Дисфункция слуховой трубы: симптомы и лечение

Для острого слуха необходима бесперебойная работа всех структур органа, в частности евстахиевой трубы. На нее возложена роль воздуховода и регулятора давления в ушной полости.

Заложенность в ухе и посторонние звуки при глотании – первые признаки дисфункции слуховой трубы. Разберемся, почему развивается данная патология и как с ней справиться во избежание осложнений.

Немного о строении и функциях слуховой трубы

Слуховая, или евстахиева, труба – канал, соединяющий полость среднего уха с носоглоткой. Выполняет важную функцию регулятора давления по обе стороны от барабанной перепонки, чем поддерживает равновесие между давлением в ушной полости и атмосферным. Таким образом обеспечивается правильное проведение звуковых колебаний к лабиринту.

Дисфункция слуховой трубы: симптомы и лечение

Вентиляционной функцией предназначение трубы не ограничивается. Она также наделена способностями:

  • дренажа – обеспечивает отток воспалительного экссудата из среднего уха;
  • защиты – оберегает слуховой канал от воздействия громких звуков.

Состоит орган из двух отделов – костного и хрящевого. Первый начинается в барабанной полости и соединяется с эластичным хрящом, основа которого находится в глоточном устье. По форме напоминает два конуса, повернутых вершинами друг к другу.

Слизистая оболочка евстахиевой трубы покрыта эпителием, содержит большое количество лимфатических фолликулов и желез. Связь с центральной нервной системой обеспечивается барабанным нервом.

У взрослого человека длина трубы составляет около 36 мм, у маленьких детей она шире и короче.

Ухудшение проходимости слуховой трубы или полная ее закупорка называется дисфункцией, основным симптомом которой выступает нарушение слуха.

Типы дисфункции

В медицинской практике распространены три формы дисфункции евстахиевой трубы:

  • рефлюкс, то есть заброс желудочного секрета из ротоглотки в устье тимпанальной трубы;
  • полная закупорка или обструкция трубы;
  • зияющая труба.

Рефлюксная болезнь или гастроэзофагит в хронической форме приводит к обратному забросу содержимого желудка в носоглотку, а затем в ушную полость. Кислая субстанция раздражает слизистую и вызывает патологический процесс в среднем ухе.

Дисфункция слуховой трубы: симптомы и лечение

Обструкция слухового канала может быть острой и хронической. В первом случае первопричиной обычно служит простудное заболевание с образованием воспалительного выпота. Хроническая форма связана с кистами и посттравматическим рубцевании внутренних тканей.

Причиной зияния слуховой трубы может стать атрофия мышечных структур, обеспечивающих ее физиологическое натяжение. В результате возникает большой просвет, стенки истончаются, становятся дряблыми, теряются защитная и вентиляционная функции.

Причины и симптомы патологии

Дисфункция евстахиевой трубы встречается как у детей, так и у взрослых. Причины патологического процесса кроются в нескольких предрасполагающих факторах:

  • анатомических нарушениях строения органа, в частности аденоидах, опухолях, расщелинах неба;
  • врожденных аномалиях, а именно дисфункции мышц мягкого неба, переизбытке слизистых желез, недоразвитости хрящевого отдела;

Функциональные патологии чаще встречаются у грудничков, что приводит к развитию хронического серозного отита.

  • аллергических реакциях, в особенности сезонном рините;
  • постоянных перепадах атмосферного давления;
  • инфекционных процессах верхних дыхательных путей;
  • постоперационных осложнениях.

Симптоматика заболевания на первых этапах смазанная. Наблюдается некоторое ухудшение слуха, исчезающее после проглатывания или зевания. Со временем появляются посторонние звуки в ушах, тяжесть в голове, напряжение в слуховом проходе, выделение экссудата. Требуется комплексная диагностика и лечение во избежание необратимой тугоухости.

Дисфункция слуховой трубы: симптомы и лечение

Способы лечения

Лечение дисфункции слуховой трубы направлено на устранение причины нарушения и восстановление слуха. Терапевтическая схема подбирается индивидуально по результатам диагностики: аудиометрии, тимпанометрии, исследования вентиляционной и дренажной функций.

В большинстве случаев применяются консервативные методики, при необратимых расстройствах прибегают к хирургическому вмешательству. Вспомогательную роль на пути к выздоровлению играет физиотерапия и специальные упражнения.

Медикаментозная терапия

Терапию неосложненных состояний начинают с применения лекарств, снимающих воспаление и отечность:

  • сосудосуживающих капель в нос;
  • антигистаминных препаратов от аллергии;
  • противовоспалительных средств;
  • антисептических и анальгезирующих ушных капель.

Хорошим противовоспалительным и анальгезирующим действием обладают капли Отипакс и Отинум.

«Высокую эффективность при дисфункции трубы показывает препарат Дипроспан из группы кортикостероидов. Используется инъекционная форма паратубарным методом. Три процедуры с интервалом в 7 дней снимают отечность и воспаление, восстанавливают проходимость, вентиляцию и дренаж барабанной полости».

Иван Комарин, отоларинголог

Дисфункция слуховой трубы: симптомы и лечение

Хирургические методы

При неэффективности консервативной терапии и длительной дисфункции трубы проводится хирургическое вмешательство. Операция назначается редко по строгим показаниям, а именно при:

  • аденоидном разрастании;
  • гипертрофии нижних носовых раковин;
  • увеличении тубарной миндалины;
  • разрастании опухолевого образования.

По возможности применяются щадящие хирургические методики, например лечение лазером. Но такая процедура чревата повреждением эпителиального слоя и рубцеванием тканей с последующим уменьшением просвета слухового канала.

Стандартная операция предполагает электрокоагуляционные методики удаления гипертрофированных тканей и новообразований. Ликвидацию патологических изменений проводят с помощью биполярного коагулятора.

Дисфункция слуховой трубы: симптомы и лечение

Физиотерапия

Медикаментозную терапию рекомендуется дополнять физиопроцедурами. Они ускоряют регенеративные процессы в тканях среднего уха, улучшают проводимость барабанной перепонки, повышают слуховые возможности. При дисфункции используются следующие физические методы лечения:

  • эндауральный фоноэлектрофорез с введением лечебных растворов;
  • УВЧ-терапия для уменьшения отечности и давления;
  • электрическая стимуляция мышц для повышения вентиляционных функций;
  • продувание слухового прохода баллоном по Политцеру, методом Вальсалвы;
  • катетеризация ушного канала с Гидрокортизоном.

Физиотерапия – вспомогательная методика, не используется в качестве основного способа лечения.

Физиотерапевтические методы не применяются во время обострения заболеваний носоглотки и уха.

Лечебные упражнения

С целью восстановления слуха врачи рекомендуют выполнять комплекс упражнений. Гимнастика для ушей проводится ежедневно в утреннее и вечернее время. Необходимо сесть перед зеркалом, расслабиться и сделать несколько простых движений:

  • широко зевнуть, чтобы почувствовался щелчок в ухе;
  • аккуратно подвигать нижней челюстью в стороны;
  • сделать пустой глоток с открытым ртом, а также с закрытым ртом и зажатым носом;
  • проглотить немного жидкости с зажатым носом;
  • высунуть максимально язык и подвигать им вперед, назад и в стороны;
  • сделать выдох с закрытым носом и ртом, направляя воздух через носовой ход;
  • выполнить вдох одной ноздрей, а выдохнуть через другую.

Дисфункция слуховой трубы: симптомы и лечение

Все движения должны быть аккуратными и неспешными, чтобы не нанести вред.

Первое время достаточно повторять каждое упражнение до 5 раз. Затем следует потихоньку увеличивать количество подходов, но не более 20 раз в течение месяца.

Осложнения дисфункционального расстройства слуха

Длительная дисфункция слуховой трубы на фоне неэффективного лечения может привести к опасным последствиям:

  • кондуктивной потери слуха;
  • нейросенсорной тугоухости;
  • онкологическим образованиям носоглотки;
  • экссудативному среднему отиту;
  • наростам, кистам, рубцеванию тканей;
  • безвозвратной глухоте.

Тяжелых осложнений можно избежать, если обратиться к врачу при первых признаках нарушений и провести комплексную терапию.

Прогноз

Исход болезни зависит от множества факторов. В первую очередь, на длительность выздоровления и возможность восстановления функций евстахиевой трубы влияет первопричина патологии.

Если дисфункция возникла на фоне простудных заболеваний или аллергических реакций, то это обратимый процесс. Адекватное лечение и реабилитационные процедуры в большинстве случаев приводят к полному излечению болезни.

Дисфункция слуховой трубы: симптомы и лечение

Врожденные аномалии, травмы, опухоли, серьезные изменения структуры слухового органа осложняют ситуацию. Иногда удается вернуть слух хирургическим методом. Нередко дисфункция переходит в хроническую форму, требующую постоянного контроля.

Особенно важно вовремя обнаружить болезнь у ребенка, чтобы не допустить развития тугоухости и хронизации процесса.

Выводы: причины и лечение дисфункции слуховой трубы

Дисфункция слуховой или евстахиевой трубы – серьезное заболевание, напрямую влияющее на слуховые функции. Его нельзя оставлять без внимания из-за риска тяжелых осложнений, особенно в детском и зрелом возрасте.

Временные нарушения на фоне инфекции дыхательных путей и сезонной аллергии устраняются консервативными методами. Функциональные расстройства и аномалии строения органа слуха требуют оперативного вмешательства. Хорошую помощь на пути к выздоровлению оказывают физиопроцедуры и специальные упражнения.

Главное, своевременно обратиться к отоларингологу, пройти аудиодиагностику и провести комплексное лечение. Прогноз при неосложненной патологии благоприятный –восстанавливается слух и повышается качество жизни.

Источник: https://uhoonline.ru/bolezni-uha/drugie/disfunktsiya-sluhovoj-truby-prichiny-razvitiya-i-lechenie-patologii

Что такое дисфункция слуховой трубы и чем опасна патология — ЛекарьТут

Дисфункция слуховой трубы: симптомы и лечение

В обычном состоянии евстахиева труба закрыта. В момент проглатывания пищи, вследствие функции определенных мышц, расположенных в мягком небе, евстахиева труба открывается и способствует проникновению воздуха в среднее ухо. Так происходит постоянная аэрация этой области.

Если аэрация в силу каких-то причин нарушена, то атмосферное давление превышает давление внутри барабанной перепонки. Вследствие этого ее положение меняется, она становится втянутой, приближается к стенке промонториума. Возникает воспаление евстахиевой трубы, симптомы, лечение которого описаны в этой статье.

Причина заболевания

Все заболевания, которые сопровождаются отечностью слизистой оболочки и катаральными изменениями в области носа и носоглотки, в состоянии вызвать одновременное воспаление евстахиевой трубы, лечение которого следует начинать своевременно.

Патология провоцируется следующими причинами:

  • насморк, протекающий в острой или хронической форме;
  • гипертрофический процесс в задних концах нижних раковин;
  • наличие аденоидов;
  • новообразования в области носоглотки;
  • часто повторяющаяся ангина;
  • гипертрофический процесс в миндалинах, способный вызвать вторичные патологические изменения;
  • дефекты анатомии уха;
  • наличие передней или задней тампонады при носовых кровотечениях после хирургического вмешательства.

Обычно тубоотит вызывается стафилококками или стрептококками. У детей болезнь чаще провоцируют пневмококки, а также заболевания вирусной природы.

Инфицирование носоглотки распространяется на евстахиеву трубу, а также среднее ухо. В результате резко снижается ее проходимость.

Если у пациента существует предрасположенность к аллергии, отечности среднего уха и усиленному выделению секрета, то риск появления заболевания увеличивается в разы. Все проявления патологического процесса зависят от формы, которую он принял. Воспаление евстахиевой трубы, лечение которого проводит ларинголог, может быть как острым, так и хроническим.

Как проявляется острая форма

Острая форма, как правило, развивается на фоне вирусного поражения организма, простуды, которая воспаляет носоглотку. При процессе, протекающем в острой форме, больной отмечает стабильное общее самочувствие.

Показатель температуры обычно не превышает 38 ºС. Интенсивные боли не ощущаются.

Пациент может предъявить жалобу на ухудшение слуха, заложенность носа, усиление слышимости своего собственного голоса (ощущение, будто раздается эхо), кажущееся переливание воды в ухе, постоянный шум.

При осмотре выявляется отечность слуховой трубы, суженность ее просвета, слизистая оболочка раздражена. Замкнутая барабанная перепонка провоцирует снижение давления и расширение сосудов, стенки которых истончаются. Это вызывает просачивание крови через капилляры.

Как проявляется хроническое течение заболевания

Если при острой форме все симптомы носят временный характер и через некоторое время перестают беспокоить, то при хроническом течении они отличаются стойкостью. Хроническому заболеванию присуща атрофия в области слизистой барабанной перепонки и мембраны. Перепонка становится мутной, может образоваться некроз.

При хроническом течении барабанная перепонка втягивается и деформируется, просвет трубы сужается, существенно нарушается слух, некоторые локальные области краснеют. Отмечается склероз барабанной перепонки. Воспаление может осложниться адгезивным отитом, который провоцирует возникновение спаек, нарушающих проходимость евстахиевой трубы и косточек в ухе.

Как проявляется заболевание у детей

Анатомия слухового прохода ребенка имеет большие отличия от строения у взрослого человека. Поэтому ребенок более предрасположен к ушным болезням. Признаки евстахиита в дестком возрасте точно такие, как и во взрослом. Отмечаются следующие симптомы:

  • наличие шума;
  • заложенность носа;
  • снижение слуха.

Что делать, если возникло в такой области как евстахиева труба воспаление? Лечение дома проводить не рекомендуется. Следует обратиться к специалисту.

Диагностика заболевания

Выявить заболевание может только ларинголог. Диагностика построена на клинических проявлениях и отоскопии. Манипуляция может выявить степень втянутости барабанной перепонки, укорачивание рукояти молоточка, резкое выпирание в сторону слухового прохода небольшого отростка.

Читайте также:  Заложило уши при простуде: лечение и профилактика

Для определения ухудшения слуха проводится тональная аудиометрия. Кроме того, проводится регент придаточных пазух носа, исследуется функция слуховых труб посредством пробы пустым глотком Тойнби, пробы Полтицера и так называемого маневра Вальсальвы.

Принципы лечения

Как купируется воспаление евстахиевой трубы? Лечение начинается после тщательно проведенной диагностики и выяснения причины воспалительного процесса. Определив ее, необходимо устранить возбудителя, чтобы выздоровление прошло как можно быстрее.

Заболевание требует незамедлительной терапии, так как острая форма может быстро принять хроническое течение и привести к стойкой тугоухости. А это существенно снижает качество жизни пациента.

Медикаментозное лечение

Лечение евстахиита зависит от причины, его вызвавшей. В случае патологии носоглотки терапия направлена на ее устранение. При скачках атмосферного давления при полете на самолете или поднятии и спуске в воде применяется продувание ушей при помощи обычного глотания и резкого выдоха с зажатыми ноздрями и закрытым ртом.

Воспаление евстахиевой трубы (лечение, препараты выбирает только ларинголог!) купируется посредством различных лекарственных средств.

Главным направлением является прием препаратов, способствующих сужению сосудов евстахиевой трубы и носоглотки. К этой группе можно отнести “Тизин”, “Називин”, “Риностоп”, “Галазолин”, “Ксилен”. Они выдаются без рецепта.

Капли вводятся в нос 2-3 раза в день. Использовать эти средства можно не более пяти дней.

К антибактериальным препаратам относятся ушные капли “Полидекс”, “Софрадекс”, “Нормакс”, “Данцил”. В качестве дополнительной терапии выступают антигистамины – “Супрастин”, “Эриус”, “Кларитин”, “Тавегил”, “Телфаст”, “Зиртек”.

В ряде случаев назначаются гормональные средства местного действия. К примеру, используется “Назонекс”, “Авамис”, “Фликсоназе”. Они отличаются выраженным противовоспалительным действием.

Если обнаружено в такой области, как евстахиева труба, воспаление, лечение предполагает применение противовоспалительных препаратов и средств против микробов. Обычно применяются препараты, которые закапываются в ухо (по 3-4 капли трижды в день). Применять их следует не более 10 дней.

В качестве местных препаратов против воспаления применяют фурацилин и борную кислоту 3%. Для орального применения могут быть назначены такие антибиотики, как “Амоксиклав”, “Цефуроксим”, “Афеноксин”. Они принимаются дважды в день, в дозе 250-700 мг, строго по предписанию врача.

Высокой степенью эффективности обладает продувание евстахиевой трубы посредством катетера. Вводится гидрокортизон или адреналин. При правильно проведенной терапии заболевание купируется в течение нескольких дней. Если меры были приняты с опозданием, то болезнь может приобрести хроническую форму, которая поддается лечению с трудом.

При запущенности процесса может понадобиться хирургическое вмешательство. В области барабанной перепонки осуществляется надрез, в который вставляется катетер для отсасывания жидкости. Операция проводится под общим наркозом.

Для усиления эффекта лечения проводится физиотерапия, а также применяются компрессы. Из физиопроцедур следует отметить УФО, УВЧ области носа, терапию лазером.

Как еще можно устранить воспаление слуховой евстахиевой трубы? Лечение после купирования острого течения при сохранном сниженном слухе предполагает использование метода продувания слуховых труб или пневматического массажа. Для продувания применяется способ Политцера или катетеризация.

Способ Политцера и катетеризация

Продувание уха по Политцеру осуществляется посредством баллона из резины, который соединен резиновой трубкой с оливой. Олива вставляется в ноздрю пациента. Крылья носа зажимаются.

Для попадания воздуха в барабанную перепонку, больной должен глотать воздух и громко по слогам произносить слово «кукушка». При ударении на слоге происходит поднятие небной занавески и ее прижимание к задней стенке глотки.

В этот момент врач производит легкое сжатие баллона. Контроль попадания воздуха осуществляется при помощи отоскопа.

При удачно проведенных манипуляциях, как правило, состояние пациента оптимизируется после 1-3 процедур. Возможно улучшение слуха на несколько дней. В этом случае требуется проведение дополнительных продуваний через 1-2 дня. Процедуры проводятся на протяжении 2-3 недель.

При малой эффективности метода Политцера проводится катетеризация слуховой трубы. Воздух вдувается в барабанную перепонку при помощи специального ушного катетера и резинового баллона. После манипуляции проводится пневматический массаж барабанной перепонки.

Суть катетеризации заключена в том, что на барабанную перепонку осуществляется подача переменного давления, которое способствует увеличению ее эластичности, делает ее подвижной, препятствует появлению рубцов, приводящих к потере слуха.

Применение народных средств

Как еще можно устранить воспаление евстахиевой трубы? Лечение народными средствами предполагает применение ряда рецептов:

  • Сок алоэ смешивается с теплой кипяченой водой в пропорции 1:1. Это средство закапывается в нос каждые 5 часов. Кроме того, им смачивается тампон и вводится в ухо.
  • В нос закапывается сок лука перед сном, а в область уха помещается теплая луковица.
  • В равных пропорциях берутся эвкалипт, лаванда чистотел, тысячелистник. Две ложки травяного сбора заливаются 0,5 литрами кипятка. Средство настаивается в термосе на протяжении 12 часов. Настой пьется трижды в день по ¼ стакана.

Осложнения заболевания

Воспаление евстахиевой трубы (симптомы, лечение народными средствами и медикаментами мы описали в этой статье) при своевременной терапии, как правило, полностью устраняется и не вызывает каких-либо осложнений.

Но из-за того что симптомы заболевания носят стертый характер, пациент не всегда вовремя попадает на прием к ларингологу, что провоцирует нежелательные последствия.

Может наблюдаться устойчивое снижение слуха, гнойный отит в острой форме, деформация мембраны, рубцевание тканей среднего уха. Евстахиит может привести и к полной потере слуха.

Профилактика

Чтобы не допустить воспаление евстахиевой трубы, лечение которого достаточно сложно, необходимо вовремя купировать заболевания, его провоцирующие. Следует постоянно укреплять иммунную систему, не употреблять большое количество антибиотиков, отказаться от вредных привычек.

Источник: http://fb.ru/article/283737/vospalenie-evstahievoy-trubyi-lechenie-i-prichinyi

Дисфункция евстахиевой трубы — Мой доктор

Дисфункция слуховой трубы: симптомы и лечение

Евстахиева труба — это небольшой проход, соединяющий глотку со средним ухом. Когда вы чихаете, глотаете или зеваете, евстахиевы трубы раскрываются, исключая накопление внутри уха воздушного давления и жидкости. Однако иногда евстахиева труба закупоривается, и именно это и называют дисфункцией евстахиевой трубы.

Что такое дисфункция евстахиевой трубы?

Евстахиева труба — это небольшой проход, соединяющий глотку со средним ухом. Когда вы чихаете, глотаете или зеваете, евстахиевы трубы раскрываются, исключая накопление внутри уха воздушного давления и жидкости.

Однако иногда евстахиева труба закупоривается, и именно это и называют дисфункцией евстахиевой трубы. Когда подобное происходит, звуки могут казаться глухими, а внутри уха ощущаться заложенность.

Также это нарушение может сопровождаться ушной болью.

Симптомы

При дисфункции евстахиевой трубы:

  • В ушах может ощущаться заложенность.
  • Звуки могут казаться глухими.
  • Вы можете ощущать щелчки или треск (дети могут жаловаться на щекотку внутри уха).
  • Боль может наблюдаться как в одном, так и в обоих ушах.
  • Может наблюдаться звон в ушах (так называемый тиннитус).
  • Возможны нарушения чувства равновесия.

Симптомы могут усугубляться при смене высот, в частности при авиа-перелетах, использовании лифта, восхождениях на гору или поездках по горной местности.

Причины и факторы риска

Наиболее распространенной причиной дисфункции евстахиевой трубы является ее воспаление и накопление в ней слизи или жидкости. Это может произойти вследствие простуды, гриппа, гайморита или аллергии.

некоторые категории людей больше других подвержены развитию дисфункции евстахиевой трубы. К таковым относятся:

  • Дети. У них евстахиева труба короче и прямее, чем у взрослых, что существенно облегчает проникновение и оседание микроорганизмов в среднем ухе. Кроме того, детская иммунная система еще не полностью сформировалась и не может настолько же эффективно противостоять инфекциям.
  • Курильщики. Курение повреждает так называемые реснички — крошечные волоски, выводящие слизь из среднего уха на заднюю стенку носа. Это способствует накоплению слизи в евстахиевых трубах.
  • Люди с ожирением. Жировые отложения вокруг труб могут привести к дисфункции последних.

Диагностика

Врач побеседует с вами о проявившихся симптомах и проведет осмотр. Также он изучит ушные каналы и барабанные перепонки, носовые проходы и заднюю стенку горла.

Лечение

Обычно симптомы дисфункции евстахиевой трубы проходят без лечения. Также существуют упражнения для раскрытия труб. К таковым относятся глотание, зевание или пережевывание жевательной резинки. Избавиться от ощущения заложенности в ухе можно путем глубокого вдоха, затыкания ноздрей и попытке выдохнуть с закрытым ртом.

Если вы подозреваете дисфункцию евстахиевой трубы у ребенка, накормите его и дайте соску. Это поможет стимулировать глотательный рефлекс.

Если эти способы не помогли, врач предложит другие варианты. Они включают в себя:

  • Прием противоотечных средств для снятия отека внутренней оболочки труб.
  • Антигистаминные препараты или назальный спрей поможет избавиться от аллергической реакции.
  • Крошечный разрез в барабанной перепонке с высасыванием жидкости из среднего уха. Это даст оболочке евстахиевой трубы время на снятие отека до тех пор, пока не заживет перепонка (обычно — 1-3 дня).
  • Имплантация в барабанные перепонки небольших трубок, через которые будет осуществляться дренаж жидкости из среднего уха. При очень частых ушных инфекциях у детей им также вставляют трубки, удерживающиеся до 18 месяцев, а после выпадающие сами по себе.
  • Применение систем баллонной дилатации. В рамках этой процедуры врач при помощи катетера (длинной гибкой трубки) через нос вставляет небольшой баллон в евстахиеву трубу. При надувании этот баллон раскрывает проход для оттока слизи и воздуха, способствуя нормальной работе евстахиевой трубы.

Внимание

Министерства здравоохранения и управления по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов многих стран настоятельно рекомендуют населению отказаться от использования так называемых ушных свечей — специальных трубок, которые вставляются в ухо и поджигаются, тем самым якобы «вытягивая» серу и слизь по мере горения. На самом деле, ушные свечи могут привести к тяжелым травмам, в то время как их эффективность не подтверждена ни одним достоверным исследованием.

Последствия

Крайне важно вовремя лечить симптомы аллергии и простуды. Это позволит предотвратить закупоривание евстахиевых труб и развитие инфекции. Как правило, надлежащее домашнее лечение эффективно решает проблему. В том числе для этого необходимо выполнять такие упражнения, как глотание и зевание. Если вы наблюдаете у себя или ребенка явные симптомы или сильную боль в ухе, обратитесь к врачу.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • У меня заложены уши, и зевание не приводит к облегчению. Может ли причина заключаться в дисфункции евстахиевой трубы?
  • Как облегчить самочувствие ребенка?
  • У моего ребенка дисфункция евстахиевой трубы. Значит ли это, что у него разовьется ушная инфекция?
  • Могу ли я как-то облегчить самочувствие во время путешествий?
  • Может ли аллергия усугубить дисфункцию евстахиевой трубы?
  • Какой оптимальный способ дисфункции евстахиевой трубы в моем случае?

Источник: https://lekartut.ru/chto-takoe-disfunkciya-sluxovoj-truby-i-chem-opasna-patologiya.html

Дисфункция слуховой трубы лечение в домашних условиях

Лечение тубарной дисфункции ведется в нескольких направлениях:

  • Борьба с отеком слизистой. С этой целью используются сосудосуживающие капли в носовой ход и препараты из ряда антигистаминных внутрь. Больному запрещено сильно сморкаться, чтоб не было заброса слизи из полости среднего уха.
  • С целью возобновления проходимости слуховой трубы проводится ее катетеризация с введением лекарственных препаратов внутрь полости.
  • Первоочередным этапом должно быть устранение причины дисфункции. Это может быть антибактериальная/противовирусная терапия (в зависимости от выявленного источника воспаления), удаление аденоидов, опухолей, операции на носовой перегородке и пр.
  • Для лечения дисфункции слуховой трубы целесообразно применение физпроцедур, таких как УВЧ, лечение лазером, электрическая стимуляция определенных мышц и пр.
  • Кроме того, доктор может назначить пациенту компьютерную томографию, диагностику височных костей по Шюллеру и пр.
Читайте также:  Ушной клещ у человека: симптомы и лечение

В наши дни разработаны и успешно применяются масса приемов консервативного и хирургического лечения тубарной дисфункции, однако процесс поиска новых методов продолжается. Ведь именно через орган слуха в большой степени происходит связь человека с внешним миром.

Евстахиева труба: дисфункция и лечение.

Евстахиева труба представляет собой небольшой канальчик, который соединяет заднюю часть носа, носоглотку и среднее ухо. Функциональной ее задачей является выравнивание уровня давления в окружающей среде и в среднем ухе.

Евстахиевы трубы — это очень нежный орган, в котором может возникнуть дисфункция, приводящая к появлению дискомфорта и временным проблемам со слухом.

Это явление возникает тогда, когда канал не может открыться при зевании и глотании.

Основные причины развития дисфункции следующие.

  • полет в самолете;
  • катание по крутым холмам;
  • Со временем появившаяся после перечисленных изменений дисфункция постепенно исчезает, а евстахиева труба начинает «привычно» выполнять свои функциональные обязанности.
  • инфекции и простуда верхних дыхательных путей;

Дисфункция слуховой трубы: симптомы и лечение

заболевания уха и носовых пазух;

имеются увеличенные аденоиды;

наличие аллергической реакции.

  1. наличие узкой евстахиевой трубы;
  2. лимфоидная ткань (у детей), которая блокирует канал;

ощущение засорения или заложенности в ухе;

  • боль и дискомфорт;
  • потеря звуковых ощущений и появление звона в ушах;
  • заложенность при жевании, зевании и глотании;
  • появление болевого синдрома при воспалении.

тимпанограмму, которая позволит измерить давление в проходе, а также исследует те движения, которые совершает барабанная перепонка;

аудиограмму для того, чтобы измерить слух.

Лечение дисфункций евстахиевой трубы должно протекать по различным направлениям. Для того, чтобы снять боль, дискомфорт или заложенность уха, рекомендуется жевать жевательную резинку, зевать почаще и делать глотательные движения.

Для достижения данной цели можно делать специальные «дыхательные» упражнения. Самым эффективным является следующее: глубоко вдохнуть, а потом выпускать воздух очень аккуратно, закрыв ноздри и держа рот закрытым.

противозастойных средств для носа;

стероидов, чтобы «снять» заложенность носа и открыть слуховой канал;

Бывают ситуации, когда требуется хирургическое вмешательство. Тогда и делается миринготомия, когда врач надрезает барабанную перепонку. Благодаря этому уравнивается давление и делается дренаж для отвода скопившейся жидкости.

Евстахиева труба — это очень ценный орган, который нуждается в том, чтобы проводить профилактику дисфункций и не создавать провоцирующих заболевания ситуаций.

Для этого рекомендуется не совершать полетов и избегать подобных перегрузок, когда имеется простуда, ОРВИ или аллергия. Если нет другого выхода, то обязательно принимать антигистаминные или противоочетные препараты.

Во время подобных перегрузок рекомендуется использовать специальные затычки, которые помогут выравнивать давление в ухе.

  • Борьба с отеком слизистой. С этой целью используются сосудосуживающие капли в носовой ход и препараты из ряда антигистаминных внутрь. Больному запрещено сильно сморкаться, чтоб не было заброса слизи из полости среднего уха.
  • С целью возобновления проходимости слуховой трубы проводится ее катетеризация с введением лекарственных препаратов внутрь полости.
  • Первоочередным этапом должно быть устранение причины дисфункции. Это может быть антибактериальная/противовирусная терапия (в зависимости от выявленного источника воспаления), удаление аденоидов, опухолей, операции на носовой перегородке и пр.
  • Для лечения дисфункции слуховой трубы целесообразно применение физпроцедур, таких как УВЧ, лечение лазером, электрическая стимуляция определенных мышц и пр.
  • Кроме того, доктор может назначить пациенту компьютерную томографию, диагностику височных костей по Шюллеру и пр.

Симптоматика

Для тубарной дисфункции характерно наличие следующих признаков:

  • Тяжесть в голове.
  • Снижение слуха.
  • Головокружение.
  • Ощущение клокотания и переливания жидкости в ухе.
  • Щелчки.

Вышеперечисленные симптомы дисфункции слуховой трубы ослабевают или временно исчезают после проглатывания слюны или акта зевания (это механизмы, при которых из-за расширения устья происходит газообмен между средним ухом и окружающей средой).

Односторонний регулярный выпот может быть одним из первых «звонков» формирующейся крупной опухоли носоглотки. При обнаружении такого симптома у взрослого человека необходимо детально обследовать носоглотку и прилежащие пазухи.

Повлиять на снижение остроты слуха может дисфункция слуховой трубы. Эта патология одинаково часто фиксируется специалистами у детей, взрослых. Это нарушение объясняется ухудшением проходимости канала, его полной закупоркой. В таком случае нарушаются такие функции слуховой трубы, как: дренаж, вентиляция, защита.

Элементом, который связывает барабанную полость, носоглотку, является слуховая труба. Длинна этого органа составляет 36 – 47 мм. Он подобен двум конусам, которые повернуты вершинами один к другому. В ее составе выделяют следующие отделы:

  • хрящевой (24 – 30 мм);
  • костный (10 – 15 мм).

В основе конуса из костной ткани находится тимпанальное устье. Открывается это устье внутрь барабанной полости. В основе хрящевого конуса находится глоточное устье. Между двумя вышеуказанными отделами располагается анатомический перешеек.

Согласно Паутову Н. А, выделяют такие типы слуховых труб:

  • Первый. Такая труба подобна трубе детей, животных. Ее форма прямая, просвет расширяется постепенно (от барабанной полости к глоточному устью). При этом сужение практически на выражается.
  • Второй. Его врачи считают самым распространенным. Сужение слуховой трубы весьма выраженное. Труба изогнута S-образно.
  • Третий. Труба характеризуется очень узким сужением, изгибом. Труба наделена коленообразным перегибом, который локализуется в месте сужения. Такой тип трубы фиксируется у лептопрозопических, долихоцефалических черепов.

Особенности строения слуховой трубы взрослого и ребенка

Функции

Слуховая труба выполняет наделена такими функциями:

  1. Открытие/закрытие глоточного устья. Оно осуществляется рефлекторно при глотании, жевании, разговоре.
  2. Защитная дренажная. Она осуществляется посредством слизистой оболочки, эпителия (реснитчатого).
  3. Защитная акустическая. Проявляется в рефлекторном сокращении мышц, которые закрывают глоточное устье при громком звуке. Таким образом предотвращается акустическая травма структуры уха.
  • H68.0 Воспаление евстахиевой трубы
  • H68.1 Закупорка евстахиевой трубы

Причины

Дисфункция слуховой трубы может развиваться вследствие различных причин. Укажем самые распространенные:

  • аллергия;
  • патологические изменения носоглотки. Они могут быть двух типов (врожденные, приобретенные);
  • перепады атмосферного давления;
  • патология в развитии слуховой трубы.

Причиной снижения остроты слуха могут быть различные нарушения работы слухового аппарата. К тугоухости и потере слуха часто приводит дисфункция слуховой трубы, возникающая как у взрослых, так и у детей. Ее развитие связано с ухудшением проходимости канала или его полной закупорки. Вследствие этого страдает работа основных функций слуховой трубы: вентиляция, дренаж, защита.

Дисфункция слуховой трубы: симптомы и лечение

В зависимости от причинного фактора евстахиит может быть острым и хроническим.

Острое воспаление евстахиевой трубы часто развивается через несколько дней после гриппа, острого респираторного заболевания или на фоне обострения аллергического ринита и ангины.

При всех этих состояниях реактивные изменения происходят в слизистой оболочке глотки и захватывают лимфоидную ткань верхних дыхательных путей (

). Когда процесс доходит до глоточного отверстия евстахиевой трубы, то обычно распространяется на ее просвет, вызываю отек и закупорку трубы.

Хронический евстахиит обычно возникает при наличии хронических очагов воспаления в верхних дыхательных путях, а также из-за невоспалительных причин (прикрытие глоточного отверстия трубы, баротравмы).

Основными жалобами при евстахиите являются:

  • Ощущение заложенности уха – возникает вследствие втягивания барабанной перепонки (после прекращения попадания воздуха из носоглотки в среднее ухо там создается вакуум).
  • Снижение слуха – втянутая барабанная перепонка плохо проводит звук к внутреннему уху. Характерно, что острота слуха при евстахиите изменчива. Чем больше жидкости, тем хуже звукопроводимость. При изменении положения головы жидкость в барабанной полости перемещается, и слух улучшается. Также слух может на время восстанавливаться после чихания или сморкания, при этом происходит продувание слуховой трубы.

Источник: https://fotonamolotok.ru/info/disfunktsiya-slukhovoy-truby-detey-lechenie/

Дисфункция слуховой трубы

… слуховая труба является одной из наиболее важных вспомогательных структур среднего уха, она выполняет роль воздуховода и клапана, регулирующего давление в среднем ухе; кроме того, важна дренажная функция слуховой трубы

.

АНАТОМИЯ и ФИЗИОЛОГИЯ слуховой трубы

Слуховая труба вместе с барабанной полостью развивается из первой жаберной щели (из глоточного кармана). Труба имеет два отверстия: одно — в переднем отделе барабанной полости (тимпанальное), другое — на боковой стенке носоглотки (глоточное).

Слуховая труба состоит из двух отделов: латерального (костного) и медиального (перепончатохрящевого). Ее длина у взрослых около 36 мм, из которых около 26 мм занимает перепончатохрящевой отдел и 12 мм занимает костный.

Оба отдела образуют тупой угол, открытый медиально и книзу. В месте перехода одного отдела в другой находится перешеек — практически самое узкое место трубы, около 2 мм в диаметре. В нормальных условиях труба не зияет, просвет ее открывается только при глотании, чихании, кашле и т. п.

Слуховая труба у детей короче и шире, чем у взрослых.

Типы индивидуальных вариантов формы слуховой трубы (Паутов Н.А., 1960):

  • первый тип
  • второй тип
  • третий тип

— больше напоминает трубу животных и детей; труба имеет прямую форму, ее просвет постепенно расширяется по направлению от барабанной полости к глоточному устью, сужение почти не выражено;
•- является самым распространенным; луховая труба имеет выраженное сужение и S-образно изогнута по всей длине;
•- сужение особенно узкое, труба сильно изогнута, имеется коленообразный перегиб трубы вниз в области сужения; этот тип свойствен лептопрозопическим и долихоцефалическим черепам. В барабанную полость слуховая труба открывается в области передней стенки на высоте трети барабанной полости овальным отверстием — барабанным устьем слуховой трубы размером 4,5х3,3 мм.

Перепончатохрящевой отдел слуховой трубы начинается на боковой стенке носоглотки глоточным устьем, расположенным на уровне заднего конца нижней носовой раковины. Устье слуховой трубы сверху и сзади окружено хрящевым валиком, несколько выдающимся в просвет носоглотки.

От заднего края трубного валика отходит складка слизистой оболочки (plica salpingopharyngea), в толще которой заложен пучок мышечных волокон, отходящих от верхнего сжимателя глотки.

Сзади от этой складки находится щелевидное углубление — глоточный карман, в котором расположены небольшие скопления лимфоидной ткани, образующие трубную миндалину.

В физиологическом состоянии перепончатохрящевой отдел трубы закрыт, открытие происходит под действием двух мышц: m. tensor veli palatini (начинается она на угловом шипе клиновидной кости, на медиальной части трубы и на ее передней стенке заканчивается, вплетаясь в мягкое небо) и m.

levator velli palatini (начинается от нижней поверхности височной кости и задней трети слуховой трубы, отделяясь от нее в средней части соединительной тканью и в передней — жировой тканью, под глоточным устьем мышца вплетается в мягкое небо). Функционально наименее значимой из паратубарных мышц является m.

salpingopharyngeus.

Правильное и периодическое открытие слуховой трубы находится под влиянием барабанной струны, содержащей слюноотделительные волокна. Понижение давления в барабанной полости приводит к раздражению барабанной струны, возникает усиленная саливация, вызывающая глотательный акт и, следовательно, раскрытие трубы.

Три классические функции слуховой трубы включают аэрацию, очистку и защиту среднего уха.

Основная роль слуховой трубы заключается в обеспечении равного давления по обе стороны барабанной перепонки. Это равновесие осуществляется посредством регулярного поступления воздуха из носоглотки (через слуховую трубу) в барабанную полость и клетки сосцевидного отростка.

Наряду с такой вентиляционной функцией труба выполняет и дренирующую функцию, обеспечивая отток жидкого отделяемого из среднего уха (например, при воспалении уха). Нарушение проходимости трубы приводит к задержке в среднем ухе отделяемого и усилению в нем воспалительного процесса.

Читайте также:  Неприятный запах из уха у взрослого человека: причины

Недостаточное поступление воздуха в среднее ухо (даже при отсутствии воспаления) может приводить к втяжению барабанной перепонки и ограничению подвижности слуховых косточек (появляется ощущение «заложенности» уха).

Для выравнивания давления воздуха в полостях среднего уха и окружающей нас среде (например, при полете на самолете) требуется сделать глотательное движение. В это время труба открывается и пропускает воздух в среднее ухо.

  1. ЭТИОЛОГИЯ и КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА дисфункции слуховой трубы
  2. Нарушение функции слуховой трубы наблюдается при полной или частичной обструкции слуховой трубы, которая может быть обусловлена следующими причинами:
  3. АНАТОМИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ
  4. ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ
  5. АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

•- аденоиды, расщелина неба, опухоли носоглотки, отек слизистой и большое количество отделяемого в носоглотке, вызванные аллергическим заболеванием или инфекцией.
•- спадение стенок слуховой трубы вследствие снижения эластичности, неполное раскрытие глоточного отверстия слуховой трубы вследствие дисфункции мышцы, натягивающей мягкое небо. Эти нарушения обычно встречаются у детей грудного и младшего возраста, поэтому хронический средний серозный отит чаще всего развивается именно в этом возрасте. Большое количество слизистых желез, малый диаметр и недоразвитие хряща слуховых труб также способствуют нарушению их проходимости у детей младшего возраста.
•. При наличии предрасполагающих факторов (перечисленных выше анатомических и функциональных нарушений) развитию хронического среднего серозного отита способствует аллергический ринит . Отек слизистой носа нарушает регуляцию давления в полости среднего уха, в результате чего при глотании содержимое носоглотки под давлением поступает в среднее ухо. Роль аллергических реакций в развитии хронического среднего серозного отита у больных атопическими заболеваниями подтверждается клиническими и лабораторными исследованиями. В содержимом барабанной полости повышен общий уровень IgE и уровень специфических IgE, при проведении провокационных проб с интраназальным введением аллергенов нарушается проходимость слуховых труб. В период сезонного повышения концентрации воздушных аллергенов нарушение функций слуховой трубы выявляется примерно у трети детей с аллергическим ринитом.

Отличительным признаком дисфункции слуховой трубы является выпот в среднее ухо. Однако признаки и симптомы у разных пациентов не одинаковы. При отсутствии выпота жидкости в среднее ухо пациенты могут ощущать перемежающийся треск в ушах.

Те, у кого имеется выпот в среднее ухо, могут жаловаться на ушную боль, наполненность уха, потерю слуха или головокружение. У некоторых пациентов симптомы отсутствуют.

К признакам выпота жидкости — отделяемого среднего уха — также относятся ограниченная подвижность барабанной перепонки при пневматической отоскопии, потеря ее нормальных опознавательных элементов.

Выделяют следующие типы дисфункции слуховой трубы:

•патологический рефлюкс в устье тимпанальной трубы, т.е. заброс секрета из ротоглотки;
•обструкция (закупорка) устья слуховой трубы;
•«зияющие» слуховые трубы.

У взрослых острая обструкция слуховой трубы часто развивается при простуде — даже в отсутствие выпота в среднем ухе возможно развитие кондуктивной потери слуха и болей в ухе. Если обструкция накладывается на другие нарушения слуха (особенно на иейросенсорную тугоухость у пожилых), небольшое нарушение слуха может стать значительным.

Хроническая дисфункция слуховой трубы у взрослых обычно приводит к секреторному отиту (экссудативпый средний отит). Она может развиться при инфекциях верхних дыхательных путей или при аллергических реакциях. Иногда односторонний хронический выпот в среднем ухе оказывается первым проявлением объемных образований носоглотки, например рака или лимфомы.

Поэтому при обнаружении выпота у взрослого больного необходимо тщательно обследовать полость носа и носовые пазухи; в областях, эндемичных по раку носоглотки, показана биопсия носоглотки вслепую. Ушной шунт у взрослых требуется редко, и его можно накладывать под местной анестезией.

Склонность к хроническому поражению слуховой трубы проявляется только при перепадах давления, например при полете на самолете.

После радикальной мастоидэктомии иногда развиваются поражения слуховой трубы. Ранее, до внедрения современных методов тимпанопластики, это вмешательство применяли широко.

Поражение слуховой трубы в виде выпота из уха, наблюдающегося в течение многих лет, обусловлено тем, что латеральный конец слуховой трубы непосредственно соприкасается с полостью сосцевидного отростка.

Прекратить выделения из уха можно путем помещения неотимпанальной мембраны через отсепарованную слизистую оболочку и восстановления проходимости слуховой трубы.

ДИАГНОСТИКА дисфункции слуховой трубы

Для диагностики дисфункции слуховой трубы применяются следующие методы:

тональная аудиометрия

— основной метод для оценки кондуктивного компонента тугоухости, обусловленного патологией трубы (следует отметить, что тональная аудиометрия может иметь диагностическую ценность только в сочетании с другими методами исследования, например с тимпанометрией);

тимпанометрия

;

оценка вентиляционной функции слуховой трубы

— для этой цели чаще всего производится определение степени проходимости слуховой трубы; т. е. способности воздуха проходить через слуховую трубу (свободную или заполненную экссудатом) при повышении давления в носоглотке или в барабанной полости; существуют различные методы оценки проходимости слуховой трубы:

  • простые качественные пробы
  • аэродинамические методы
  • — акустические методы, среди которых наиболее распространенным является тубосонометрия (в наружный слуховой проход помещается микрофон, в нос подается звук, затем больного просят произвести глотательные движения, в момент открытия слуховой трубы происходит усиление звука);

: исследование проходимости трубы при обычном глотании (I степень); опыт Тойнби (II степень); опыт Вальсальва (III степень); продувание слуховой трубы по Политцеру (IV степень); катетеризация слуховой трубы (V степень);
— : метод нагнетания, или туботимпанальноаэродинамический; метод выравнивания давления; пневмотубометрия в носоглотке;

изучение дренажной функции слуховой трубы

(дренажная функция определяет состояние защитной и вентиляционной функций слуховой трубы) — предложено несколько методов (они могут быть использованы лишь при наличии перфорации барабанной перепонки либо, гипотетически, при выполнении тимпанопункции):

  1. радиоизотопный метод
  2. метод контрастной рентгенографии
  3. хромосальпингоскопия
  4. сахариновый тест
  5. ЛЕЧЕНИЕ дисфункции слуховой трубы

— в барабанную полость вводится раствор альбумина, меченный радиоактивным технецием; появление раствора в носоглотке регистрируется с помощью сцинтиграфической камеры;
— — после введения контрастного вещества в барабанную полость делается серия рентгенограмм, определяется время появления контраста в носоглотке (в последнее время как вариант контрастной рентгенографии нашел применение метод контрастной компьютерной томографии);
— (более простой метод определения дренажной функции слуховой трубы) — в барабанную полость вводится красящее вещество, больной наклоняет голову вперед под углом 45 градусов и в сторону, противоположную исследуемой трубе, затем делает глотательные движения. Определяется появление красящего вещества в носоглотке при задней риноскопии;
— — в барабанную полость через перфорацию в барабанной перепонке помещали кусочек сахарина весом около 0,5 гр., когда частицы сахарина с естественным током слизи под действием волнообразных движений ресничек мерцательного эпителия и перистальтики слуховой трубы достигали вкусовых сосочков языка, больной ощущал сладкий вкус; проходимость слуховой трубы оценивалась количественно по времени, прошедшему от момента аппликации сахарина на слизистую оболочку барабанной полости до момента появления вкусовых ощущений. Лечение дисфункции слуховой трубы заключается в устранении причины (например простуды). Если это не устраняет дисфункцию, следует прибегнуть к сосудосуживающим, иротивоотечным препаратам. Кроме того, можно восстановить вентиляцию самоиродуванием по способу Вальсальвы, с помощью баллона Политцера или с помощью катетеризации слуховой трубы.

Лечебное воздействие на слуховую трубу включает консервативные и щадящие хирургические методы, поскольку любое достаточно грубое воздействие на слуховую трубу в условиях анатомической близости ее стенок может привести к повреждению эпителиального слоя и к развитию слипчивого, а затем рубцового процесса в ее просвете что в свою очередь только осложнит течение заболевания. Исключением могут являться такие редкие состояния, как, например, стриктуры слуховой трубы или интратубарное распространение опухоли. Благодаря тому, что изменения в области глоточного устья чаще всего первичны, нормализация его состояния обычно достаточно быстро приводит к постепенной инволюции патологического процесса в самой слуховой трубе и барабанной полости.

Эффективным является применение дипроспана, который является мощным кортикостероидом с выраженным противовоспалительным, противоотечным и противоаллергическим действием.

Благодаря противовоспалительному и противоотечному действию препарата восстанавливается проходимость глоточного устья слуховой трубы, снижается отечность и экссудация непосредственно в ее просвете.

В результате восстанавливается проходимость трубы и мукоцилиарный клиренс, возобновляются дренаж и вентиляция барабанной полости.

Паратубарное введение осуществляется путем подслизистой инъекции препарата под эндоскопическим контролем с помощью специальных игл, конфигурация которых может незначительно изменяться в зависимости от архитектоники полости носа и носоглотки.

Препарат вводится кпереди от глоточного устья в двух точках в количестве до 1 мл. Для достижения оптимального эффекта мы рекомендуем проводить три процедуры с интервалом 7 дней. Терапевтический эффект обычно регистрируется уже через три дня после инъекции. Отсроченность эффекта объясняется тем, что после купирования воспалительных явлений в области глоточного устья необходимо некоторое время для уменьшения отека подслизистого слоя и адекватного дренирования барабанной полости.

Для ускорения репаративных процессов в клетках эпителия слуховой трубы и барабанной полости применяется эндауральный фоноэлектрофорез по методике В. Т. Пальчуна и А. И. Крюкова с введением двух препаратов: 3% раствора тиамина бромида и 2,5% раствора пиридоксина гидрохлорида.

Следует отметить, что существуют варианты длительной дисфункции слуховой трубы, при которых щадящее терапевтическое воздействие может оказаться недостаточным. К таким вариантам относятся аденоидные разрастания, гипертрофия задних сегментов нижних носовых раковин, гипертрофия тубарной миндалины и т. п.

В таких ситуациях следует ориентироваться в основном на хирургические варианты лечения, направленные на ликвидацию органических изменений в задних отделах полости носа или носоглотке.

Для лечения данной патологии эффективно применение электрокоагуляцию гипертрофированной ткани миндалины с помощью биполярного коагулятора.

Комплекс лечебных упражнения при дисфункции слуховой трубы (Упражнение выполняется в положении сидя, лучше перед зеркалом. Голова находится в удобном, без напряжения, положении.

Гимнастика производится ежедневно утром и вечером, каждое упражнение выполняется вначале от 5 и далее постепенно увеличивая до 20 раз в течение 1 месяца и более). 1. Максимальное высовывание языка, движение языка вперёд — назад и в стороны. 2. Зевание. 3. Движение нижней челюстью. 4.

Пустой глоток с открытым ртом. 5. Опыт Тойнби: пустой глоток с закрытым ртом и зажатым носом; глоток жидкости с зажатым носом. 6. Пользование жевательной резинкой, так как при жевании её совершаются более частые глотательные движения. 7.

Периодическое сосание леденцов повышает слюновыделение и частоту глотательных движений. 8.

Различные варианты самопродувания ушей: вдох одной ноздрёй и выдох другой; продувание воздуха через сомкнутые губы; проведение опыта Вальсальва — выдох с закрытым ртом и носом, направляя поток воздуха в нос; проведение отрицательного опыта Вальсальва — попытка выполнить вдох через нос с закрытым носом и ртом. 9.

Чередование опытов Вальсальва и Тойнби 5-6 раз. 10. Йоги предлагают специальные упражнения для улучшения слуха: Встать прямо, ноги вместе. Закройте рот, заткните уши большими пальцами рук и положите указательные пальцы на веки закрытых глаз.

Безымянные пальцы и оба мизинца окружают рот, губы при этом сложены, вытянуты вперёд наподобие клюва, а средние пальцы прижаты к ноздрям с обеих сторон. Находясь в таком положении, делайте вдох через рот. Завершив вдох, надуйте щёки и наклоните голову так, чтобы подбородок надавливал на яремную ямку. По возможности подольше задержите дыхание, щёки при этом остаются надутыми. Затем медленно поднимайте голову, откройте глаза и попытайтесь сделать выдох через нос. Создаваемое повышенное давление в полости носоглотки вызывает перемещение воздуха в направлении среднего уха.

Источник: http://doctorspb.ru/articles.php?article_id=1042

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector