Преддверно-улитковый нерв: анатомия органа

Анатомы выделяют двенадцать пар нервов, которые имеют специфические функции и располагаются в пределах области головы и шеи. Одним из них является и преддверно-улитковый нерв. Он отвечает за специальную чувствительность: слух и чувство равновесия. Нарушение его функции или анатомии может привести к глубокой инвалидности человека.

Строение

Преддверно-улитковый нерв: анатомия органа

Что же представляет собой преддверно-улитковый нерв? Анатомия его достаточно сложна, так как, исходя из названия, включает два обособленных корешка, имеющих разные функции. Первый – вестибулярный, отвечает за равновесие и иннервирует полукружные каналы внутреннего уха. Второй – слуховой, проводит импульсы от лабиринта улитки к ее корешку.

Свое начало нерв берет на нижней поверхности полушарий, выходя из серого вещества у ядер оливы в продолговатом мозге и располагаясь ниже лицевого нерва. Слуховая ветвь начинается от узелка улитки, и периферические ее отростки заканчиваются в спиральном органе, а центральный выходит через вершину пирамиды слуховой кости в головной мозг и достигает улитковых ядер.

Вторая, вестибулярная, ветвь также начинается с узелка, который располагается во внутреннем ухе. Дендриты этих нейронов идут к полукружным каналам, сферическому и эллиптическому мешочкам. А аксон как часть вестибулярного корешка отправляется в ромбовидную ямку и заканчивается там, на вестибулярных ядрах.

Обеспечение слуха

Преддверно-улитковый нерв: анатомия органа

Система восприятия звука у человека устроена довольно сложно. Существует наружное, среднее и внутреннее ухо, но преддверно-улитковый нерв иннервирует исключительно внутреннюю часть. Сначала звуковая волна воспринимается барабанной перепонкой. Ее колебания переносятся на молоточек, наковальню и стремечко, связанные между собой. Со стремечка волна затрагивает овальное окно, расположенное в преддверии лабиринта. Колебания вызывают перемещения перилимфы и эндолимфы внутри лабиринта. Вместе с жидкостью колеблются и участки вторичной барабанной перепонки, или базилярной пластинки. На ней расположены звуковоспринимающие волоски, генерирующие нервный импульс. Он передается на спиральный узел, расположенный во внутреннем ухе. Отростки от нервных клеток, составляющих узел, выходят через отверстие в слуховом проходе и, соединяясь с преддверным нервом, идут к мосту, где и заканчиваются в веществе улитковых ядер в ромбовидной ямке.

Аксоны улитковых нейронов перекрещиваются и формируют латеральную петлю. Затем волокна разделяются. Небольшая их часть заканчивается на нижних холмиках пластинки четверохолмия (средний мозг). Остальные идут к медиальным коленчатым телам в промежуточном мозге или в срединные ядра таламуса.

Функция равновесия

Преддверно-улитковый нерв: анатомия органа

За равновесие тела в пространстве во время движения и в покое тоже отвечает преддверно-улитковый нерв. Схема его иннервации у непосвященного может вызвать оторопь, так как для обеспечения данной функции необходима синхронная работа многих отделов нервной системы.

Основная функция вестибулярного аппарата заключается в том, чтобы в каждый момент времени анализировать положение головы в пространстве и подстраивать положение тела и тонус мышц.

Орган, отвечающие за равновесие, находится рядом с лабиринтом в среднем ухе и представляет собой три пересекающихся канала овальной формы, которые заканчиваются эллиптическим и сферическим мешочками.

Внутри этих структур располагаются волоски, чувствительные к изменению положения головы, угловому и линейному ускорению, а также изменению гравитации.

От чувствительных волосков периферические отростки нейронов направляются к преддверному узлу, расположенному на дне височной кости. Вступая в вещество мозга, нерв направляется в ромбовидную ямку к вестибулярным ядрам.

Из моста отростки нейронов расходятся в спинной мозг (к ядрам передних рогов), мозжечок (кора червя), таламус (вестибулярные ядра) и ретикулярную формацию (ядра черепных нервов). Все эти структуры обеспечивают содружественные реакции тела на раздражение вестибулярных рецепторов.

Вся информация из подкорковых структур поступает в область средней и нижней височной извилины, где находятся центр двигательных функций, центр общей чувствительности и центр схемы тела.

Исследования слуха

Преддверно-улитковый нерв: анатомия органа

Что же нужно делать, чтобы проверить, хорошо ли выполняет свои функции преддверно-улитковый нерв? Две его ветви обследуются отдельно. Исследования слуха проводят ЛОР-врачи, невропатологи и даже психиатры, поэтому были разработаны единые для всех специальностей тесты.

Все начинается с простой проверки слуха. В норме человек должен с расстояния в пять метров слышать обращенную к нему шепотную речь. Снижение слуха или его отсутствие могут вызвать не только поражение наружного или среднего уха, но и внутреннего. Поэтому так важно разобраться в причинах заболевания.

  1. Тест Швабаха основан на измерении продолжительности костной проводимости. Камертон включают и устанавливают на сосцевидный отросток за ухом. Если пациент не слышит звук, то проблема — во внутреннем ухе, если же звук слышен дольше, чем нужно, то патология находится в среднем отделе анализатора.
  2. Тест Ринне определяет разницу между воздушной и костной проводимостью. Включенный камертон устанавливают на сосцевидный отросток, и пациента просят сказать, когда он перестанет слышать звук. После этого инструмент переносят к ушной раковине. В случае когда пациент здоров, звук все еще будет слышен.
  3. Тест Вебера. Вновь включенный камертон помещается на теменную область человека, и врач спрашивает, с какой стороны звук слышно лучше. Если пациент указывает на больную сторону, то это говорит в пользу повреждения среднего уха, а если на здоровую, то проблемы — во внутреннем ухе.

Оценка равновесия

Преддверно-улитковый нерв: анатомия органа

Преддверно-улитковый нерв отвечает также и за равновесие, поэтому невропатологи в процессе комплексного осмотра часто прибегают к различным тестам, чтобы проверить пациента на устойчивость:

  1. Поза Ромберга — один из самых распространённых вариантов. Пациента просят встать ровно так, чтобы стопы находились на одной линии, а пятка одной ноги упиралась в носок второй. Руки должны быть разведены в стороны или выпрямлены перед собой. Затем врач просит сделать несколько шагов вперед сначала с открытыми глазами, а затем с закрытыми. Шаткость походки во втором случае указывает на поражение внутреннего уха.
  2. Тест Миттельнаера. Пациент шагает на месте с закрытыми глазами. Если есть поражение вестибулярного аппарата, то постепенно он будет поворачиваться в сторону очага.

Поражение улитковой ветви

Преддверно-улитковый нерв: анатомия органа

Поражение преддверно-улиткового нерва на участке, отвечающем за обработку слуховых импульсов, имеет конкретные клинические проявления. Выделяют два варианта снижения:

— нарушение звукопроведения, или кондуктивная тугоухость (поражение среднего уха); — нейросенсорная тугоухость при поражении внутреннего уха.

В первом случае причинами состояния могут быть воспалительные процессы, склероз тканей или неопластические заболевания. Второй вариант заболевания тоже может вызываться воспалительными явлениями, невриномой, а также поражением вещества мозга в участках расположения ядер восьмой пары черепно-мозговых нервов.

Клинически это проявляется жалобами на шум в ухе, головной болью, общим снижением слуха. Если патологический процесс расположен в толще мозга, то может наблюдаться выпадение функций и соседних нервов, таких как вестибулярный, тройничный и лицевой. Такая общность симптомов называется «альтернирующий синдром».

Поражение вестибулярной части

Преддверно-улитковый нерв: анатомия органа

Патология преддверно-улиткового нерва на участке вестибулярной ветви в первую очередь будет проявлять себя головокружениями, тошнотой (иногда с рвотой) и нистагмом. Этот нерв отчасти отвечает за положение глазных яблок при изменении положения головы, поэтому при его поражении может наблюдаться изменение в движении глаз. А именно мелкие горизонтальные или вертикальные подергивания.

Кроме того, у пациента наблюдается неустойчивая походка, и ему необходимо широко расставлять ноги (как на корабле во время качки), чтобы удержать равновесие, а также постоянно следить за своими ногами. Поэтому у таких людей врач может предположить диагноз в тот момент, когда они заходят в его кабинет.

Невринома преддверно-улиткового нерва

Иннервация преддверно-улиткового нерва предполагает, что его волокна покрывает оболочка из швановских клеток. Это своеобразная изоляция, для того чтобы нервный импульс не переходил на другие волокна. Но из клеток оболочки в редких случаях (один на сто тысяч человек) может вырасти доброкачественная опухоль.

Она проявляется медленно и, как правило, когда новообразование уже достигло значительных размеров. Пациенты жалуются на снижение слуха на одной стороне, головокружение, боль в половине лица, а также наличие сочетанной патологии лицевого и отводящего нерва. Это проявляется нарушением речи, трудностями в приеме пищи. Опухоль сдавливает нервные окончания, что вызывает соответствующую клинику.

Если невринома возникла с обеих сторон, то такому пациенту рекомендуют пройти генетическую экспертизу на наличие неврофиброматоза (наследственной болезни соединительной ткани). Лечение, как правило, оперативное.

Синдром Меньера

Преддверно-улитковый нерв: анатомия органа

Преддверно-улитковый нерв может быть опосредованно поврежден при болезни Меньера. Сама патология связана с нарушением продукции и оттока жидкости во внутреннем ухе. Ее переизбыток оказывает давление на чувствительные волоски, что проявляется в нарушении равновесия.

Проявляется заболевание приступами головокружения, которые сопровождаются шумом в ушах и ощущением распирания с пораженной стороны. Кроме того, пациенты жалуются на прогрессивное снижение слуха. По мере прогрессирования болезни симптомы усиливаются, и может доходить до того, что человек во время приступа не может встать с постели или повернуть голову.

Лечение сводится к купированию неприятных ощущений во время приступа и приему седативных лекарств в светлые промежутки. Если консервативная терапия не помогает, что прибегают к радикальному средству и разрушают лабиринт или пересекают вестибулярную ветвь преддверно-улиткового нерва.

Источник: https://autogear.ru/article/292/033/preddverno-ulitkovyiy-nerv-opisanie-stroenie-i-anatomiya/

Черепные нервы анатомия кратко. VIII пара – преддверно-улитковый нерв

Черепные нервы каждый день делают нашу жизнь проще, так как именно они обеспечивают функционирование нашего организма и связь мозга с органами чувств.

Что это такое?

Сколько их всего и какие функции выполняет каждый из них? Каких их принято классифицировать?

Общие сведения

ЧМН – это совокупность нервов начинающихся, или кончающихся в стволовой части мозга. Всего существует 12 нервных пар. Их нумерация происходит исходя из очередности выхода:

  • I – отвечает за обоняние
  • II – ответственна за зрение
  • III – позволяет глазам двигаться
  • IV – направляет глазное яблоко вниз и кнаружи;
  • V – отвечает за меру чувствительности тканей лица.
  • VI – отводит глазное яблоко
  • VII – связывает мимические мышцы и слезные железы с ЦНС (центральной нервной системой) ;
  • VIII – передает слуховые импульсы, а так же импульсы, испускаемые вестибулярным отделом внутреннего уха;
  • IX – приводит в движение шилоглоточную мышцу, которая осуществляет подъем глотки, связывает с ЦНС околоушную железу, делает чувствительными миндалины, глотку, мягкое небо и т.д.;
  • Х – иннервирует грудную и брюшную полости, шейные органы и органы головы;
  • XI – обеспечивает нервными клетками мышечные ткани, поворачивающие голову и приподнимающие плечо;
  • XII – ответственна за движения языковых мышц.

Покидая область мозга, черепные нервы идут к черепу, имеющего характерные отверстия под них. Через них они выходят, а далее происходит разветвление.

Каждый из нервов черепа отличен и по составу и функционалу.

Чем отличается от, к примеру, нерв спинного мозга: нервы спинного преимущественно смешанные, и расходятся лишь на периферийной области, где происходит их деление на 2 типа. ЧМН же представляют либо тот, либо другой тип и в большинстве случаев не являются смешанными. Пары I, II, VIII — чувствительные, а III, IV, VI, XI, XII — двигательные. Оставшиеся — смешанные.

Классификация

Можно выделить 2 основополагающих классификации пар нерв: по местоположению и функционалу:
По месту выхода:

  • выходящие выше мозгового ствола: I,II;
  • местом выхода является средний мозг: III, IV;
  • местом выхода выступает Варолиев мост: VIII,VII,VI,V;
  • место выхода – продолговатый мозг, точнее его луковица: IX,X,XII и XI.

По функциональному предназначению:

  • функции восприятия: I,II, VI, VIII;
  • двигательная активность глаз и век: III, IV, VI;
  • двигательная активность шейных и языковых мышц: XI и XII
  • парасимпатические функции: III, VII, IX, X

Рассмотрим функционал более пристально:

Функционал ЧМН

Чувствительная группа

I – обонятельный нерв.
Состоит из рецепторов, представляющих собой тонкие отростки, утолщающиеся к концу. На конах отростков есть специальные волоски, которые и улавливают запахи.
II – нерв зрения.

Пролегает через весь глаз, заканчиваясь в канале зрения. На выходе из него происходит перекрещивание нервов, после чего они продолжают свое движения к центральному отделу мозга.

Нерв зрения доставляет сигналы, получаемые из окружающего мира, до нужных отсеков мозга.
VIII – преддверно-улитковый нерв.

Относится к сенсорному типу. Состоит из 2-х составляющих, различных по своему функционалу. Первая проводит импульсы, исходящие из преддверия внутреннего уха, а вторая передает импульсы слуха, которые исходят из ушной улитки. Кроме того, преддверная составляющая участвует в регулировании расположения тела, рук, ног и головы и, в целом, координирует движения.

Читайте также:  Слуховые галлюцинации: причины и лечение

Преддверно-улитковый нерв: анатомия органа

Двигательная группа

III – глазодвигательный нерв.

Это отростки ядер. Пролегает от среднего мозга до глазницы. Его функция – задействовать мышцы ресницы, которые осуществляют аккомодацию, и мышцу, которая сужает зрачок.

IV — блоковый нерв.

Относится к двигательному типу, располагается в глазнице, попадая туда через щель сверху (сбоку от предыдущего нерва). Заканчивается у глазного яблока, точнее его верхней мышцы, которую он обеспечивает нервными клетками.

VI – отводящий нерв.

Как и блоковый является моторным. Его образуют отростки. Расположен в глазу, куда проникает сверху, и обеспечивает нервными клетками наружную мышцу глаза.

XI – добавочный нерв.

Представитель моторного типа. Двуядерный. Ядра расположены отделах спинного и продолговатого мозга.

XII – подъязычный нерв.

Тип- двигательный. Ядро в продолговатом мозге. Обеспечивает нервными клетками мышцы и мускулы языка и некоторые части шеи.

Смешанная группа

V – тройничный.

Лидер по толщине. Свое название получил потому что имеет несколько ветвей: глазную, нижне и верхнечелюстную.

VII – лицевой нерв.

Имеет лицевую и промежуточную составляющую. Лицевой нерв образуют 3 ответвление и обеспечивает нормально движение мышц лица.

IX – языкоглоточный нерв.

Относится к смешанному типу. Состоит из трех типов волокон.

X – блуждающий нерв.

Еще один представитель смешанного типа. Его длина превосходит длину остальных. Состоит из трех типов волокон. Одной ветвью выступает нерв-депрессор, заканчивающийся в аортовой дуге, регулирующий артериального давление. Остальные ветви, имеющие более высокую восприимчивость, обеспечивают нервными клетками оболочку мозга и кожные покровы ушей.

Можно поделить (условно) на 4 части: отдел головы, отдел шеи, отдел груди и брюшной отдел. Ветви, отходящие от отдела головы направляются к головному мозгу и носят название менингеальных. А те, которые идут ушам — ушными. Глоточные ветви идут от отдела шеи, а от груди отходят сердечные ветви и грудные ветви соответственно. Ветви, направленные к сплетению пищевода, называются пищеводными.

К чему может привести поражение

Симптоматика поражений зависит от того, какой именно нерв был поврежден:

Обонятельный нерв

Симптоматика проявляется более или менее ярко выражены, в зависимости от силы поражения нерва.

В основном поражение проявляется в том, что человек либо чувствует запахи острее, либо не различает их между собой, либо вовсе не чувствует.

На особое место можно поставить случаи, когда симптомы проявляются только с одной стороны, так как двусторонее их проявление обычно означает то, у человека ринит хронического типа

Зрительный нерв

Если он поражен — ухудшается зрение вплоть до слепоты на той стороне, где оно произошло. Если поражена часть нейронов сетчатки или при формировании скотомы есть риск локальной потери зрения на определенном участке глаза.

Если слепота развивается двусторонним образом это значит, что были зрительные волокна были поражены на перекрестье.

Если же произошло повреждение серединных зрительных волокон, которые полностью перекрещиваются, то может выпасть половина зрительного поля.

Однако, бывают и такие случаи, когда выпадает зрительного поле лишь на одном глазу. Это обычно происходит по причине повреждения самого зрительного тракта.

Глазодвигательный нерв

Когда поражен нервный ствол глаза перестают двигаться. Если поражена лишь часть ядра, то наружная мышца глаза становится обездвиженной либо очень слабой. Если же все же наступил полный паралич, то пациент не имеет никакой возможности открыть глаза (глаз).

Если мышца, ответственная за поднятие века, очень ослабла, но все же функционирует, больной сможет открыть глаз, но лишь частично. Мышца же, которая поднимает веко, обычно подвержена повреждению в последнюю очередь.

Но если повреждение дошло до нее, то это может вызывать косоглазие расходящегося типа или наружную офтальмоплегию.

Блоковый нерв

Поражений этой пары довольно редкий случай. Выражается оно в том, что глазное яблоко теряет возможность свободно двигаться кнаружи и вниз. Происходит это в виду нарушения иннервации.

Глазное яблоко как бы застывает в положении, повернутом вовнутрь и к верху.

Характерной чертой такого повреждения будет раздвоение или диплопия, когда больной попытается бросить взгляд вниз, вправо, или налево.

Тройничный нерв

Основным симптомом является сегментарное нарушения восприятия. Иногда может быть полностью утрачена чувствительность к боли или температуре. При этом ощущение от изменения давления или другие более глубокие изменения воспринимаются адекватно.

Если же воспален лицевой нерв, то болит та половина лица, которая была поражена. Боль локализована в ушной области. Иногда боль может перейти на губы, лоб или нижнюю челюсть. Если поражен глазной нерв, то роговичные и надбровные рефлексы пропадают.

В случаях поражения нижнечелюстного нерва язык почти полностью (на 2/3 своей площади) теряет способность различать вкусы, а при поражении его двигательного волокна может парализовать жевательные мышцы.

Отводящий нерв

Основной симптом – сходящееся косоглазие. Чаще всего больные жалуются на то, что у них двоится в глазах, при чем двоятся те предметы что расположены горизонтально.

Однако, поражение именно этой пары отдельно от других происходит редко. Чаще всего поражается сразу 3 пары нервов (III, IV и VI), в связи с близостью расположения их волокон. Но если поражение произошло уже на выходе из черепа, то скорее всего поражение достигнет именного отводящего нерва, в виду его большей протяженности в сравнении с остальными.

Лицевой нерв

Преддверно-улитковый нерв: анатомия органа

Так как одна половина лица парализована глаз не моргает и начинает слезиться – это называется паралитическим слезотечением. Мимическая мускулатура так же может быть обездвижена, если повреждено двигательное ядро нерва. Если поражение затронул и корешковые волокна, то это чревато проявлением Мийяра-Гюблеровского синдрома, проявляющегося в блокировке движения рук и ног на непораженной половине.

Преддверно-улитковый нерв

При повреждении нервных волокон слух не теряется нисколько.
Однако, различные слуховые, раздражение и потеря слуха, вплоть до глухоты запросто могут проявиться при поражении самого нерва. Острота слуха снижается если поражение носит рецепторный характер или если повреждено переднее или заднее ядро улитковой составляющей нерва.

Языкоглоточный нерв

Если он поражен задняя часть языка перестает различать вкусы, верх глотки теряет свою восприимчивость, человек путает вкусы. Потеря вкуса наиболее вероятна при повреждении проекционных корковых областей.

Если раздражен непосредственно нерв, то больной ощущает жгучую боль рваной интенсивности у миндалин и языка, интервалами в 1-2 минуты. Боль так же может отзываться в ухе и горле.

При пальпации чаще между приступами болевые ощущение наиболее сильны за нижней челюстью.

Блуждающий нерв

Источник: https://www.schoolcenter48.ru/cherepnye-nervy-anatomiya-kratko-viii-para-preddverno-ulitkovyi-nerv/

Анатомия Преддверно-улиткового нерва человека – информация:

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

N. vestibulocochlearis, преддверно-улитковый, — обособившийся от лицевого нерва афферентный нерв, содержит соматически-чувствительные волокна, идущие от органа слуха и гравитации.

Он состоит из двух частей — pars vestibularis и pars cochlearis, которые по своим функциям различны: pars vestibularis является проводником импульсов от статического аппарата, заложенного в преддверии (vestibulum) и полукружных протоках лабиринта внутреннего уха, a pars cochlearis проводит слуховые импульсы от находящегося в улитке (cochlea) спирального органа, воспринимающего звуковые раздражения. Поскольку эти части чувствительные, каждая из них снабжена собственным нервным узлом, содержащим биполярные нервные клетки.

Узел pars vestbularis, называемый ganglion vestibulare, лежит на дне внутреннего слухового прохода, а узел pars cochlearis — ganglion spirale — помещается в улитке.

Периферические отростки биполярных клеток узлов оканчиваются в воспринимающих приборах вышеуказанных отделов лабиринта.

Центральные их отростки, выйдя из внутреннего уха через porus acusticus internus направляются в составе соответствующих частей нерва к мозгу; они вступают в него сбоку от лицевого нерва, достигая своих ядер; pars vestibularis — четырех и pars cochlearis — двух ядер.

Вестибулярные пробы

Исследование функций слухового анализатора

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Преддверно-улитковом нерве или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

(+38 044) 206-20-00 Преддверно-улитковый нерв: анатомия органа

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом.

Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.

Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой.

Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме.

Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации о Преддверно-улитковом нерве на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие анатомические термины на букву «П»:

Источник: http://www.eurolab-portal.ru/anatomy/405/

Преддверно – улитковый нерв

Этот нерв является чувствительным и образован чувствительными нервными волокнами, идущими от органа слуха и равновесия. Имеет 2 части: преддверную и улитковую. Преддверная часть – проводник импульсов от статического аппарата, а улитковая часть проводит импульсы от спирального органа.

Обе части имеют узлы, расположенные в пирамиде височной кости. Отростки клеток преддверного узла заканчиваются на рецепторах вестибулярного аппарата, а улиткового узла – на рецепторах спирального органа улитки внутреннего уха.

Центральные отростки этих узлов объединяются во внутреннем слуховом проходе в преддверно – улитковый нерв.

Он выходит из пирамиды височной кости через внутреннее слуховое отверстие и заканчивается в ядрах моста. Аксоны клеток вестибулярных ядер идут к ядрам мозжечка, спинному мозгу – преддверно – спинномозговой путь. Часть волокон преддверной части заканчивается в мозжечке.

Преддверная часть регулирует положение тела в пространстве. Аксоны клеток улитковых ядер подходят к подкорковым центрам слуха: медиальным коленчатым телам и нижним холмикам четверохолмия. От медиальных коленчатых тел импульсы идут в корковый центр слуха — височная доля.

  • Языкоглоточный нерв.
  • Этот нерв является смешанным, но чувствительные волокна в нем преобладают. Ядра его находятся в продолговатом мозге:
  • · двигательное – общее с блуждающим нервом
  • · вегетативное – нижнее слюноотделительное ядро
  • · ядро одиночного пути

Волокна этих ядер образуют нерв, который выходит из полости черепа через яремное отверстие вместе с блуждающим и добавочным нервами. У отверстия нерв образует 2 узла: верхний и крупный нижний.

Читайте также:  Аудиометрия: что это такое и как проводится

Аксоны нейронов этих узлов заканчиваются в ядре одиночного пути продолговатого мозга, а периферические отростки подходят к рецепторам слизистой оболочки задней трети языка, к слизистой оболочке глотки и среднего уха.

Ветвями языкоглоточного нерва являются:

1. барабанный нерв (иннервирует слизистую оболочку барабанной полости и слуховой трубы)

  1. 2. миндаликовые нервы (иннервируют слизистую оболочку небных дужек и небных миндалин)
  2. 3. синусный нерв (подходит к сонному синусу и сонному клубочку)
  3. 4. шилоглоточный нерв
  4. 5. глоточные нервы (образуют глоточное сплетение)
  5. 6. соединительный нерв (присоединяются к ушной ветви блуждающего нерва)
  6. Блуждающий нерв.

Этот нерв является смешанным и самым длинным из ЧМН. Основная часть нерва — парасимпатические волокна – это главный парасимпатический нерв в теле. Ядра его в продолговатом мозге. Нерв выходит из полости черепа через яремное отверстие, где его чувствительная часть образует 2 узла: верхний и нижний.

Чувствительные волокна этих узлов разветвляются во внутренних органах, содержащих висцерорецепторы. Центральные отростки нейронов этих узлов заканчиваются в ядре одиночного пути продолговатого мозга. Одна из чувствительных ветвей – ветвь депрессор – заканчивается в дуге аорты, где регулирует кровяное давление.

Двигательные волокна иннервируют мышцы глотки, мягкого неба и мышцы гортани. Парасимпатические волокна иннервируют органы шеи, груди и живота за исключением сигмовидной кишки и органов малого таза.

По волокнам блуждающего нерва идут импульсы, замедляющие ритм сердцебиения, расширяющие сосуды, суживающие бронхи, увеличивающие перистальтику, расслабляющие сфинктеры ЖКТ и повышающие секрецию пищеварительных желез. Отделы блуждающего нерва:

  • 1. головной
  • 2. шейный
  • 3. грудной
  • 4. брюшной

От головного отдела отходят нервы, иннервирующие твердую оболочку головного мозга, кожу задней стенки наружного слухового прохода и части ушной раковины. От шейного отдела отходят глоточные ветви, верхние шейные сердечные, верхний гортанный и возвратный гортанный нервы.

От грудного отдела отходят грудные сердечные ветви, бронхиальные и пищеводные нервы. Брюшной отдел представлен передним и задним блуждающими стволами. Передний отходит от передней поверхности желудка и иннервирует желудок и печень.

Задний находится на задней поверхности желудка и иннервирует желудок, печень, поджелудочную железу, селезенку, почки, яичники, яички. Блуждающий нерв образует на задней стенке брюшной полости чревное (солнечное) сплетение.

Оно расположено вокруг 2 поясничного позвонка и иннервирует все органы брюшной полости, за исключением сигмовидной кишки и органов малого таза.

Добавочный нерв.

Добавочный нерв имеет 2 ядра: в продолговатом и спинном мозге. Нерв начинается корешками, которые идут вверх в полость черепа через большое затылочное отверстие. Одна часть этого нерва подходит к стволу блуждающего нерва, а вторая выходит через яремное отверстие, спускается вниз и иннервирует грудино – ключично — сосцевидную мышцу и трапециевидную.

Подъязычный нерв.

Этот нерв является двигательным, ядро имеет в продолговатом мозге. Нерв выходит через борозду между пирамидой и оливой, покидает полость черепа через канал подъязычного нерва, подходит к языку иннервирует всю его мускулатуру и несколько мышц шеи. Одна из его ветвей соединяется с ветвями шейного сплетения, образуя шейную петлю. Ее нервы иннервируют подподъязычные мышцы.

Дата добавления: 2016-07-22; просмотров: 2495; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

Источник: https://poznayka.org/s40541t1.html

160. Предверно-улитковый нерв, его анатомия, топография, области иннервации

Преддверно-улитковый
нерв (
VIII)

Преддверно-улитковый
нерв, п.
vestibulocochlearis,
образован
чувствительными нервными волокнами,
идущими от органа слу­ха и равновесия.

На передней поверхности мозга
преддверно-улитковый нерв выходит
позади моста, латеральнее корешка
лицевого нерва.

Затем нерв входит во
внутренний слуховой проход и делится
на преддверную и улитковую части
соответст­венно наличию вестибулярного
и улиткового узлов (см. «Внут­реннее
ухо»).

Тела
нервных клеток, составляющих преддверную
часть,
pars
[
nervus]
vestibuldris,
преддверно-улиткового
нерва, лежат в преддверном
узле,
ganglionvestibulare,
который
находится на дне внутреннего слухового
прохода.

Периферические отростки этих
клеток образуют передний,
задний и латеральный ампуляр-ные нервы,
пп.
ampulldresanterior,
posterioretlaterdlis,
а
также эллиптически-мешотчато-ампулярный
нерв, п.

utriculoampullaris,
и
сферически-мешотчатый
нерв, п.
sacculdris,
которые
заканчи ваются рецепторами в перепончатом
лабиринте внутреннего уха.

Центральные
отростки клеток преддверного узла
направляются к одноименным ядрам,
залегающим в области преддверного поля
ромбовидной ямки, образуя преддверную
часть преддверно-улит­кового нерва.

Улитковая
часть,
pars
(
nervus)
cochledris,
преддверно-улит­кового
нерва образована центральными отростками
нейронов улиткового
узла
(спиральный
узел улитки), ganglioncochleare
(
ganglionspiralecochleae),
лежащего
в спиральном канале улитки. Периферические
отростки клеток этого узла заканчи­ваются
в спиральном органе улиткового протока,
а центральные достигают улитковых ядер,
лежащих в покрышке моста и про­ецирующихся
в вестибулярном поле ромбовидной ямки
[см. «Преддверно-улитковый орган (орган
слуха и равновесия)

161. Яэыкоглоточный нерв, его ветви, их анатомия, топография, области иннервации

Языкоглоточный
нерв (
IX)

Языкоглоточный
нерв,
п.
glossopharyngeus,
является
смешан­ным нервом и образован
чувствительными, двигательными и
секреторными (парасимпатическими)
волокнами (см. рис. 176). Чувствительные
нервные волокна заканчиваются на клетках
ядра одиночного пути, двигательные
начинаются от двойного ядра, а вегетативные
— от нижнего слюноотделительного ядра.

Языкоглоточный
нерв выходит из продолговатого мозга
4—5 корешками позади оливы рядом с
корешками блуждающего и добавочного
нервов и вместе с этими нервами
направляется к яремному отверстию.

В
яремном отверстии нерв утолщается,
образует небольших размеров чувствительный
верхний
узел,
ganglionsuperius,
а
по выходе из этого отверстия в области
каменистой ямки находится более крупный
нижний
узел,
gangli­oninferius.

Эти
узлы содержат тела чувствительных
нейронов.

Центральные отростки клеток
этих узлов направляются в про­долговатый
мозг к чувствительному ядру языкоглоточного
нерва (ядро одиночного пути), а
периферические отростки в составе его
ветвей следуют к слизистой оболочке
задней трети языка, к слизистой оболочке
глотки, среднего уха, к сонным синусу и
клубочку.

Выйдя из яремного отверстия,
нерв проходит позади внутренней сонной
артерии, а затем переходит на ее
латераль­ную поверхность, располагаясь
между этой артерией и внутрен­ней
яремной веной. Далее, дугообразно
изгибаясь, нерв идет вниз и вперед между
шилоглоточной и шилоязычной мышцами и
проникает в корень языка, где делится
на конечные язычные
ветви,
rr.
lingudles.
Последние
идут к слизистой оболочке зад­ней
трети спинки языка.

От языкоглоточного
нерва отходят следующие боковые ветви:

1.
Барабанный нерв, п.
tympdnicus,
выходит
из нижне­го узла языкоглоточного
нерва и направляется в барабанный
каналец височной кости через нижнее
отверстие этого канальца. Войдя через
каналец и барабанную полость, неов
делится на ветви, которые образуют в
слизистой оболочке барабанное
спле­тение,
plexustympanicus.

К
барабанному сплетению подходят также
сонно-барабанные
нервы, пп.
caroticotympanici,
от
симпа­тического сплетения на внутренней
сонной артерии. От барабан­ного
сплетения к слизистой оболочке барабанной
полости и слу­ховой трубе отходит
чувствительная трубная
ветвь, г.
tubdris
[
tubdrius].

Конечная
ветвь барабанного нерва — малый
каме­нистый нерв, п.

petrosisminor,
содержащий
преганглионар-ные парасимпатические
волокна, выходит из барабанной полости
на переднюю поверхность пирамиды
височной кости через рас­щелину малого
каменистого нерва, проходит по одноименной
борозде, затем через рваное отверстие
выходит из полости че­репа и вступает
в ушной узел.

2Синусная
ветвь, г.
sinuscarotid,
уходит
вниз к би­фуркации общей сонной
артерии, где иннервирует сонный синус
и сонный клубочек.

3Глоточные
ветви, rr.
pharyngei
[
pharyngedles],
на­правляются
к латеральной стенке глотки, где вместе
с ветвями блуждающего нерва и ветвями
симпатического ствола образуют глоточное
сплетение.

4Ветвь
ш и л о г л ото ч н о й мышцы, г.
musculistylopharyngei,
двигательная,
направляется вперед и иннервирует
шилоглоточную мышцу.

5Миндаликов
ые ветви, rr. tonsilldres,
отделяются
от языкоглоточного нерва перед вступлением
его в корень языка и направляются к
слизистой оболочке небных дужек и небных
миндалин.

6Соединительная
ветвь (с ушной ветвью блу­ждающего
нерва), г.
communicans
(
cumramoauriculdrinervivagi),
присоединяется
к ушной ветви блуждающего нерва.

Источник: https://studfile.net/preview/3290236/page:6/

Преддверно-улитковый нерв

Анатомия Органы чувств Преддверно-улитковый орган Внутреннее ухо

Преддверно-улитковый нерв, n. vestibulocochlearis (рис. 1151; см. рис. 996, 1146), состоит из двух частей: улиткового и преддверного корешков.

Улитковый корешок, radix cochlearis, начинается от спирального узла улитки, который залегает в спиральном канале стержня. Периферические отростки нервных клеток узла направляются через отверстия нервов к спиральному органу.

Центральные отростки клеток спирального узла идут через продольные каналы стержня и выходят из улитки через отверстия продырявленного спирального пути и центральное отверстие улитки, попадая во внутренний слуховой проход. Здесь центральные отростки спирального узла соединяются и образуют улитковый корешок.

Волокна, составляющие улитковый корешок, заканчиваются в улитковых ядрах: заднем и переднем (второй нейроцит). Волокна, возникающие в заднем ядре, идут по поверхности ромбовидной ямки в составе мозговых полосок, а затем в области средней линии погружаются в мозговое вещество, переходят на противоположную сторону и, направляясь вверх, доходят до подкорковых слуховых центров.

Волокна, возникающие в переднем ядре, погружаются в вещество мозга. Большая часть их заканчивается на клетках заднего ядра трапециевидного тела противоположной (большинство волокон) и своей сторон.

Волокна, начинающиеся в ядре трапециевидного тела, вместе с меньшей частью волокон переднего и улиткового ядер и с волокнами заднего улиткового ядра (второй нейроцит) поднимаются кверху, образуют с каждой стороны латеральную петлю, которая заканчивается в подкорковых слуховых центрах – нижних холмиках крыши среднего мозга и в медиальном коленчатом теле. В последнем начинаются новые волокна, которые через внутреннюю капсулу направляются к слуховой области коры – к средней части верхней височной извилины. Преддверный корешок начинается от преддверного узла, который лежит на дне внутреннего слухового прохода. Здесь от него отходит небольшая улитковая соединительная ветвь, r. communicans cochlearis.

В преддверном узле различают две части – верхнюю и нижнюю, pars rostralis [superior] et pars canalis [inferior].

Периферические отростки нервных клеток верхней части этого узла вступают в верхнее преддверное поле внутреннего слухового прохода и через верхнее решетчатое пятно следуют во внутреннее ухо, где распределяются в пятне эллиптического мешочка и в верхнем и латеральном ампулярных гребешках, образуя эллиптически-мешотчато-ампулярный нерв, n. utriculoampullaris, передний ампулярный нерв, n. ampullaris anterior, и латеральный ампулярный нерв, n. ampullaris lateralis (рис. 1152; см. рис. 1148, 1149).

Периферические отростки нервных клеток нижней части преддверного узла вступают в нижнее преддверное поле и в одиночное отверстие внутреннего слухового прохода.

Та часть нижней ветви, которая вступает в нижнее преддверное поле, называется сферически-мешотчатым нервом (верхняя часть), n. saccularis (pars rostralis).

Он вступает через среднее решетчатое пятно во внутреннее ухо и направляется к пятну сферического мешочка. Через одиночное отверстие и нижнее решетчатое пятно во внутреннее ухо входит задний ампулярный нерв, n.

ampullaris posterior, который разветвляется в ампулярных гребешках и главным образом в ампулярном гребешке задней перепончатой ампулы.

Центральные отростки нервных клеток преддверного узла образуют преддверный корешок. Отойдя от узла, преддверный корешок тотчас соединяется с улитковым корешком и образует преддверно-улитковый нерв. Этот нерв идет по внутреннему слуховому проходу (см.

рис. 1151), а затем через внутреннее слуховое отверстие вступает в полость черепа и входит в толщу продолговатого мозга, кнутри от нижних мозжечковых ножек.

Здесь, делясь на две ветви – восходящую и нисходящую, заканчивается в ядрах нерва преддверия:

  1. в медиальном вестибулярном ядре,
  2. в верхнем вестибулярном ядре,
  3. в латеральном вестибулярном ядре,
  4. в нижнем вестибулярном ядре.

Волокна, возникающие в верхнем вестибулярном ядре, по нижним мозжечковым ножкам достигают мозжечка и, как правило, заканчиваются на клетках ядра шатра и шаровидного ядра. Кроме того, ядра преддверного нерва имеют связи с рядом черепных нервов и со спинным мозгом (см. «Проводящие пути спинного и головного мозга»).

Источник: http://spina.pro/anatomy/organy-chuvstv/preddverno-ulitkovyjj-organ/vnutrennee-uho/preddverno-ulitkovyjj-nerv.php

VI) Преддверно-улитковый нерв

VIII пара черепных нервов и топография ее ядер. Проводящие пути органов слуха и равновесия.

VIIIпарапреддверно-улитковые нервы — чувствительные, развиваются вместе с органом слуха и равновесия из заднего мозгового пузыря и представляют часть проводящего пути слухового и вестибулярного анализаторов.

  • Воспринимающий аппарат в рецепторном поле в виде эпителиально-сенсорных (волосковых), поддерживающих и базальных клеток располагается внутри височной кости – в улитке и полукружных каналах внутреннего уха, а именно:
  • · в спиральном органе на барабанной лестнице и базиллярной пластинке улитки — для органа слуха;
  • · в пятнах эллиптического и сферического мешочков, ампулярных гребешках в полукружных протоках (каналах) — для органа равновесия.
  • На клетках рецепторного поля замыкаются синапсами короткие периферические отростки нейронов, расположенных в преддверном и спиральном узлах внутреннего уха.
  • Преддверный узел лежит на дне внутреннего слухового прохода, периферические отростки его нейронов образуют короткие нервы: ампулярные — передний, задний и латеральный и мешотчатые эллиптический, сферический, которые заканчиваются в рецепторном поле.
  • Спиральный узел лежит в спиральном канале улитки, и его нервы через каналы модиолуса достигают рецепторного слоя.
  • Преддверная и улитковая части VIII пары объединяются во внутреннем слуховом проходе и направляются через заднюю черепную яму к мозговому стволу – к его поперечной борозде между мостом и продолговатым мозгом, где латеральнее лицевого и промежуточного нервов входят во внутрь моста и заканчиваются синапсами на ядрах вестибулярного поля моста.
  • Вестибулярное поле находится в латеральных углах ромбовидной ямки, на него проецируются два улитковых и четыре вестибулярных ядра, залегающих в вентролатеральных отделах моста.
  • Улитковые ядра: переднее и заднее располагаются одно вентральнее другого и сбоку от ядер органа равновесия.
  • Вестибулярные ядра: медиальное (ядро Швальбе), латеральное (ядро Дейтерса), верхнее (ядро Бехтерева), нижнее (ядро Роллера) занимают медиальную позицию по отношению к улитковым ядрам.
  1. Периферический отдел вестибулярного анализатора состоит из двух микроанатомических частей отолитовой мембраны и желатинозной купулыс воспринимающими импульсы волосковыми, эпителиальными сенсорными клетками.
  2. · Волосковые клетки, расположенные в пятнах эллиптического и сферического мешочков, принимают линейные гравитационные ускорения и вибрацию, а также противостоящие им мышечные усилия и мышечный тонус, что необходимо для определения пространственного положения тела.
  3. · Волосковые сенсоэпителиоциты в ампулярных гребешках полукружных каналов воспринимают угловые ускорения и положение тела при перемещениях его в пространстве.

Сенсорные эпителиоциты обеих частей взаимодействуют между собой, т.к. объединены эфферентными отростками нейронов преддверного узла.

Плод с 14-15 недель уже воспринимает и корректирует свое положение, т.к. эфферентные узловые волокна миелинизированы и быстро проводят импульсы.

Сенсорные гребешки в ампулах у человека имеют полулунную форму. Отроги их заполняют окружность ампулы наполовину. Над гребешком нависает эллиптическая купула (студневидный колпачок), канальцы которой пронизаны волосковыми отростками сенсорных эпителиоцитов.

Субкупулярное пространство заполнено эндолимфой, благодаря движениям которой купула способна перемещаться и вызывать колебания волосков (стерео- и киноцилий).

Эндолимфа вызывает перемещения отолитовой мембраны и желатинозной купулы по стерео- и киноцилиям волосковых эпителиоцитов, что вызывает раздражение, улавливаемое нервами преддверного узла.

Вестибулярный проводящий путь

Восходящая часть состоит из аксонов клеток вестибулярных ядер, расположенных в латеральном углу ромбовидной ямки – это вторые нейроны. В преддверных узлах лежат первые нейроны, центральные отростки которых формируют часть VIII пары.

Главный путь — вестибуломозжечковый — волокна его проходят по нижней мозжечковой ножке в кору червя (узелок). Задний продольный пучок направляется к подкорковым центрам зрения, имеет ответвление в мозжечок для координации со зрительным анализатором. Третьи нейроны — грушевидные нейроны мозжечковой коры заканчиваются отростками в зубчатом ядре и ядре шатра, где находятся четвертые нейроны.

Нисходящая часть пути состоит из нейронов ядер шатра и зубчатого, от которых начинаются волокна мозжечково-преддверного пути, проходящие в составе мозжечково-ядерного пути по нижней мозжечковой ножке в латеральное вестибулярное ядро. Из латерального вестибулярного ядра импульс переключается на преддверно-спинномозговой путь в боковых канатиках спинного мозга и на задний продольный пучок.

Из зубчатого ядра начинаются также денто-рубральный и денто-таламический пути. Оба они устанавливают связи с экстрапирамидной системой.

Вестибулярные импульсы в кору большого мозга приходят через мозжечок по денто-таламическому и таламо-кортикальному путям, попадая в верхнюю и среднюю височные извилины, в нижнюю часть постцентральной извилины.

Слуховой проводящий путь

Воспринимающий аппарат слухового анализатора — волосковые клетки на базилярной мембране в спиральном органе. От них импульс получают терминальные окончания биполярных нейронов, лежащих в спиральном узле улитки.

Центральные отростки биполярных клеток спирального узла формируют улитковую часть нерва, которая вместе с преддверной выходит через внутренний слуховой проход в заднюю черепную яму и вступает в борозду между мостом и продолговатым мозгом, направляясь к нейронам улитковых ядер заднего мозга. Переднее и заднее слуховые (улитковые) ядра находятся в вестибулярном поле ромбовидной ямки, что занимает латеральный угол.

Отростки клеток переднего ядра переходят на противоположную сторону, образуя трапециевидное тело моста. Отростки клеток заднего ядра формируют мозговые полоски IV желудочка, которые по срединной борозде ромбовидной ямки погружаются в глубину мозга и присоединяются к волокнам трапециевидного тела.

В мосту волокна переднего ядра изгибаются в латеральную сторону (начало латеральной петли) и идут в ее составе вместе с волокнами заднего слухового ядра к подкорковым центрам.

Медиальное коленчатое тело и нижние холмики — подкорковые центры слуха — принимают аксоны улитковых ядер. Слуховой путь проходит через заднюю ножку внутренней капсулы.

Конечный пункт восходящего слухового пути — верхняя височная извилина с ее короткими поперечными бороздами и извилинами.

В нижних холмиках среднего мозга происходит переключение слухового пути на нисходящий экстрапирамидный путь — тектоспинальный тракт.

VI) Языкоглоточный нерв

IX пара черепных нервов, их ядра, топография и области иннервации.

IX пара — языкоглоточные нервы — смешанные, развиваются из заднего мозгового пузыря.

Ядра

1. Чувствительное ядро одиночного пути, общее для VII, IX, X пары (боль, температура, осязание, вкус).

2. Двигательное — двойное ядро, общее для IX, X пары.

3. Парасимпатическое — нижнее слюноотделительное ядро. Все ядра проецируются в нижней части ромбовидной ямки, располагаясь в дорзальной части продолговатого мозга. Нижнее слюноотделительное ядро лежит в ретикулярной формации между нижним оливным и двойным ядрами.

Ядра IX пары вместе с нейронами ретикулярной формации и ядром XII пары образуют глотательно-рвотный центр.

Корешки нерва (4-5) выходят позади оливы продолговатого мозга и сливаются в короткий ствол. Он проходит в задней черепной яме до яремного отверстия, через которое покидает полость черепа вместе с X, XI парами и внутренней яремной веной.

Чувствительные узлы нерва: верхний (в яремном отверстии), нижний (в области каменистой ямки височной кости) содержат псевдоуниполярные нейроны, центральные отростки которых формируют чувствительный корешок нерва.

После выхода из яремного отверстия черепа языкоглоточный нерв ложится позади внутренней сонной артерии, а ниже – между внутренней яремной веной и внутренней сонной артерией.

Затем нерв, дугообразно изгибаясь, направляется вниз и вперед и проходит к языку и глотке между шилоглоточной и шилоязычной мышцами. В языке и глотке распадается на конечные ветви.

  • Ветви IХ пары:
  • · барабанный нерв,
  • · синусная ветвь к сонному синусу и сонному клубочку общей сонной артерии,
  • · глоточные ветви для глоточного сплетения и двигательная ветвь для шилоглоточной мышцы;
  • · миндаликовые ветви к небным дужкам и небным миндалинам,
  • · соединительная ветвь для связи с ушной ветвью блужающего нерва.

Барабанный нерв начинается из нижнего узла языкоглоточного нерва. Через барабанный каналец височной кости входит в барабанную полость, где образует в слизистой оболочке барабанное сплетение с участием симпатических сонно-барабанных нервов.

Конечная его ветвь — малый каменистый нерв, содержащий преганглионарные парасимпатические волокна, выходит из черепа через одноименную расщелину височной кости и рваное отверстие.

Нерв заканчивается в ушном узле (под овальным отверстием), откуда постганглионарные волокна идут в составе ушно-височного нерва к околоушной слюнной железе.

Язычные ветви распространяются в корне языка, обеспечивая иннервацию слизистой задней трети органа, где находятся валикообразные сосочки (восприятие горького) и по краю языка листовидные сосочки, вкусовые луковицы которых воспринимают кислое.

VI) Блуждающий нерв

Блуждающий нерв, его ядра, их топография; ветви и области иннервации.

X пара — правый и левый блуждающие нервы, n. n.

vagi, – самые длинные и разветвленные черепные нервы. Они в брюшной полости называются вагальными стволами: передним и задним.

Вагусы относятся к смешанным нервам и развиваются из заднего мозгового пузыря.

Ядра

1. Чувствительное — ядро одиночного пути (боль, температура, осязание, вкус) — общее с VII, IX, X парами.

2. Двигательное — двойное ядро, общее с IX парой.

3. Парасимпатическое — заднее ядро.

Все ядра проецируются в нижней части ромбовидной ямки, залегая в продолговатом мозге; заднее ядро занимает треугольник блуждающего нерва.

Ядра X пары вместе с ретикулярными нейронами образуют дыхательный и сердечныйцентры.

Многочисленные корешки нерва выходят из задней боковой борозды продолговатого мозга, объединяются в ствол, который через заднюю черепную яму направляется к яремному отверстию. Через Х пара выходит из полости черепа вместе с IX, XI парами и внутренней яремной веной.

Чувствительные узлы: верхний и нижний лежат в стволе нерва под яремным отверстием, содержат псевдоуниполярные нейроны.

Блуждающий нерв имеет части: краниальную, шейную, грудную, брюшную (вагальные стволы — передний и задний).

Из черепных нервов он самый длинный и разветвленный и обеспечивает чувствительную и парасимпатическую иннервацию почти всех внутренних органов, исключая тазовые.

Его центральные нейроны в заднем ядре своими преганглионарными отростками достигают периферических, парасимпатических нейронов, расположенных внутри органов иннервируемых блуждающим нервом.

  1. Краниальная часть нерва отдает ветви:
  2. 1) менингиальную веточку для твердой мозговой оболочки в задней черепной яме;
  3. 2) ушную ветвь, которая через сосцевидный каналец и барабанно-сосцевидную щель подходит к коже наружного слухового прохода и ушной раковине.

Шейная часть нерва находится между внутренней яремной веной и внутренней, общей сонными артериями, входя в состав сосудисто-нервного каротидного пучка шеи. Он проецируется по внутреннему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

  • · Ветви шейной части:
  • · глоточные — к глоточному сплетению и через него к слизистой, мышцам-констрикторам глотки, мышцам мягкого неба, кроме напряжителя (из тройничного нерва),
  • · шейные верхние сердечные ветви к сердечным сплетениям,
  • · гортанные верхние нервы к перстне-щитовидной мышце (наружная ветвь), к слизистой гортани и корню языка (внутренняя ветвь).

· Гортанные возвратные нервы: правый начинается на уровне подключичной артерии, левый — на уровне нижнего края дуги аорты. Оба возвращаются на шею в борозде между трахеей и пищеводом, иннервируя трахею, гортань, щитовидную и паращитовидные железы.

· Ветви гортанных возвратных нервов: трахеальные, пищеводные, нижние шейные сердечные. Конечная ветвь – это гортанный нижний нерв к слизистой гортани и всем ее мышцам, кроме перстне-щитовидной.

Грудная часть блуждающих нервов располагается в заднем средостении, имеет ветви: грудные сердечные, бронхиальные. Оба блуждающих нерва образуют пищеводное сплетение вокруг средней и нижней трети органа.

  1. Брюшная часть нерва — вагальные стволы — через диафрагму проходят вместе с пищеводом, благодаря пищеводному отверстию.
  2. · Передний вагальный ствол отдает ветви передние желудочные и печеночные.
  3. · Задний вагальный ствол — задние желудочные и чревные.
  4. · Чревные ветви смешиваются с чревным (симпатическим) сплетением и вместе с его ветвями идут к печени, селезенке, поджелудочной железе, почкам, тонкой кишке и большей части толстой кишки (вплоть до нисходящего ее отдела), участвуя в образовании интраорганных сплетений и через них иннервируя перечисленные органы.

Предыдущая29303132333435363738394041424344Следующая

Рекомендуемые страницы:

Источник: https://lektsia.com/7xcd.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector