Потеря слуха: причины и лечение глухоты

Тугоухость — снижение слуха, временное или постоянное. Эта болезнь  последствие повреждений уха, поэтому тугоухость делят на виды в зависимости от структуры, дефект которой привёл к снижению слуха. Не путайте тугоухость и глухоту. Глухой человек не будет слышать никаких звуков окружающего пространства, а страдающий тугоухостью будет слышать, но хуже, чем это было бы в норме.

Что такое тугоухость?

Сильную тугоухость считатся клинически значимой более у 30 процентов населения старше 65 лет. Нарушение слуха характерно не только для людей старшего и преклонного возраста, но и у детей.

Тугоухость не может быть только последствием естественного процесса старения, у нее могут быть разные причины.

Среди них: врожденные деформации, недоразвитость органов слуха и структур уха; травмы уха, которые серьезно навредили, воспаления, которые не были вылечены вовремя и дали осложнения.

  • Если у ребенка врожденные аномалии, которые не позволяют ему нормально слышать, то врач диагностирует раннюю тугоухость.
  • Потеря слуха: причины и лечение глухоты
  • Давайте рассмотрим классификацию видов тугоухости в зависимости повреждений, которые ее спровоцировали.
  • Итак, тугоухость принято делить на кондуктивную, нейросенсорную и смешаную.

Кондуктивная тугоухость

Кондуктивная тугоухость проявляется при наличии дефектов в среднем и наружном ухе.

Функция этих отделов – проведение звуковых колебаний, которая нарушена под влиянием разных факторов, что приводит к кондуктивной тугоухости. Такими факторами могут быть:

  • пороки развития внешнего слухового прохода, барабанной перепонки.
  • серные пробки, которые перекрывают проход.
  • повреждение барабанной перепонки гноем при воспалении уха или посторонними предметами.
  • наличие в ухе жидкости, которая отсутствует в норме (гной при гнойном отите).

Эти факторы устраняются консервативным лечением или хирургическим вмешательством. Часто кондуктивная тугоухость- временное явление, которая проходит после выздоровления пациента, страдающего другим заболеванием.

К примеру, если экссудат при гнойном отите, выходя наружу, пробил отверстие в барабанной перепонке, то слух частично нарушен.

Но после того, как гнойный отит среднего уха будет вылечен, барабанная перепонка начнет сама по себе восстанавливаться.

Если причину тугоухости устранить невозможно, то прибегают к методам коррекции при помощи имплантов среднего уха и слуховых аппаратов. Но чаще медики дают положительный прогноз больным с тугоухостью.

Нейросенсорная тугоухость

Нейросенсорная тугоухость –  следствие нарушений во внутреннем ухе, а точнее, в волосковых клетках, в нем расположенных.

Гибель этих клеток вызывает постоянную глухоту, не давая механическим колебаниям преобразовываться в электрические импульсы.

При нейросенсорной тугоухости человек испытывает болевые ощущения, слыша звуки  незначительно превышающие  порог слышимости, то есть при очень тихих для людей со здоровым слуховым аппаратом звуках, больные тугоухостью могут ощущать дискомфорт.

Также распространённая причина нейрсенсорной тугоухости – проблемы с ушным нервом. Поэтому рассматриваемый вид тугоухости еще называют «нервная глухота». Ушной нерв может быть поврежден: при травме черепа, воспалении внутреннего уха с повреждением глубинных структур, при хирургической манипуляции.

Для лечения нейросенсорной тугоухости применяют слуховые аппараты. Людям с глубокой тугоухостью показан кохлеарный имплант, состоящий из микрофона, микропроцессора, который преобразует звук в электрический импульс и передатчика.

Потеря слуха: причины и лечение глухоты

Смешанная тугоухость

Смешанная тугоухость возникает при нарушениях в нескольких частях уха. Степени также различаються, соответственно и лечение (медикаментозное или хирургическое) и методы коррекции будут подобраны индивидуально под пациента, обращая внимания на поврежденные структуры.

Симптомы тугоухости

Определить тугоухость несложно, уже судя по описанию болезни можно понять, что главное проявление – ухудшение слуха. Ухудшение слуха проявляеться в разной степени и сопровождаться различными заболеваниями.

Среди проблем, которые часто сопутствуют тугоухости: воспаление наружного, среднего или внутреннего уха (отит), травмы черепа, при которых удар приходится на височную часть, либо структуры уза повреждаются осколками кости, акустическая или механическая травма уха (речь идет о повреждении барабанной перепонки).

Потеря слуха: причины и лечение глухоты

Причины тугоухости

Подведем итог и опишем возможные причины тугоухости, собрав их в одном списке:

  • врожденные дефекты уха (внешнем, среднем, внутреннем отделе), которые препятствуют нормальному прохождению или обработке звуковых волн.
  • старение является причиной нарушения слуха, часто с возрастом слух портится у людей, профессии которых связаны с нахождением в помещениях с громкими звуками, вибрациями.
  • травма головы может серьезно навредить структурам уха (особенно внутреннего) и привести к временной или постоянной тугоухости.
  • частая причина ухудшения слуха – перенесённые инфекционные заболевания уха (среднего и внутреннего), особенно если речь идет о гнойных воспалениях. При гнойных воспалениях могут быть поражены барабанная перепонка, слуховой нерв и другие структуры, которые играют важную роль в восприятии и переработке звуковой волны.

Диагностика тугоухости

При постановке диагноза врач определяет тип тугоухости и ее причины. Также важно понимать степень снижения слуха и то, ухудшается ли ситуация или остается стабильной.

Сначала врач-оториноларинголог определит слышимость речи, просто проговаривая слова возле пациента. Если подозрения подтвердились, то больному назначаются дополнительные обследования. Такого рода обследования выполняются при помощи камертона, прибора для аудиометрии.

Существуют пробы, которые врач выполняет при помощи камертона (проба Рене, опыт Вебера и другие). Для дифференциального диагноза необходимо использовать разные виды проб.Потеря слуха: причины и лечение глухотыАудиометрия с помощью прибора отличается от таковой, проведенной при помощи голоса большей точностью. Прибор генерирует звуки, которые слышит пациент. Громкость постепенно прибавляется и порог слышимости определяется в момент, когда пациент начинает слышать звук.

Лечение тугоухости

Лечение тугоухости отличается в зависимости типа, но механизм лечения зачастую один и тот же. Также стоит заметить, что болезнь склонна к прогрессированию и нужно обращать внимание на симптомы и вовремя начинать диагностику, после которой врач назначит правильное лечение.

Лечение кондуктивной тугоухости

Если такая тугоухость связана с воспалительным процессом в ухе (отитом), то необходимо проходить лечение сначала отита, после которого в большинстве случаев слух восстанавливается сам.

  Для лечения отита наружного и среднего уха назначают капли (часто с антибиотиком): Отофа, Кандибиотик. Используются противовоспалительные таблетки, суспензии (но обычно лишь в крайних случаях из-за влияния таких сильнодействиующих средств на организм).

Если воспаление долго длится или трудно поддается медикаментозному лечению, то помочь в борьбе с ним могут физиопроцедуры.

Лечение нейросенсорной тугоухости

При нейросенсорной тугоухости обычно поражается нервная ткань, соответственно действия должны быть направлены на ее восстановление.  Назначают медикаменты, которые улучшают кровообращения головы и слухового анализатора.

Витамины В1, В6 и В12 могут помощь нервной ткани быстрее восстановиться при условии отсутствия  фатальных повреждений.Потеря слуха: причины и лечение глухотыНазначают физиопроцедуры, только другого рода: электростимуляцию слухового анализатора, фоноэлектроферез, оксигенацию.

Эти приемы помогут частично восстановить слух пациенту или замедлить процесс потери слуха при условии соблюдения графиков курсов  медикаментозного или другого вида лечения.

Профилактика тугоухости

Важно вовремя лечить болезни носоглотки, ведь через слуховую трубу инфекция попадает в среднее ухо и провоцирует воспаление. Последствием такого воспаление становится тугоухость. Воспаление при неправильном лечении может перейти из среднего уха во внутреннее и развить там воспаление нерва.

Пожилым  людям и в целях профилактики им следует ежегодно проходить осмотру у ЛОР-врача чтобы не упустить момент, когда начнется ухудшение слуха.

Если работа связана с частыми громкими шумами и вибрациями (стройка, производство), то старайтесь надевать наушники или беруши во время роботы, если это возможно. Потеря слуха: причины и лечение глухотыИзбегайте вредных привычек, которые влияют на кровообращение головного мозга и слухового аппарата. Среди таких привычек курение (сигарет, кальяна), постоянное воздействие которого на сосуды поставит вас в группу риска.

Не используйте острых или непредназначенных для этого предметов при очистке уха, это провоцирует заражение и дальнейшее воспаление уха. Следите  чтобы в ухо не попадала посторонняя жидкость,  старайтесь как можно быстрее ее извлечь.

Источник: https://nootitis.ru/bolezni-uxa/tugouxost/

Снижение слуха, причины и лечение снижения слуха на высоких и низких частотах на оба уха, шум в ушах

Умение слышать — это очень важная способность человека, благодаря которой становится возможным контактировать с внешним миром, воспринимать внешние звуки, общаться с другими людьми.

Нарушенный слух приводит к ухудшению качества жизни. Снижение остроты восприятия вызывает рассеянность, ослабление мышления, трудности в обучении.

Да и один тот факт, что при общении с другими людьми приходится постоянно переспрашивать, не прибавляет уверенности в себе.

В медицине существует диагноз, характеризующий такое состояние, как снижение слуха у взрослых, — это тугоухость. Степень тугоухости (снижения слуховой способности) может варьироваться от частичного нарушения слуха до полной глухоты.

Потеря слуха: причины и лечение глухоты

По статистике, более десяти миллионов граждан России страдают снижением или потерей слуха, в том числе около одного миллиона — несовершеннолетние. 

Эта патология встречается даже у новорождённых малышей. Если снижение слуховой чувствительности возникло ещё во время беременности матери или в период первого года жизни, восстановить слух будет очень непросто, поскольку малыши ещё не слышали звуков и речь.

Сохранить стопроцентный слух — задача не из лёгких. Если вы почувствовали, что слух ухудшается, незамедлительно обращайтесь к врачу-оториноларингологу.

Как устроено наше ухо

Чтобы разобраться, почему происходит снижение способности обнаруживать и понимать звуки, давайте рассмотрим, как функционируют элементы системы уха.

Видимая часть уха, называемая наружным ухом, подобно локатору улавливает звуковые колебания, создаваемые источником шума. Далее звук проходит по слуховому проходу и достигает барабанной перепонки.

Она в свою очередь приводит в движение слуховые косточки, расположенные в среднем отделе уха.

Сигнал поступает во внутренний отдел уха (улитку), в котором он преобразуется в микроимпульсы и отправляются непосредственно в головной мозг.

Снижение слуховых способностей может быть связано с нарушениями работы одного или нескольких элементов этой цепочки. 

Потеря слуха: причины и лечение глухоты

Формы тугоухости

Снижение звуковосприятия может затронуть как одно ухо, так и оба. Поэтому разделяют одностороннюю тугоухость и двустороннюю.

Если причина ухудшения слуха связана со снижением звукового восприятия наружного и среднего уха, мы говорим о кондуктивной тугоухости.

Снижение функции слуховых рецепторов внутреннего уха приводит к ещё одной разновидности болезни — сенсо-невральной тугоухости. Такой диагноз встречается наиболее часто. 

Существует и третий тип болезни — смешанный тип, включающий сочетание первых двух типов тугоухости. Этот диагноз наиболее сложный, и подразумевает медикаментозное, хирургическое лечение,  а в некоторых случаях, и использование слуховых аппаратов.

В медицине есть такой термин — «порог слышимости», им характеризуют минимальную громкость, которую слышит человек без эха и посторонних шумов. Здоровый человек способен воспринимать звуки громкостью 20 децибелов и ниже. Про такое состояние и говорят «хороший слух». В зависимости от значения порога слышимости различают четыре степени тугоухости: 

  • I степень (лёгкая) — порог слышимости от 20 до 30 децибелов, человек улавливает звуки на расстоянии 4-6 метров;
  • II степень (средняя) — порог слышимости от 31 до 50 децибелов, человек слышит  на расстоянии от 1 до 4 метров;
  • III степень (тяжёлая) — порог звукового восприятия от 51 до 70 децибелов, человек слышит разговорную речь до 1 метра;
  • IV степень (глубокая) — порог слышимости от 71 до 90 децибелов.
Читайте также:  Капли от пробок в ушах: самые эффективные средства

Глухоту мы называем снижением уровня звукового восприятия выше 90 децибелов.

Болезнь, в свою очередь, характеризуется постепенным либо быстрым снижением восприятия звуковой волны. Снижение способности различать звуки происходит в течение жизни, но тугоухость может также быть и врождённой. 

Проблемы со слухом: симптомы

Признаки снижения восприимчивости звуков и снижения шумового эффекта могут проявляться постепенно, хотя могут развиться и стремительно.

При резком снижении слуха прогноз благоприятный, главное вовремя обратиться за профессиональной врачебной помощью. Существует несколько признаков снижения способностей улавливать звуки.

Если вы обнаружили у себя хотя бы один из них, вам необходимо обратиться к ЛОР-врачу, чтобы проверить слух. 

Итак, предпосылками того, что у вас снижается восприимчивость звуков, являются следующие симптомы:

  • вам постоянно приходится переспрашивать, а окружающим повторять сказанное по несколько раз;
  • когда с вами находится несколько собеседников, вам сложно сконцентрироваться и вы теряете нить разговора;
  • вас не покидает чувство, что все вокруг специально говорят тихим голосом;
  • трудно поддерживать разговор в людном и шумном месте (например, в метро или кафе);
  • при ограниченном слухе становится трудно понимать речь детей;
  • просмотр телепередач начинается с увеличения громкости телевизора на полную мощность;
  • уже на подсознательном уровне человеку с плохим слухом приходится машинально следить за губами собеседника, чтобы не ошибиться в услышанном;
  • в минуты тишины кажется, что в ушах стоит шум или звон.

Разумеется, подобное состояние приводит человека к раздражительности, постоянному чувству тревоги и снижению самооценки. Если вы понимаете, что функции слуха утрачиваются, не медлите и обращайтесь к ЛОР-врачу, чтобы получить грамотную своевременную помощь и избежать полной потери слуха.

Причины тугоухости

Чтобы избежать глухоты или частичной потери слуха, нужно знать причины, из-за которых он может нарушиться. 

Безусловно, нельзя исключать наследственный фактор. Зачастую развитие тугоухости передаётся по наследству. 

Причинами снижения слуха могут стать врождённые патологии, которые являются следствиями проблемной беременности или тяжёлых родов. К проблемам звуковосприятия могут привести ДЦП, травмы во время родов, не до конца сформированные составляющие уха.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Ни для кого не секрет, что слух утрачивается с возрастом. Обычно проблемы начинаются после 50 лет.

К этому времени волосковые клетки слухового нерва сильно «изнашиваются»,  и как следствие, слуховые рецепторы утрачивают свои функции.

В медицине есть специальный термин, описывающий это состояние — пресбиакузис. 

Потеря слуха: причины и лечение глухоты

Привести к тугоухости могут травмы и повреждения уха, черепно-мозговые травмы. К этой же категории относятся акустические травмы (вследствие воздействия очень громких звуков) и баротравмы (вследствие воздействия атмосферного давления). 

Нужно с осторожностью относиться к выбору лекарственных средств, особенно антибиотиков. Бесконтрольный приём некоторых ототоксичных препаратов может завершиться снижением или отсутствием слуха в конечном итоге. 

Различные заболевания могут протекать с осложнениями, которые оказывают неблагоприятные воздействие в том числе и на уши. К таким заболеваниям относят отит, отосклероз, лабиринтит, грипп, менингит, и это лишь неполный список. На остроту слуха влияют различного рода опухоли, а также серные пробки и инородные предметы в слуховых проходах.

Причиной ослабления слуха может стать воздействие громких звуков на организм человека в течение длительного времени. Громкая музыка на концерте или в наушниках, шум транспорта, залпы фейерверков — всё это также подвергает наши уши большой нагрузке.

Потеря слуха: причины и лечение глухоты

К особой группе риска относятся работники так называемых «шумных» производств, которые ежедневно испытывают звуковую нагрузку, взаимодействуя со станками и транспортом (например, сотрудники метро и пилоты).

Диагностика

Восстановлением слуха занимается врач-оториноларинголог. На первичном приёме ЛОР-врач определит степень развития тугоухости. Для диагностики обычно используются следующие приёмы: осмотр с помощью отоскопа, аудиометрическое исследование, исследование с помощью камертонов, при необходимости КТ и МРТ, а также тимпанометрия. 

Случается, что тугоухость наблюдается в связи с несоблюдением элементарных правил гигиены. В этом случае правильно назначенное лечение быстро решит проблему тугоухости.

При наличии в ухе серной пробки или инородного тела, манипуляции по их удалению существенно облегчают состояние больного и улучшает звуковосприятие.

Но если в основе ухудшения тугоухости лежат более серьёзные заболевания, здесь требуется более сложная терапия.

Лечение

Поскольку причин, приводящих к тугоухости, много, соответственно лечение в каждом конкретном случае подбирается индивидуально после определения верного диагноза. 

Применение лекарственных средств показано при наличии воспалительных заболеваний. В этом случае назначаются противовирусные или антибактериальные препараты. При воздействии аллергенов — антигистаминные препараты. 

Хорошо зарекомендовали себя при терапии тугоухости физиотерапевтические процедуры. 

Потеря слуха: причины и лечение глухоты

Применение таких физиотерапевтических аппаратов для лечения кондуктивной, сенсо-невральной и смешанной тугоухости как Трансаир-07 и Аудитон дают поистине отличные результаты! Воздействие микротоковых электрических импульсов в сочетании с инфракрасным лазерным излучением и виброаккустическим воздействием эффективно сказывается на работе уха, стимулируя волосковые клетки слухового нерва.

В некоторых случаях, например при отосклерозе, вернуть слух хоть на один процент возможно только хирургическим способом. 

Если, несмотря на лечебные процедуры и манипуляции, звуковосприятие продолжает страдать и стремительно снижаться, чтобы не потерять слух полностью, в ход идут слуховые аппараты и кохлеарные импланты для детей до 3-х лет.

Профилактические мероприятия

Сохранить уши здоровыми — важная задача каждого человека. Чтобы избежать осложнений в будущем, нужно придерживаться несложных правил:

  • вовремя лечите болезни уха, горла и носоглотки;
  • чтобы снизить нагрузку на уши при авиаперелёте и облегчить перелёт, при взлёте и посадке жуйте жевательную резинку или сосите леденец; если перед авиаперелётом у вас случился насморк, не забудьте взять с собой сосудосуживающие капли для носа;
  • во время эпидемий избегайте массового скопления людей, чтобы свести риск заражения к минимуму;
  • обязательно устраняйте очаги хронического воспаления носовой полости и носоглотки, чтобы инфекция не могла распространиться в уши;
  • не забывайте про правильную гигиену ушей, не используйте для чистки слухового прохода неподходящие для этого предметы (спицы, спички и другие острые предметы);
  • во время плавания в бассейне, надевайте шапочку; после обязательно промойте уши чистой водой и промокните полотенцем;
  • залог здоровья — ведение правильного образа жизни без вредных привычек, с соблюдением режима сна и отдыха, сбалансированное богатое витаминами питание;
  • избегать мероприятий и деятельности, которые могут привести к черепно-мозговым травмам;
  • если вы работаете на шумном производстве, обязательно используется промышленные наушники или промышленные бируши, а также соблюдайте нормы пребывания в шумном помещении;
  • постарайтесь ограничить прослушивание музыки в наушниках — это чревато появлению проблем с ушами уже в молодом возрасте.
  • И, конечно, самое главное правило — при возникновении малейших проблем со слухом, появлении эха, шума и звона — незамедлительно обращайтесь за профессиональной медицинской помощью.
  • Наша клиника специализируется исключительно на заболеваниях уха, горла и носа. 
  • Мы знаем о болезнях ушей всё, используем в лечении авторские методики и работаем на самом современном оборудовании. 
  • Пожалуйста, записывайтесь на приём! 
  • Мы будем рады вам помочь!

Источник: https://dr-zaytsev.ru/articles/snizhenie-slukha.html

Потеря слуха: причины и лечение

Потеря слуха: причины и лечение глухоты

Глухота – это полная потеря слуха, при которой отсутствует восприятие звуков и речи. Она может быть как врожденной, так и приобретенной. Мы привыкли относится к глухоте, как к «возрастному» признаку. На то есть причины: сегодня, по статистике, от этого недуга страдает 1/6 часть всего населения Земли в возрасте от 50 до 70 лет. Однако патология может затронуть человека в любом возрасте, зачастую мешая активной социальной жизни. Некоторые виды тугоухости можно корректировать с помощью лечения.

Причиной потери слуха при рождении может стать:

  • генетическая предрасположенность;
  • недоношенность;
  • тяжелое течение беременности и болезни матери;
  • родовая травма.

Выделяют три разновидности снижения слуха:

  • Кондуктивная: нарушена передача звуковых волн к внутреннему уху. Развивается на фоне серных пробок, травм и патологий уха, отита. Может привести к полной потере слуха.
  • Нейросенсорная (сенсоневральная): поражение слухового нерва или внутреннего уха. Возникает при заболеваниях, приводящие к глухоте: острых инфекциях, ОРВИ, ангине, гриппе, стрессах, интоксикациях.
  • Смешанная: кондуктивные и нейросенсорные причины. Отличается сильным снижением слуха. Может возникнуть на фоне резкого перепада давления, при травмах, опухолях, при воздействии шума.

Обычно заболевание протекает с явными симптомами, однако люди иногда не сразу замечают их. Главным и характерным симптомом развития тугоухости и глухоты является пониженная острота слуха.

Также можно выделить другие признаки потери слуха:

  • боль в ушах, зуд, дискомфорт;
  • появление звона, гула, бульканья, писка, шипения в ушах;
  • сложности в восприятии речи при личном общении и в разговорах по телефону;
  • ухудшение восприятия звуков высокой частоты;
  • желание увеличить громкость радио или ТВ в то время, когда остальным комфортен обычный уровень;
  • невозможность распознать речь в шумной обстановке;
  • головокружения, нарушения координации.

Первые признаки снижения слуха часто не заметны – подобное может продолжаться годами. При подозрениях на патологию следует пройти обследование у ЛОР-врача, а также сделать аудиометрию – специально исследование состояния слуха. Только после этого можно начинать лечение глухоты.

Потеря слуха: причины и лечение глухоты

Глухота и тугоухость имеют разные степени тяжести. Первая – самая легкая, когда человек слышит обычную речь на расстоянии до шести метров. На второй стадии воспринимаются звуки до 4 метров. А третья и четвертая являются тяжелыми: в таких случаях больной слышит до двух метров и до полуметра соответственно. Тугоухость и глухота могут развиться в одном из ушей или в обоих.

Легкая потеря слуха корректируется с помощью лечения лекарственными средствами и считается временной. Как правило, она развивается в одном ухе и может быть следствием отека из-за болезни, закупорки серной пробкой или попадания в ушной канал инородного тела. Временной потерей слуха часто страдают беременные – из-за перепадов давления в организме.

Для лечения разных видов тугоухости применяются медикаментозные, хирургические, физиотерапевтические методы, а также упражнения и массажи.

Полная глухота связана с возрастными изменениями стареющего организма, замедлением обменных процессов, сопутствующими заболеваниями.

Старческая глухота (пресбиакузис), как правило, очень быстро прогрессирует и является необратимой. Врожденная глухота тоже не корректируется.

Также полная потеря слуха не лечится у больных сахарным диабетом, которые находятся в зоне риска развития нейросенсорной прогрессирующей тугоухости.

Читайте также:  Атерома за ухом: причины, симптомы, лечение

Потеря слуха: причины и лечение глухоты

Внезапная тугоухость и глухота – резкое снижение слуха на одно или оба уха, когда происходит сосудистое нарушение внутреннего уха, разрыв мембран, поражение внутреннего уха.

Тотальная глухота возникает в течение нескольких секунд или минут, чаще всего при пробуждении, и не зависит от общего состояния здоровья. При этом у большинства больных наблюдается шум и заложенность в ушах, головокружение.

Причины внезапной потери слуха часто не могут установить, однако они точно связаны с заболеваниями, которые могут спровоцировать такое состояние. В их число входят гипертоническая болезнь, инфекции, атеросклероз, интоксикация, эндокринные заболевания, аллергия, травмы черепа и прочее.

Самый важный профилактический метод предупреждения тугоухости и глухоты – внимательное отношение к своему здоровью и регулярные обследования. Особенно это актуально для тех, кто находится в группах риска:

  • наследственная предрасположенность;
  • работа на шумном предприятии;
  • занятия, связанные с перепадами давления;
  • перенесенная инфекцию;
  • сахарный диабет.

Детям необходимо сбалансированное питание, в котором есть все необходимые нутриенты – белки животного и растительного происхождения, жиры, углеводы – которые помогают развивать растущий организм.

Для профилактики самых разных болезней, в том числе и тугоухости, педиатры советуют принимать витамины и минералы, но только по показаниям. Родители обязаны обращать внимание на результаты медицинских осмотров детей – важно вовремя заметить развитие патологии, ведь в дальнейшем она может сказаться на интеллектуальном развитии и успехе в жизни.

Источник: https://www.youhear.ru/poterya-sluha-prichiny-i-lechenie/

Тугоухость

Потеря слуха: причины и лечение глухоты

Тугоухость – стойкое ослабление слуха, при котором нарушается восприятие звуков окружающего мира и речевая коммуникация. Степень тугоухости может варьироваться от незначительного снижения слуха до полной глухоты. Диагностика тугоухости проводится отоларингологом и отоневрологом с помощью комплекса исследований (отоскопии, аудиометрии, камертональных проб, регистрации слуховых ВП и отоакустической эмиссии, импедансометрии, вращательной пробы, стабилографии и др.). В зависимости от формы тугоухости могут применяться консервативные (слухопротезирование, физиотерапия, медикаментозная терапия) и хирургические (тимпанопластика, мирингопластика, кохлеарная имплантация и др.) методы.

Тугоухость – снижение слуха, при котором затрудняется речевое общение. Глухота – степень снижения слуха, при которой больной не слышит слова, громко произнесенные около его уха. Проблема глухоты и тугоухости приобретает большое значение в связи с ее широкой распространенностью.

В настоящее время глухота и клинически значимая тугоухость наблюдается у 13 млн. россиян, причем более миллиона больных – дети в возрасте до 18 лет. Один новорожденный из тысячи рождается с тотальной глухотой или глубокой тугоухостью.

Нарушения слуха выявляются у 14% россиян в возрасте 45-64 года и у 30% жителей нашей страны в возрасте старше 65 лет.

Если снижение слуха наблюдается с рождения или возникло до того, как ребенок начинает говорить, такая тугоухость называется ранней. Все остальные случаи нарушения слуха относятся к поздней тугоухости. Ранняя глухота и тугоухость труднее поддаются лечению, поскольку пациент не знает, что такое звуки и разговорная речь.

Потеря слуха: причины и лечение глухоты

Тугоухость

Существуют классификации тугоухости, учитывающие уровень поражения, степень нарушения слуха и период времени, в течение которого развиваются слуховые нарушения.

Виды тугоухости в зависимости от уровня поражения:

Вызывается препятствием на пути проведения и усиления звука. Препятствие возникает на уровне наружного уха (пороки развития, серные пробки, опухоли, наружный отит) или среднего уха (травматическое повреждение барабанной перепонки и слуховых косточек, средний отит, адгезивный отит, тубоотит, отосклероз).

  • Нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость.

На уровне внутреннего уха механические колебания преобразуются в электрические импульсы. Гибель волосковых клеток становится причиной нарушения этого процесса. В результате восприятие звуков ухудшается и искажается.

При нейросенсорной тугоухости часто наблюдается снижение болевого порога звуковосприятия. Для здорового человека болевой порог при восприятии звуков составляет примерно 100 дБ.

Пациенты с нейросенсорной тугоухостью могут испытывать боль при восприятии звуков, незначительно превышающих порог слышимости.

Нейросенсорная тугоухость может развиться при микроциркуляторных нарушениях во внутреннем ухе, болезни Меньера (повышении давления жидкости во внутреннем ухе), патологии слухового нерва и т.д.

Причиной нейросенсорной глухоты могут стать некоторые инфекционные заболевания (корь, менингит, эпидемический паротит, СПИД).

Крайне редко к развитию нейросенсорной тугоухости приводят аутоиммунные заболевания (гранулематоз Вегенера).

Более чем у 60% пациентов с врожденной глухотой и тугоухостью нарушения слуха развиваются вследствие токсического влияния алкоголя на плод при фетальном алкогольном синдроме. При внутриутробном заражении сифилисом глухим становится каждый третий ребенок.

Нейросенсорную тугоухость могут вызывать лекарственные препараты. Необратимое нарушение слуха возникает у ряда больных после приема антибиотиков аминогликозидного ряда (мономицин, канамицин, неомицин, гентамицин).

Обратимая тугоухость может развиваться при приеме некоторых мочегонных препаратов, антибиотиков из группы макролидов и нестероидных противовоспалительных лекарственных средств.

Причиной развития нейросенсорной глухоты может быть воздействие транспортного, бытового и промышленного шума, интоксикация организма свинцом, ртутью и окисью углерода.

Развивается при одновременном влиянии факторов, вызывающих кондуктивную и нейросенсорную тугоухость. Для коррекции этого вида тугоухости нередко требуются сложные слуховые аппараты.

Виды тугоухости в зависимости от периода развития слуховых нарушений:

Нарушение слуха развивается в течение нескольких часов. Причиной потери слуха при внезапной глухоте (внезапной тугоухости) является воздействие ряда вирусов (вирусы герпеса, свинки и кори), нарушения кровообращения в лабиринте, ототоксическое влияние некоторых лекарств, опухоли и травмы.

Из-за характерной симптоматики и особенностей течения внезапную глухоту (внезапную нейросенсорную тугоухость) выделяют, как самостоятельную нозологическую единицу. Пациенты с внезапной глухотой описывают наступившее нарушение слуха, как «выключение» или «обрыв телефонного провода». Эта форма тугоухости обычно бывает односторонней.

Для внезапной тугоухости характерна высокая степень ухудшения слуха, вплоть до полной глухоты с первых часов заболевания. Примерно у половины пациентов через несколько дней после появления симптомов внезапной глухоты наступает самоизлечение. У ряда больных нарушение слуха носит необратимый характер. Возможно как полное, так и частичное восстановление слуха.

Нарушение слуха развивается в течение нескольких суток. В случае, когда развитие тугоухости продолжается более семи дней, но менее одного месяца, принято говорить о подострой тугоухости.

Слух пациента снижается постепенно, в течение месяцев или даже лет. Выделяют стабильную и прогрессирующую стадию хронической тугоухости.

При всех видах тугоухости могут наблюдаться различные степени снижения слуха – от легкой тугоухости до полной глухоты.

  • I степень – потеря слуха, при которой пациент не воспринимает звуки речевого диапазона, не превышающие 26-40 дБ;
  • II степень – потеря слуха, при которой пациент не воспринимает звуки речевого диапазона, не превышающие 41-55 дБ;
  • III степень — потеря слуха, при которой пациент не воспринимает звуки речевого диапазона, не превышающие 56-70 дБ;
  • IV степень — потеря слуха, при которой пациент не воспринимает звуки речевого диапазона, не превышающие 71-90 дБ.

В случае, когда больной не слышит звуки речевого диапазона мощностью свыше 90 дБ, ему выставляется диагноз «глухота».

В процессе диагностики глухоты и тугоухости важно выявить не только степень нарушения слуха. Необходимо максимально точно определить причину нарушения слуха, уровень поражения, стойкость тугоухости, ее прогрессирование или регрессирование.

Предварительное распознавание глухоты и выраженной тугоухости не представляет затруднений и проводится отоларингологом. Применяется речевая аудиометрия (разговорная и шепотная речь). При выявлении тугоухости необходима консультация сурдолога.

Для распознавания тугоухости легкой степени используется специальная аппаратура (аудиометры, камертоны и т. д.).

Дифференцировка между кондуктивной тугоухостью (поражением звукопроводящего аппарата) и нейросенсорной тугоухостью (патологией аппарата звуковосприятия) проводится при помощи аудиометрии и отоскопии.

У пациентов с кондуктивной тугоухостью при отоскопии могут выявляться перфоративные или рубцовые изменения барабанной перепонки. В ряде случаев (рубцы в барабанной полости, сращения стремечка, молоточка и наковальни) изменения при проведении отоскопического исследования не обнаруживаются.

Подвижность звукопроводящей системы оценивается при помощи пневматической воронки Зигле.

Существенную помощь в процессе дифференциальной диагностики между кондуктивной и нейросенсорной тугоухостью оказывает сравнительная оценка воздушной и костной проводимости. При кондуктивной тугоухости воздушная звукопроводимость ухудшается, а костная сохраняется на нормальном уровне или даже улучшается.

Для нейросенсорной тугоухости характерно ухудшение как воздушной, так и костной проводимости. На аудиограмме пациента с кондуктивной тугоухостью выявляется значительный разрыв между линиями костной и воздушной проводимости, на аудиограмме больного с нейросенсорной тугоухостью линии проводимости сливаются.

Для определения локализации уровня поражения слухового нерва и дифференциальной диагностики между нейросенсорной и корковой (появившейся в результате повреждения соответствующих участков головного мозга) глухотой необходима консультация отоневролога. Применяются специальные обследования (пороговая аудиометрия, тоновая аудиограмма, исследование слуховых ВП и т.д.).

Значительные трудности возникают при выявлении тугоухости и глухоты у детей раннего возраста. Для оценки состояния слуха в этом случае применяется компьютерная аудиометрия и акустическая импедансометрия среднего уха.

При нарушении функциональности или целостности слуховых косточек и барабанной перепонки обычно требуется оперативное лечение.

Существует большое количество хирургических операций, которые обеспечивают полное восстановление или существенное улучшение слуха (протезирование слуховых косточек, тимпанопластика, мирингопластика и т. д.).

В ряде случаев восстановление слуха возможно даже при полной глухоте. Вид оперативного вмешательства определяется характером поражения звукопроводящей системы.

Лечение нейросенсорной тугоухости

Гибель волосковых клеток необратима независимо от причины их поражения. Корригировать нарушения хирургическим путем невозможно.

На начальных стадиях заболевания при точной постановке диагноза в ряде случаев хороший эффект дает лекарственная терапия в сочетании с физиолечением, электростимуляцией и оксигенобаротерапией.

Единственным способом компенсации при значительной давности заболевания, глухоте и тяжелой двухсторонней нейросенсорной тугоухости было и остается слухопротезирование. Подбор установка и настройка слухового аппарата осуществляется врачом-слухопротезистом.

Благодаря современным достижениям медицины разработаны оперативные методы лечения нейросенсорной тугоухости и альтернативой слуховому аппарату стала кохлеарная имплантация.

Основной профилактической мерой по предупреждению глухоты и тугоухости является массовое обследование.

Регулярные обследования показаны всем работникам шумных производств и другим категориям населения, которые входят в группы повышенного риска.

Очень важно своевременно выявлять признаки тугоухости у детей, поскольку не обнаруженные вовремя нарушения слуха могут стать причиной задержки формирования речи и отставания в интеллектуальном развитии.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/sudden_deafness

Глухота — симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Старческая глухота или пресбиакузис является наиболее распространенным видом недуга и объясняется развитием инволюционных процессов в стареющем организме.

Этот вид глухоты носит приобретенный характер и начинает развиваться исподволь уже в достаточно зрелом возрасте – приблизительно с 40-45 лет.

В начале процесса наблюдается нарушение тонального восприятия высокочастотного звука, однако, оно бывает незначительным.

На следующем этапе люди начинают жаловаться на ухудшение разборчивости женской и детской речи, а позже – и на сложности восприятия разборчивой речи, которая воспроизводится несколькими лицами одновременно, причем звуковая составляющая при этом не страдает, а находится на хорошем уровне.

Многие пациенты жалуются на шум в ушах, который, однако, не является постоянным, а проявляется периодически и не влияет на общее состояние человека.

Читайте также:  В ухе застряла вата: что делать и как достать

В некоторых случаях люди преклонного возраста могут констатировать кратковременные головокружения, которые возникают, как правило, при резких движениях.

Старческая глухота, признаки которой описаны выше, как правило, быстро прогрессирует. Это связано с возрастными изменениями и обусловлено сопутствующими заболеваниями.

Детская глухота

Еще одной разновидность недуга считается детская глухота. Специалисты различают три типа тугоухости у детей:

  • сенсоневральную (нейросенсорную) тугоухость, которая развивается вследствие поражения аппарата звукового восприятия внутреннего уха;
  • кондуктивную тугоухость, когда поражается аппарат звукопроведения среднего и наружного уха;
  • смешанную тугоухость, когда наблюдается поражение аппарата звуковосприятия и звукопроведения.

Как правило, нарушения слуха у детей замечают родители или члены семьи, которые находятся в тесном общении с малышами. Именно они первыми замечают, как начинается ухудшение слуха. Причем тугоухость может быть врожденная и приобретенная. Первая составляет  менее 1% в общей структуре заболеваемости.

Существуют первичные тревожные признаки, которые свидетельствуют о нарушениях слуха малышей. К ним относятся:

  • отсутствие реакции у ребенка до 4-х месячного возраста на громкие звуки;
  • отсутствие предречевых вокализаций у ребенка к 4-6 месяцам;
  • неспособность 7-9 месячным ребенком определения источника звука;
  • отсутствие словарного запаса у ребенка к 1-2 годам.

У детей более старшего возраста распознать ухудшение слуха намного легче.

Страдающие тугоухостью дети, как правило, не отзываются на свое имя или другой окрик, не реагируют на разговорную или шепотную речь, которая произносится у них за спиной, не различают звуки, доносящиеся из окружающей среды.

Они часто и по нескольку раз переспрашивают одно и то же, как-будто уточняя что-то, громко разговаривают и при разговоре смотрят на губы собеседника, считывая с них произносимые слова.

У детей, страдающих глухотой, наблюдается недоразвитие речи, для которого характерно нарушенное произношение звуков. Для них свойственна крайняя ограниченность словарного запаса, они с трудом различают произношение слов собеседника.

В некоторых случаях налицо нарушение лексическо-грамматического строя речи, искажение звуко-слоговой формы слов. Поэтому у глухих и слабослышащих детей развивается дисграфия – нарушение письма и дислексия – расстройство навыков чтения.

Как показывает практика, некоторые заболевания могут спровоцировать развитие тугоухости и приводят к полной глухоте. Следует обратить внимание на состояние ребенка, если у него наблюдаются один или несколько характерных признаков:

  • нарушения вестибулярного аппарата – головокружения, нарушения равновесия при ходьбе;
  • постоянно или периодически возникающий шум в ушах в виде звона, писка, свиста.

При подозрениях на снижение слуха и для постановки диагноза врач-оториноларинголог  назначает  проведение скрининга.

Диагностика

Источник: https://yellmed.ru/bolezni/gluhota

Глухота (потеря слуха): причины и лечение

Состояние, при котором человек лишается восприятия звуков, очень сильно снижает качество жизни, и мешают общению с окружающими людьми. Это серьезная патология, которая может быть врожденной либо приобретенной по различным причинам. Из-за проблем со слышимостью человек теряет контроль над своей речью, у него меняется голос.

Понятие о глухоте

Когда у больного нарушается слуховая функция, то такое состояние называется тугоухостью, а полная потеря слуха – это глухота.

Отсутствие восприятия звуков развивается часто из-за непроведения своевременного лечения тугоухости. При полной глухоте человек не слышит ничего, и если кричать ему в уши.

Это считается тяжелой степенью потери слуха, при которой человек считается инвалидом первой группы.

Признаки патологии

Обычно проблемы со слухом возникают в преклонном возрасте, и объясняются они некоторыми изменениями в организме. Основные признаки – это посторонний шум в ушах, плохая слышимость.

Человеку становится трудно говорить, он может ошибаться в интонациях, неправильно ставить ударения в словах.

Но старческая глухота и тугоухость – это проблемы, решаемые при помощи специального слухового аппарата.

У многих детей слуховая дисфункция определяется после рождения при помощи обследования с использованием новейших методик. А у малышей более старшего возраста патологию можно обнаружить при внимательном отношении к ним. Такие дети часто переспрашивают, не откликаются, пока не позовешь их громким голосом, не слышат звуки телефона.

Незначительные нарушения, связанные со слышимостью у детей, впоследствии приводят к более серьезным осложнениям во взрослой жизни, поэтому важно не пускать на самотек подобные состояния и при малейшем подозрении на слуховую дисфункцию у ребенка, обратиться к квалифицированному специалисту. Чем раньше выявить снижение слуха, тем менее вероятность того, что в будущем разовьется глухота.

У взрослых признаки патологии выглядят следующим образом:

  • ухудшение восприятия тихих звуков, шорохов,
  • посторонние звуки в ушах, шум,
  • ощущения заложенности ушей.

В некоторых случаях возникает резкое понижение слуха, которое развивается в течение двенадцати часов. Причем совсем необязательно, чтобы заболевание касалось обоих ушей сразу, иногда отсутствие слуха или его снижение возникает только с одной стороны. Вследствие такого обострения могут наблюдаться нарушения в работе вестибулярного аппарата, проявляющиеся в виде тошноты, рвоты.

Симптомы у детей

У детей о снижении слуха говорят следующие изменения:

  • Часто переспрашивают одно и то же, не могут понять смысл обращенной к ним речи.
  • Не реагируют на довольно высокие звуки (на телефонные звонки, пение птиц за окном и др.).
  • У таких детей громкая речь, без эмоций и часто с неправильными ударениями.
  • Возникают проблемы с равновесием.
  • Дети могут жаловаться на шум и непонятные звуки в ушах.
  • Если грудной ребенок не реагирует на взрослых и не издает звуков, то это может указывать на врожденное отсутствие слуха.

Причины потери слуха

Существует несколько факторов, которые часто становятся причинами развития рассматриваемой патологии:

  • Тяжелая травма головы или слухового органа, восстановление этой важной функции произойдет после выздоровления либо благодаря хирургическому и медикаментозному лечению.
  • Под регулярным воздействием сильного шума происходит развитие заболевания под названием «нейросенсорная глухота», обусловлена работой на шумном производстве.
  • Попадание инородного тела в ушной проход вызывает снижение слуховых способностей.
  • Нарушение функций сенсорных клеток, возникающее в пожилом возрасте. Эти клетки не способны обновляться, поэтому у пожилых людей часто развивается тугоухость или старческая глухота.
  • Красная системная волчанка и другие аутоиммунные патологии нередко приводят к снижению слуховой функции.
  • Инфекционные поражения в хроническом течении, воспалительные заболевания – это прямая угроза для здоровья ушей.
  • Нарушения кровообращения.
  • Формирование опухолей способствует снижению слуха.
  • Гипертоническая болезнь, различные патологии сердечно-сосудистой системы.

Если заболевание обнаружилось у новорожденного или у маленького ребенка, то причины кроются в следующих факторах:

  • Кислородное голодание при беременности и после рождения.
  • Перенесенная в период беременности краснуха, паротит, энцефалит, корь, сифилис и другие тяжелые болезни.
  • Лечение ототоксическими препаратами во время вынашивания плода.
  • Наследственность.
  • Желтуха после рождения.

По механизму развития глухота делится на кондуктивную и нейросенсорную. Кондуктивная глухота связана с проблемами в той зоне нервной системы, которая передает сигнал в головной мозг о поступившем звуке. А нейросенсорная глухота возникает из-за патологии слухового анализатора.

Виды и степени понижения слуха

Глухота бывает врожденной и приобретенной. Врожденная форма патологии развивается еще до рождения, и связывают ее появление с различными заболеваниями матери, с употреблением некоторых лекарственных препаратов, спиртных напитков, негативно влияющих на рост и развитие плода.

Резкое понижение слуха во взрослом возрасте обусловлено воздействием некоторых неблагоприятных факторов.

Когда у человека наблюдается развитие нейросенсорной глухоты, то это говорит о том, что он способен воспринимать звуки, но главная трудность в том, что эти звуки не распознаются головным мозгом. А при кондуктивной глухоте звуки попросту не доходят до мозга. Именно эта форма патологии обычно становится приобретенной.

Выделяют 4 степени заболевания:

  • Первая степень – человек слышит и воспринимает речь и звуки, но его беспокоит шум в ушах.
  • Вторая степень – болезнь развивается, и больной уже четко осознает, что у него проблемы со слуховой функцией.
  • Третья степень характеризуется восприятием звуков на расстоянии не более, чем один или два метра. Возникают большие трудности с общением и взаимодействием с другими людьми, поэтому показано ношение слухового аппарата.
  • На последней стадии болезни человек может уловить лишь очень громкий звук, человеческую речь и другие повседневные звуки он не услышит.

Диагностика патологии

Когда у пациента наблюдается потеря слуха, важно обследовать его и выяснить точную причину, по которой это произошло, какая наблюдается степень поражения и определить прогрессирует ли болезнь. Диагностикой и лечением таких патологий занимаются врачи отоларингологи и сурдологи.

В аудиологии используются следующие диагностические методики:

  • Тимпанометрия.
  • Отоскопия.
  • Электрокохлеография.
  • Компьютерная аудиометрия.
  • Камертонные пробы.

Лечение

Очень сложно поддается лечению глухота в хронической форме. Только при своевременном обращении за медицинской помощью произойдет восстановление слуховой функции. В пожилом возрасте предпочтительнее воспользоваться слуховым аппаратом, так как шансов на выздоровление почти нет, особенно если развитие болезни произошло из-за гипертонии, атеросклероза и т. д.

В случае внезапной потери слуха пациенту назначаются определенные препараты, в зависимости от причины патологии:

  • Противовоспалительные медикаменты.
  • Антигистаминные препараты.
  • Витаминные комплексы.
  • Антибиотики.
  • Ноотропы.
  • Лекарства против отеков.

Целесообразно назначение ушных капель, физиотерапевтических процедур, продувания ушей, выполнения дыхательной гимнастики.

В некоторых случаях возникает необходимость в проведении хирургических операций по восстановлению барабанных перепонок, по замене слуховых косточек, по установлению специальных современных слуховых аппаратов.

Терапия в детском возрасте

Что касается детей, то, чем раньше диагностировать и начать лечение, тем больше вероятность того, что слух восстановится. Но при отсутствии шансов вылечиться детей обучают языку жестов, чтению по губам, используются различные реабилитационные программы.

Существует метод оперативного вмешательства под названием «кохлеарная имплантация». Это очень дорогостоящая операция, в ходе которой происходит вживление специальных электродов, способствующих передаче нервных импульсов в головной мозг. Таким образом, можно вылечить и врожденные патологии.

Профилактика

Чтобы избежать развития глухоты и тугоухости, необходимо регулярно посещать отоларинголога, особенно если есть жалобы на самочувствие или основная работа проходит в шумных условиях. Очень важно вовремя обследовать детей, приводить их на осмотр к доктору в установленный период.

При возникновении отитов нужно проходить курс лечения до конца, не прерывать его после облегчения симптомов, ведь так воспалительный процесс становится хроническим, и впоследствии может привести к потере слуха. Не рекомендуется часто использовать наушники для слушания музыки, посещать концерты и другие шумные мероприятия.

Видео: Нарушение слуха

Источник: https://fr-dc.ru/lor/uho/prichiny-i-metody-lechenie-poteri-sluha

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector