина, Рулида, Амоксиклава, Цефазолина.

Кроме медикаментозных препаратов при лечении отита доктор может назначить применение физиотерапевтических процедур:

  • УВЧ на носовую область;
  • лазеротерапию на область устья слухового канала;
  • пневмомассажа для зоны барабанной перепонки.

В случае, когда все описанные выше методики оказались неэффективными, либо терапия была начата в момент, когда началась перфорация барабанной перепонки, изначально требуется обеспечение хорошего оттока гнойного содержимого из среднего уха. С этой целью нужно регулярно очищать наружный слуховой канал от секрета.

В процессе проведения процедуры используется местное обезболивание. Барабанную перепонку прокалывают, чтобы удалить весь гной. Прокол способен зарастать сам по окончании выведения гнойного экссудата.

Чего нельзя делать во время лечения?

В процессе лечения отита больному необходимо придерживаться врачебных рекомендаций:

  • Не следует самовольно подбирать медикаментозные препараты, определять дозу, прекращать принимать лекарства, как только исчезнут признаки заболевания.
  • Если действовать по собственному усмотрению, не придерживаясь советов врача, можно навредить своему здоровью.
  • Перед тем, как обратиться за специализированной помощью, можно только выпить Парацетамол в таблетках, чтобы ослабить болевые ощущения. Это лекарство довольно эффективное причем обладает малым количеством противопоказаний. Если правильно принимать данное средство, в редких случаях наблюдается развитие негативных реакций.

Возможные осложнения и последствия отита

Если не лечить основное заболевание, человек может потерять слух. Также частым последствием является разрыв области барабанной перепонки.

Профилактика в лечение отита

Главной целью профилактических мер по предупреждению воспаления уха является предотвращение блокировки евстахиевой трубы густым слизистым содержимым. Это достаточно сложно.

Отит: противопоказания

Обычно на фоне острых ринитов наблюдается появление жидких выделений, однако в ходе терапии отделяемое нередко становится более густым и застаивается в области носоглотки.

  • Под действием хронических инфекционных заболеваний – тонзиллитов, фарингитов повышается опасность формирования воспаления в ухе, поэтому нужно своевременно приступать к их лечению.
  • После принятия душа или ванной, а также плавания в открытом водоеме или бассейне, нужно старательно вытирать уши во избежание проникновения жидкости с микробами внутрь. Именно для пациентов со склонностью к воспалению ушей продаются капли с антисептическим эффектом. Их нужно использовать для закапывания ушей каждый раз после купания.
  • Следует систематически проводить чистку ушей от загрязнений, не забывать о гигиене. Однако минимальное количество серы убирать не стоит, так как это служит защитой ушного прохода от проникновения патогенов.

Отит – это малоприятная патология. Не следует рассчитывать на то, что признаки заболевания исчезнут сами. Непременно нужно обратиться за медицинской помощью, если обнаружены первые признаки недуга.

Чаще всего человек относится к воспалению уха с неоправданным легкомыслием и не представляют, что подобная инфекция чревата очень опасными и печальными последствиями.

Источник: https://1doctorlor.ru/otit/chto-takoe-otit-i-kak-ego-lechit.html

Отит

  • воспаление внутреннего уха (лабиринит) – заболевание влияет на расположенные в этой части слуховые рецепторы, передающие информацию в мозг, и равновесие;
  • воспаление среднего уха представлено катаральным отитом (воспаление слизистой), серозным отитом (скопление жидкости при отсутствующем воспалительном процессе), гнойным отитом (воспалительный процесс имеет гнойную природу);
  • воспаление слухового прохода и ушной раковины (наружный отит): делится на ограниченный, представленный чаще всего гнойником, и диффузный, характеризующийся воспалением подкожной клетчатки и кожи наружного слухового прохода.
  • вызванный бактериями, наиболее часто стафилококковыми и стрептококковыми;
  • имеющий вирусную природу (подавляющее большинство заболеваний припадает на вирус гриппа);
  • отомикозный, то есть спровоцированный грибами.
  • хронический отит – заболевание, не прекращающееся более трех месяцев с повторяющимся выделением гноя;
  • острый отит: больной выздоравливает в течении месяца;
  • промежуточный или подострый отит, соответственно, протекающий на протяжении от одного до трех месяцев.
Читайте также:  Слуховые галлюцинации: причины и лечение

Для каждого вида отита характерны различные причины возникновения.

Наружный отит

Отит наружной части слухового прохода в подавляющем большинстве случаев вызван повреждением кожи ушной раковины, обычно при слишком тщательной чистке ушными палочками или другими предметами.

Еще одной причиной может быть переохлаждение и снижение иммунитета.

Также, чаще, чем у других, наружный отит встречается у посетителей бассейна (хлорка и вода раздражает кожу и делают ее чувствительной к воздействию бактерий).

Средний отит

Средний отит также может быть спровоцирован переохлаждением и снижением иммунитета, травмой. Бывают случаи возникновения отита на фоне обострения аллергии.

Нередко при нарушении естественной вентиляции слуховой трубы, вызванной физиологическими и механическими изменениями, развивается средний отит невоспалительной природы.

В основном же, средний отит является осложнением острых респираторных заболеваний, в том числе и вирусных. Примерами таких заболеваний могут быть синуситы и риниты, грипп, аденоиды и многие другие.

Внутренний отит

Отит внутреннего уха возникает либо как тяжелое осложнение среднего отита, либо вследствие серьезных травм костей черепа и воздействия инфекций тяжелого характера (примером таких инфекций может быть сепсис, как следствие хирургического вмешательства).

Симптомы

Одним из наиболее опасных симптомов отита является снижение слуха, иногда его потеря. Такое состояние характерно для лабиринита (внутреннего отита). Также сопутствующими признаками лабиринита можно назвать головокружение, тошноту и рвоту, неустойчивость и сильный шум в ушах.

Наружный отит

Может быть ограниченным и разлитым (диффузным). При последнем наблюдается боль и заложенность уха, отечная и нередко утолщенная кожа слухового прохода. Выделения из уха от желтоватых до прозрачных.

Такие симптомы, как зуд и температура, могут колебаться в значительной степени. Для ограниченного наружного отита характерны покраснения и отек кожи слухового прохода, пульсирующая боль.

Часто на коже ушной раковины можно обнаружить фурункул (воспаление волосяного фолликула), при вскрытии которого выделяется гной.

Средний отит

Самым распространенным является отит среднего уха (серозный, катаральный, гнойный). Серозный средний отит еще называют экссудативным. Кроме таких распространенных симптомов, как шум и заложенность уха, снижение слуха, наблюдаются и специфические: ощущение переливания жидкости при повороте головы, сопровождающееся выделениями при разрыве барабанной перепонки.

Отличительным признаком катарального отита можно назвать сильную стреляющую и пульсирующую боль в ухе, отдающую в челюсть и в голову. Также он сопровождается общей слабостью и повышением температуры.

Одним из самых опасных можно назвать гнойный отит среднего уха, при котором наблюдается нарастание резкой боли в ухе, отдающей в темя и висок. При этом слух заметно снижен, появляется шум и заложенность уха.

Примерно на третий день развития болезни барабанная перепонка перфорируется и выделяется слизисто-гнойная жидкость, часто кровянистая.

Среди общих симптомов отмечаются общая слабость, плохой сон, отсутствие аппетита, повышение температуры.

Диагностика

Обычно определение отита не представляет особой сложности ввиду наличия специфических симптомов. Однако методов диагностики разработано достаточно много.В первую очередь, врач производит осмотр пациента, анализирует жалобы и симптомы, сопоставляет с анамнезом. Для осмотра пациента предусмотрено несколько способов:

  • с помощью отоскопа (отоскопия) осматривают ушную воронку и барабанную перепонку;
  • применение хирургической оптики, называют ее отомикроскопией;
  • для исключения поражения слухового нерва используют пробы с камертонами;
  • проводят исследование реакции на разную частоту звуков (аудиометрия);
  • подвижность барабанной перепонки выявляют с помощью тимпанометрии;
  • широко применяется лабораторная диагностика;
  • при спорной постановке диагноза пациент отправляется на томографию (рентгенографию);
  • при жалобах на головокружения и потерю равновесия проводятся вестибулярные пробы;
  • прокол барабанной перепонки (тимпанопункцию) также используют в диагностических целях для оценки жидкости при серозном и гнойном отите.

Лечение

Лечение отита, как и его диагностика, напрямую зависит от формы и места его возникновения.

Наиболее простым представляется лечение наружного отита, для которого необходимо обрабатывать воспаленное место антибактериальными препаратами, ограничить контакт с водой, тщательно следить за гигиеной (вовремя удалять скопление гноя и ушной серы).

При этом не лишним будет повысить общий иммунитет, принимать витамины группы В и С. Такое лечение может проводится дома, однако желательно все же посетить отоларинголога.

При всех прочих формах отита лечение может назначать только квалифицированный врач, так как самолечение может вызвать тяжелые осложнения вплоть до полной потери слуха.

При среднем отите по показаниям лечение может проводиться в стационаре. Врач, кроме антибактериальных, жаропонижающих и обезболивающих лекарств, может назначить физиопроцедуры, продувание евстахиевой трубы, прокол барабанной перепонки (при таком методе лечения ограничивается контакт с водой).

Часто назначаются сосудосуживающие капли в нос для уменьшения давления на барабанную перепонку и улучшения проходимости евстахиевой трубы.Когда говорят о лечении отита внутреннего уха, имеют в виду исключительно лечение в стационаре.

Кроме симптоматического и противомикробного лечения, по показаниям проводят лечение хирургическим путем.

Осложнения

Осложнения отита встречаются при затяжном течении болезни, несвоевременном и неквалифицированном лечении. Наиболее опасными из них считаются: отогенный менингит, сепсис, мастоидит, разрыв барабанной перепонки, полная или частичная потеря слуха, повреждение лицевого нерва.

Профилактика

К общим мерам профилактики отита можно отнести повышение иммунитета, соблюдение правил гигиены уха, избегание травмирования слуховых путей, профилактика заболеваний носоглотки, профилактика ОРЗ и ОРВИ. Немаловажную роль в профилактике отита играет своевременное лечение простудных заболеваний (ринитов, синуситов), исправление физиологических дефектов (искривление носовой перегородки).

При первых симптомах отита необходимо незамедлительно обратиться к врачу-отоларингологу для постановки точного диагноза и назначения корректного лечения.

Источник: http://www.imedez.com/ru/illness/otit/

Средний отит

Давление воздуха сохраняется постоянным благодаря евстахиевой или слуховой трубке, которая выходит из носовой полости сзади. Когда бактерии или вирусы внедряются в среднее ухо, то в результате развивается воспаление и происходит накопление жидкости, что является критерием воспаления среднего уха.

Воспаление среднего уха (средний отит) является наиболее частым заболеванием в детском возрасте, у половины детей это заболевание наблюдается, по крайней мере, 1 раз.

Секреторный средний отит наблюдается, когда жидкость, образующаяся вследствие простуды или аллергической реакции, проникает в среднее ухо через евстахиеву трубу.

Острый серозный средний отит развивается вследствие бактериальной или вирусной инфекции с дополнительным образованием жидкости.

Острый гнойный средний отит обусловлен скоплением гноя вследствие бактериальной инфекции и может привести к разрыву барабанной перепонки. Хронический средний отит обусловлено длительным присутствием нелеченой бактериальной инфекции, инфицированными аденоидами или патологией в евстахиевой трубе.

  • Острая стреляющая боль в ухе, на которую часто указывает длительный плач ребенка, при этом ребенок трет ухо, ткани около уха напряжены.
  • Небольшое кровотечение или истечение гноя из уха. Эти симптомы наиболее вероятны при разрыве барабанной перепонки, что приводит к уменьшению давления жидкости.
  • Наблюдается повышение температуры тела, ребенок капризничает, особенно при сопутствующей простуде.
  • Тошнота и рвота, особенно у маленьких детей.
  • Временная потеря слуха.
  • Чувство переполнения в ухе.

Нелеченые инфекции среднего уха иногда приводят к тяжелым осложнениям, таким как мастоидит, абсцесс мозга или менингит. Внезапная потеря слуха, головная боль, головокружение, простуда, лихорадка являются серьезными симптомами. В таких случаях следует немедленно вызвать врача, особенно если ребенок недавно перенес простуду или у него болело горло.

На фоне среднего отита возможна временная потеря слуха, но слух обычно восстанавливается до нормального, как только жидкость дренируется и воспаление затихает. Инфекции уха склонны к рецидивам, особенно если у ребенка имеется воспаление аденоидов.

Нелеченая инфекция может приводить к разрыву барабанной перепонки и потере слуха.

Правильное и своевременное лечение позволяет избежать серьезных осложнений, таких как мастоидит.

Инфекция среднего уха может быть диагностирована путем прямого обследования внутренней части уха. Лечение обычно включает назначение пенициллина или другого антибиотика в течение 10 или более дней. Если инфекции нет, то обычный курс лечения включает сосудосуживающие (противоотечные) и антигистаминные средства для уменьшения давления жидкости, поступающей через евстахиеву трубу

Острую боль можно частично уменьшить, поместив в ухо нагретый кусочек ваты.

Антигистаминные и сосудосуживающие (противоотечные) средства являются полезными, но необходимость их применения должен определять врач после осмотра ребенка.

Ацетилсалициловая кислота или парацетамол способствуют уменьшению боли. Необходимо отметить, что ацетилсалициловая кислота противопоказана детям, т.к. может вызывать синдром Рейе и редко опасные заболевания мозга и печени.

При любых признаках воспаления среднего уха следует немедленно обратиться к врачу. Иногда воспаление проходит самостоятельно, но чаще требуется терапия антибиотиками.

Чтобы избежать инфекций среднего уха следует провести полный курс лечение антибиотиками.

Врач проводит осмотр уха с помощью отоскопа, при этом можно определить состояние барабанной перепонки и установить наличие воспаления. Это исследование безболезненно.

Если на фоне антибиотикотерапии воспаление не исчезает в течение короткого времени и имеется опасность разрыва барабанной перепонки, врач может сделать тонкий надрез барабанной перепонки (миринготомия), чтобы дренировать гной. Благодаря такому разрезу боль, обусловленная давлением жидкости, накопившейся внутри среднего уха, исчезает; разрез, как правило, быстро заживает.

У некоторых детей развивается хронический средний отит, что опасно для состояния барабанной перепонки. В таких случаях для предотвращения прободения барабанной перепонки может быть введена тонкая дренажная трубка.

Если источником рецидивирующей инфекции являются аденоиды, то их рекомендуется удалить.

Источник: https://health.mail.ru/disease/srednii_otit/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector