Наружный отит: симптомы и лечение

Наружный отит: симптомы и лечение

Наружный отит – инфекционное заболевание наружного слухового прохода, барабанной перепонки или ушной раковины. Вызывают процесс бактерии, грибки или вирусы.

Болезнь относится к распространенным, практически каждый из нас когда-либо испытывал на себе эти симптомы.

Предрасположены к развитию отита дети дошкольного и младшего школьного возраста.

Виды заболевания

Выделяют острый и хронический наружный отит. Острый отит является впервые возникшим, при правильном лечении пациент полностью выздоравливает.

Болезнь становится хронической, если процесс длится не меньше месяца либо обострения встречаются чаще 3-4 раз в год.

В зависимости от клинической картины заболевания различают:

  • ограниченный отит – тяжелое течение болезни, проявляется образованием абсцессов (ограниченных очагов воспаления) в тканях наружного слухового прохода. В процесс вовлекаются и волосяные фолликулы, и сальные железы. Самый распространенный возбудитель ограниченного отита — золотистый стафилококк;
  • диффузный – характерно обширное поражение слухового прохода, барабанной перепонки и других структур. Провоцирует такой отит попадание грязной воды в ухо. Она разжижает ушную серу, и в результате создаются благоприятные условия для развития микроорганизмов (высокая влажность, тепло, отсутствие вентиляции). Синегнойная палочка чаще всего высевается при диффузном отите;
  • грибковый (отомикоз) – такой тип встречается редко (около 10% отитов). Провоцируют болезнь кандиды и аспергиллы. Приводит к развитию отомикоза длительное местное применение антибактериальных капель;
  • геморрагический отит встречается как осложнение гриппа. Проявляется образование кровяных папул в слуховом проходе;
  • неинфекционный – вторичный отит, возникает на фоне других заболеваний (нейродерматит, себорея, аллергия и пр.).

Встречаются и смешанные виды наружного отита.

Виды отита:

Внимание, контент может оказаться неприятным для просмотра Наружный отит: симптомы и лечение Ограниченный отит Наружный отит: симптомы и лечение Диффузный отит

Предрасполагающие факторы

В наружном слуховом проходе вырабатывается ушная сера. Она имеет множество функций. Основная из них – защитная. Сера имеет кислую среду, что препятствует размножению бактерий.

Наружный отит провоцирует:

  • недостаток ушной серы (она не выполняет свою барьерную роль);
  • ее избыток (сера задерживает пыль, воду, микроорганизмы, создавая отличные условия для воспаления);
  • травмы ушной раковины, слухового прохода и барабанной перепонки (чаще всего возникают из-за попыток почистить уши ватными палочками);
  • иммунодефицит;
  • длительное лечение антибактериальными каплями;
  • дайвинг – подводное погружение;
  • частое плавание в воде.

Болезнь встречается у любых возрастных групп.

Как проявляется отит?

Болезнь начинается остро. Зачастую перед этим пациент занимался плаванием (бассейн, река).

Для наружного отита характерны следующие местные симптомы:

  • боль в ухе – основное проявление отита. Она стреляющая, колющая, разной степени выраженности, длится от 3 до 7 дней. Именно этот симптом заставляет пациента обратиться к врачу;
  • снижение слуха – происходит из-за воспаления в слуховом проходе;
  • ощущение заложенности;
  • чувство давления в слуховом проходе;
  • зуд, жжение;
  • истечение гноя из уха.

Симптомы:

Внимание, контент может оказаться неприятным для просмотра Наружный отит: симптомы и лечение Гной в слуховом проходе Наружный отит: симптомы и лечение Сужение слухового прохода Наружный отит: симптомы и лечение Сужение слухового прохода
При наружном отите боль всегда усиливается, если ушную раковину оттянуть назад и вверх, а также, если надавить на козелок.

При тяжелом течении болезни поднимается температура, и присоединяются симптомы интоксикации (головная боль, слабость, потеря аппетита, тошнота и пр.). Иногда на ухе появляется сыпь (небольшие красные узелки).

Какие возможны осложнения?

Осложнения наружного отита встречаются при сахарном диабете – злокачественное течение болезни. Воспаляются не только ткани слухового прохода, но и хрящи ушной раковины. Это вызвано неполноценностью иммунной системы и кетоацидозом (нарушение углеводного обмена из-за дефицита инсулина) при диабете.

Болезнь протекает с гипертермией (повышенная температура) и выраженной интоксикацией. Вылечить злокачественный наружный отит можно лишь с использованием общей антибактериальной терапии.

Диагностика

Наружный отит: симптомы и лечение

При наружном отите проход будет забит гнойными массами либо серозной жидкостью. Он немного сужен из-за воспаления тканей, стенки покраснели. Барабанная перепонка часто вовлекается в воспалительный процесс. При надавливании на кожу вокруг уха пациент отмечает усиление боли.

Обычно для постановки диагноза достаточно только осмотра слухового прохода. Дополнительно доктор может назначить тимпанометрию (оценка степени подвижности барабанной перепонки), аудиометрию либо исследование слуха с помощью камертона, тест на чувствительность бактерий к антибиотику и др.

Дифференциальная диагностика проводится со средним отитом, невралгией лицевого нерва, эпидемическим паротитом, мастоидитом и пр.

Терапия заболевания

Лечат наружный отит амбулаторно, госпитализация требуется в редких случаях.

Терапию начинают с туалета наружного слухового прохода. Ухо необходимо очистить от скопления слизи, гноя, серы и пр. Сделать это можно с помощью ватного тампона, смоченного в растворе антисептика (хлоргексидин, фурациллин).

Далее приступают к основному лечению, направленному на устранение возбудителя.

Важно определить, что именно вызвало отит, прежде чем назначать препараты, поэтому самолечение опасно.

  1. В случае микробного заражения используют антибактериальные мази (можно в комбинации с глюкокортикоидами). Их закладывают в ухо с помощью ватной палочки либо скрученного ватного тампона (Тетрациклин, Тридерм, Флуцинар). Препарат наносят 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней;
  2. Более удобно использовать антибактериальные капли: Офлаксацин, Нормакс, Отофа, Тобрадекс. По 2 капли в каждый ушной проход дважды в сутки в течение недели;
  3. Противовоспалительные препараты снимают болевой синдром и отек тканей: Ибупрофен, Нимесулид, Нурофен;
  4. Антигистаминные средства нейтрализуют зуд и жжение (назначают только при яркой выраженности именно этих симптомов): Кларитин, Лоратадин, Тавегил;
  5. Физиотерапия подсушивает и заживляет очаг воспаления: УВЧ, лазер;
  6. Комплексные витамины в течение 30 дней.

Наружный отит: симптомы и лечение

В том случае, если в слуховом проходе образовался абсцесс, его необходимо вскрыть хирургически с местным обезболиванием. После полость уха обрабатывают антисептиками и противомикробными мазями.

Через пару дней после начала лечения пациент отмечает улучшение самочувствия. Если оно не наступило, врачу следует сменить тактику.

Обычно антибиотики достаточно применять только местно, но если течение наружного отита крайне тяжелое, с осложнениями, назначать лекарства внутримышечно или внутривенно (Цефтриаксон, Цефотаксим, Амоксиклав).

Особенности лечения маленьких детей и беременных женщин.

Профилактика и прогноз

Прогноз при наружном отите чаще всего благоприятный. Заболевание легко поддается лечению. Через 7-10 дней пациент возвращается к привычному образу жизни.

Но после перенесенного наружного отита человеку нужно быть более внимательным к своему здоровью, потому что болезнь может рецидивировать.

Для плавания лучше использовать специальные беруши, а после обеззараживать их антисептиком. Воду из ушей необходимо удалять после каждого купания.

Очищать уши от серы нужно крайне аккуратно, чтобы не допустить травмы слухового прохода и барабанной перепонки.

Не забывайте проходить профилактический осмотр у ЛОР-врача каждый год!

Источник: https://expert-lor.com/ears/otit-naruzhnogo-uha-simptomyi-preparatyi-i-shema-lecheniya.html

Наружный отит

Наружный отит: симптомы и лечение

Наружный отит — воспаление наружного уха диффузного или ограниченного характера. Ограниченный наружный отит проявляется образованием фурункула с резко выраженным болевым синдромом в стадии инфильтрации и возможностью развития фурункулеза при его вскрытии. Диффузный наружный отит характеризуется разлитым воспалением слухового прохода, которое сопровождается болью и распиранием в ухе, серозным, а затем гнойным отделяемым. С целью диагностики наружного отита проводится осмотр и пальпация околоушной области, отоскопия, аудиометрия, бакпосев отделяемого из уха. Лечебные мероприятия при наружном отите состоят в промывании слухового прохода антисептиками, закладывании в него турунд с лекарственными препаратами, проведении общей антибиотикотерапии, противовоспалительного и иммуностимулирующего лечения.

Наружное ухо является периферической частью слухового аппарата человека. Оно состоит из наружного слухового прохода, имеющего хрящевую и костную части, и ушной раковины. От полости среднего уха наружное ухо отделено барабанной перепонкой. При локальном воспалении наружного слухового прохода говорят об ограниченном наружном отите.

Он представляет собой гнойно-воспалительный процесс в области волосяного фолликула — фурункул. Разлитое воспаление слухового прохода, охватывающее его хрящевую и костную часть, в отоларингологии носит название диффузного наружного отита.

Диффузный наружный отит характеризуется воспалительными изменениями как в коже, так и в подкожной жировой клетчатке слухового прохода, может сопровождаться воспалением барабанной перепонки.

Наружный отит: симптомы и лечение

Наружный отит

Причиной наружного отита является инфицирование кожи наружного слухового прохода. Возбудителем ограниченного наружного отита чаще всего является пиогенный стафилококк.

Диффузный наружный отит может быть вызван стафилококками, гемофильной палочкой, пневмококками, клебсиеллой, синегнойной палочкой, моракселлой, грибками рода Candida и др.

Наиболее часто занос инфекции в слуховой проход с развитием наружного отита наблюдается при гноетечении из перфорированной барабанной перепонки при остром и хроническом гнойном среднем отите, гнойном лабиринтите.

Проникновению возбудителя внутрь кожного покрова, выстилающего наружный слуховой проход, осуществляется в местах повреждений и микротравм.

В свою очередь травмирование кожи слухового прохода возможно при травме уха, наличие в нем инородного тела, попадании агрессивных химических веществ, неправильном проведении гигиены уха, самостоятельных попытках извлечения серной пробки, расчесывании уха при зудящих дерматозах (экземе, крапивнице, атопическом дерматите, аллергическом дерматите) и сахарном диабете.

Возникновению наружного отита способствует постоянное увлажнение слухового прохода попадающей в него водой, которое приводит к снижению барьерной функции кожи.

Благоприятным фоном для развития наружного отита также является снижение общих защитных сил организма, что наблюдается при авитаминозе, иммунодефицитных состояниях (например, при ВИЧ-инфекции), хронических инфекциях (туберкулез, сифилис, хронический тонзиллит, хронический пиелонефрит), сильном переутомлении (синдром хронической усталости).

В своем развитии ограниченный наружный отит проходит те же стадии, что и фурункул на поверхности кожи.

Однако замкнутое пространство и обильная иннервации слухового прохода, в котором располагается фурункул при наружном отите, обуславливают некоторые особенности его клинической картины.

Обычно ограниченный наружный отит начинается с ощущения сильного зуда в слуховом проходе, который затем перерастает в боль. Увеличение размеров фурункула уха в стадии инфильтрации приводит к сдавлению нервных рецепторов и быстрому нарастанию болевого синдрома.

Боли в ухе при ограниченном наружном отите по своей интенсивности превосходят боли, отмечающиеся при остром среднем отите. Они иррадиируют в висок, затылок, верхнюю и нижнюю челюсть, захватывают всю половину головы со стороны больного уха.

Отмечается усиление болевого синдрома при жевании, что в некоторых случаях заставляет пациента с наружным отитом отказаться от приема пищи. Характерно увеличение интенсивности болей в ночное время, в связи с чем происходит нарушение сна. Инфильтрация при ограниченном наружном отите может достигать значительного объема.

При этом фурункул полностью перекрывает просвет слухового прохода и приводит к снижению слуха (тугоухости).

Вскрытие фурункула при наружном отите сопровождается истечением гноя из уха и резким уменьшением болевого синдрома.

Однако при вскрытии фурункула часто происходит обсеменение других волосяных фолликулов слухового прохода с образованием множественных фурункулов и развитием фурункулеза, отличающегося упорным течением и стойкостью к проводимой терапии.

Множественные фурункулы при наружном отите приводят к полной обтурации слухового прохода и усилению клинических симптомов заболевания. Развивается регионарный лимфаденит. Возможно появление отечности в заушной области и оттопыривание ушной раковины, что требует дифференцировки наружного отита от мастоидита.

Диагностика ограниченного наружного отита

В первую очередь отоларинголог проводит осмотр уха и отоскопию. Во время осмотра врач производит оттягивание ушной раковины, что при наружном отите приводит к появлению резкой боли в ухе.

Возникновение боли при надавливании на козелок уха говорит о локализации ограниченного наружного отита на передней стенке слухового прохода. Резкая болезненность при пальпации за ухом свидетельствует в пользу того, что фурункул располагается на задне-верхней стенке слухового прохода.

При наружном отите в области нижней стенки резко болезненна пальпация над углом нижней челюсти.

Отоскопия при ограниченном наружном отите обнаруживает наличие в слуховом проходе фурункула. В начальной стадии наружного отита фурункул имеет вид припухлости красного цвета. Созревший фурункул практически перекрывает слуховой проход, после его вскрытия отоскопия выявляет гной и наличие кратерообразного отверстия на вершине инфильтрата.

Читайте также:  У ребёнка воспалился лимфоузел за ухом: что делать?

Аудиометрия и исследование слуха камертоном у пациентов с ограниченным наружным отитом определяет кондуктивный тип тугоухости и латерализацию звукопроведения в сторону пораженного уха.

Для определения возбудителя проводится бактериологический посев гноя из фурункула.

Дифференцировать ограниченный наружный отит следует от других видов отита, эпидемического паротита, мастоидита, экземы наружного уха.

Лечение ограниченного наружного отита

В стадии инфильтрации ограниченного наружного отита проводят туалет наружного уха и обработку пораженного участка нитратом серебра. В слуховой проход вводят турунду с антибактериальной мазью.

Ухо закапывают ушными каплями, содержащими антибиотик (неомицин, офлоксацин и пр.). Для снятия болевого синдрома назначают анальгетики и противовоспалительные препараты. Возможно применение УВЧ-терапии. Созревший фурункул может быть вскрыт при помощи разреза.

После его вскрытия наружный слуховой проход промывают растворами антибиотиков и антисептиков.

При наружном отите с множественными фурункулами показана антибиотикотерапия. При подтверждении стафилококковой природы отита применяют антистафилококковый анатоксин или вакцину. С целью повышения иммунитета рекомендована витаминотерапия, иммунокоррегирующее лечение, процедуры УФОК или ВЛОК, аутогемотерапия.

Диффузная форма наружного отита начинается с ощущения распирания, зуда и повышения температуры в слуховом проходе. Очень скоро возникает болевой синдром, который сопровождается иррадиацией боли во всю половину головы и ее значительным усилением во время жевания.

Выраженный болевой синдром при диффузном наружном отите приводит к нарушению сна и анорексии. Значительная отечность воспаленных стенок слухового прохода суживает его просвет и является причиной снижения слуха.

Диффузный наружный отит сопровождается небольшим количеством выделений из уха, которые в начале носят серозный характер, а затем становятся гнойными. Отмечается увеличение регионарных лимфоузлов.

При тяжелом течении заболевания возможно распространение воспалительного процесса на ушную раковину и мягкие ткани околоушной области.

Острый период диффузного наружного отита длится 2-3 недели. Затем на фоне проводимого лечения или самопроизвольно может произойти уменьшение симптомов заболевания и полное выздоровление пациента.

Также диффузный наружный отит может принять затяжное течение и перейти в хроническую форму.

Хронический наружный отит сопровождается образованием рубцов, которые уменьшают просвет слухового прохода и могут стать причиной стойкого снижения слуха.

Диагностика диффузного наружного отита

Выраженная болезненность при надавливании на козелок, оттягивании ушной раковины, пальпации в заушной области и над углом верхней челюсти свидетельствует о разлитом воспалении слухового прохода.

Отоскопия при диффузном наружном отите обнаруживает тотальное покраснение и отечность кожного покрова, выстилающего слуховой проход, наличие эрозий с серозным отделяемым.

В более позднем периоде наружного отита выявляется обтурация слухового прохода из-за выраженного отека его стенок, визуализируются язвы и трещины, выделяющие зеленовато-желтый гной. Аудиометрия свидетельствует о наличие тугоухости по кондуктивному типу.

Латерализация звука происходит к больному уху. Бактериологическое исследование отделяемого из уха позволяет верифицировать возбудителя и установить его чувствительность к основным антибактериальным препаратам.

Дифференциальный диагноз диффузного наружного отита проводят с гнойным средним отитом, рожей, острой экземой и фурункулом слухового прохода.

Лечение диффузного наружного отита

Терапия диффузного наружного отита проводится системным применением антибиотиков, поливитаминных и антигистаминных препаратов. При необходимости осуществляется иммунокоррегирующее лечение.

Местное лечение диффузного наружного отита заключается в ведении в слуховой проход турунд с желтой ртутной мазью, жидкостью Бурова, антибактериальными и гормональными мазями, закапывании ушных капель с антибиотиками.

Гнойный характер отделяемого из уха является показанием для промывания слухового прохода растворами антибиотиков.

Наружный отит грибковой этиологии лечится противогрибковыми препаратами системного и местно применения.

Для предупреждения инфицирования кожи слухового прохода с развитием наружного отита необходимо избегать расчесывания ушной раковины, травмирования уха и попадания в него инородных тел. При купании следует беречь ухо от попадания в него воды.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться удалить инородное тело уха, поскольку это часто приводит к травмированию кожи слухового прохода. Не следует очищать ухо от серы не предназначенными для этого предметами: шпилькой, зубочисткой, спичкой, скрепкой и т. п.

Туалет уха должен производиться специальной ушной палочкой на глубину не более, чем 0,5-1 см от начала слухового прохода.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/otitis-externa

Наружный отит

Наружный отит – довольно распространенное заболевание, поражающее наружное ухо. Последнее состоит из двух составляющих: ушной раковины и наружного слухового прохода.

Существует достаточно много заболеваний наружного уха, как неинфекционные (грибковое поражение, экзема слухового прохода, серные пробки, костные разрастания слухового прохода), так и инфекционные. К ним и относится наружный отит и его клинические проявления – фурункул и обширное воспаление наружного слухового прохода, также могут встречаться герпес ушной раковины, воспаление ушного хряща и т.д.

Фурункулами наружного слухового прохода называются воспаления сальной железы и/или волосяного мешочка гнойного характера.

Наружным отитом может заболеть каждый, в группе риска находятся спортсмены, занимающиеся любыми видами водного спорта, а также те, у кого понижен иммунитет.

Основная причина наружного отита – это бактериальная флора, которая может проявиться как следствие снижения иммунитета, так и микротравм слухового прохода. Заболевание возникает и когда не соблюдается профилактика наружного отита.

Также, во время плавания, в наружный слуховой проход может попадать вода, что может привести к началу болезни. Возбудитель при попадании на увлажненную кожу уха, может привести к развитию воспаления.

Фурункулы слухового прохода возникают из-за проникновения через кожу стафилококков, чему в немалой степени могут способствовать переохлаждение, резкое снижение иммунитета или инфекционные заболевания.

Симптомы наружного отита

Специфические симптомы наружного отита:

  • отек кожи слухового прохода;
  • болезненные ощущения при надавливании на ушную раковину;
  • боль может усиливаться также при жевании, иногда бывает зуд;
  • покраснение слухового прохода;
  • заложенность уха;
  • незначительное повышение температуры тела.

Нужно заметить, что слух при наружном отите, обычно не нарушается. Лишь в очень редких случаях, когда очень сильный отек приводит к сужению слухового прохода, он может быть снижен.

Наружный отит бывает двух видов: ограниченный, и диффузный. Первый проявляется в виде воспаления волосяного мешочка. А второй тип — когда воспаление затрагивает весь слуховой проход. При ограниченном отите человек может даже не догадываться, что болен, т.к.

основным симптомом тут является боль, появляющаяся при разговоре или жевании.

Диффузный наружный отит бывает бактериальным, грибковым и аллергическим, и он обусловлен воспалением, которое вызывают стрептококки, эпидермальные стафилококки, синегнойная палочка, грибы кандида, аспергиллы. Стрептококки попадают в организм через микротрещины в коже, поднимается температура тела, ушная раковина становится красной. Симптомы наружного отита в этом случае: боль и зуд в ухе, возможны гнойные выделения неприятного запаха.

Диагностика наружного отита

Наружный отит: симптомы и лечениеДиагноз «наружный отит» ставит врач – отоларинголог. Самодиагностикой лучше не заниматься, т.к. можно ошибиться. Врач проводит инструментальный осмотр уха (отоскопия), может назначить исследование микрофлоры. При осмотре отмечаются покраснение и отечность слухового прохода. Если воспаление распространено на барабанную перепонку, то могут наблюдаться прозрачные выделения из уха.

Лечение наружного отита

Обычно доктор назначает установление в слуховой проход турунд из марли с антибактериальной мазью, например, с Флуцинаром или Целестодермом, согревающие компрессы.

При воспалительном процессе нужно применять и специальные ушные капли, в составе которых присутствуют антибиотики, например, ципрофлоксацин, офлоксацин и норфлоксацин.

Обязательно проводится полная диагностика наружного отита, определяется причина инфекции, который вызвал воспаление, и, исходя из этого, будет прописана лечебная мазь.

Полезна регулярная гигиена наружного слухового прохода, промывание раствором борной кислоты или Фурацилина, а при зуде – закапывание в ухо ментола в персиковом масле.

Если беспокоит фурункул слухового прохода, то для начала врач будет прижигать верхушку фурункула йодом или борным спиртом, после чего будет удален гной с помощью небольшого разреза.

Самостоятельно делать прижигание не рекомендуется, есть вероятность распространения гнойного содержимого. Болезненные симптомы наружного отита снимаются с помощью обезболивающих препаратов и тепла.

Также, для повышения иммунитета, может быть прописана витаминотерапия и физиотерапия (токи УВЧ, лазеротерапия гелий-неоновым лазером). При соблюдении всех рекомендаций врача, наружный отит проходит через неделю.

В осложненных случаях лечение наружного отита проводят в больнице. Все медикаменты назначаются врачом, категорически самолечение недопустимо.

Доктора

Лекарства

Профилактика наружного отита

Наружный отит: симптомы и лечение

Диета, питание при наружном отите

Список источников

  • Милешина H.A. Воспалительные заболевания наружного уха // Оториноларингология: нац. рук. Под ред. В.Т. Пальчуна.М.: ГЭОТАР -Медиа, 2008.С.
  • Плужников М.С., Лавренова Г.В., Дискаленко В.В. Заболевания наружного уха.СПб.: С-Петерб. мед. изд., 2000.
  • Пальчун В.Т. Оториноларингология: Руководство для врачей / В.Т. Пальчун, А.И. Крюков. — М.: Медицина, 2001.- 616с.

Источник: https://medside.ru/naruzhnyiy-otit

Наружный отит у взрослых и детей — причины возникновения, симптомы, диагностика и средства лечения

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Самые яркие симптомы наружного отита локализуются в слуховом проходе, барабанной перепонке и ушной раковине, которые и являются областью применения мази Левомеколь и других средств, помогающих лечить болезнь.

Осложнения имеют неприятные последствия, но благоприятный прогноз. Поскольку недуг имеет преимущественно инфекционную природу, риск заболевания есть у каждого.

Узнайте, что такое ушной отит, как его лечить и каковы меры профилактики.

Что такое наружный отит

Воспалительные процессы ушной раковины и наружного слухового прохода принято называть отитом. Заболевание может быть ограниченным (фурункул) и разлитым (диффузным).

Ограниченный отит представляет собой воспаление тканей наружного уха по причине проникновения инфекции (золотистый стафилококк) внутрь сальных желез и волосяных мешочков хряща уха.

При разлитом отите происходит повсеместное заражение наружной части уха синегнойной палочкой и иногда барабанной перепонки.

Причины

Чтобы выявить причину болезни, опытному врачу-отоларингологу нужно осуществить осмотр пациента. Практика показывает, что причины могут быть следующего характера:

  1. Проникновение бактериальной инфекции вследствие снижения иммунитета или возникновения микротравм из-за неправильной гигиены или попытки устранения серной пробки.
  2. Возникновение аллергического раздражения кожных покровов или грибок.
  3. Вирусная инфекция.

Наружный отит: симптомы и лечение

Симптомы

Ряд специфических симптомов позволяет диагностировать отит. Среди них такой показатель, как снижение слуха, приобретает значение только при очень сильном отеке наружного слухового прохода. К явным симптомам относятся:

  1. Наблюдается покраснение кожи, наружная часть уха может отечь.
  2. При надавливании на ушную раковину ощущается болезненность.
  3. Ощущение болевых симптомов при жевании, появляется зуд.
  4. Чувство заложенности ушного прохода.
  5. Повышение температуры тела.
  6. Грибковая инфекция характеризуется выраженным зудом, иногда острой экземой. При осмотре на кожном покрове слухового прохода часто выявляется серый или белый налет

Острый наружный отит

В зависимости от длительности заболевания отит делят на острый и хронический. Острый известен также как «ухо пловца» и проявляется яркими обостренными симптомами, которые быстро проходят из-за оперативного лечения и активизации иммунитета. Для некротического острого отита характерны проявления:

  1. Сильная боль, которая сопровождается выделениями из уха.
  2. Отек.
  3. Снижение слуховой функции по причине сужения наружного слухового канала.
  4. В отдельных случаях может наблюдаться целлюлит шеи и лица.

Хронический

Диагноз хронический отит ставится в тех случаях, если продолжительность заболевания больше четырех недель или же, если на протяжении года болезнь проявляет себя больше четырех раз.

Хроническая форма возникает по причине попустительского отношения к острому отиту. Второй причиной служит регулярное удаление защитного серного слоя ватными палочками и травмы стенок, что приводит к воспалению.

Читайте также:  Отит и гомеопатия: рекомендации врачей

Хронический отит характеризуется:

  1. Гнойными выделениями из уха.
  2. Аутофонией – резонансом в больном ухе издаваемых пациентом звуков.
  3. Чувством тяжелой головы
  4. При поворотах или наклонах черепа возникает ощущение переливающейся жидкости.
  5. Постоянное присутствие гноя провоцирует закрытие наружного ушного прохода разрастающейся тканью.

Наружный отит: симптомы и лечение

Наружный отит у ребенка

Строение уха ребенка отличается от взрослого отсутствием S-образной изогнутости ушного прохода, что обуславливает высокий риск заболевания отитом в результате того, что холодный воздух может «продуть» ухо.

Жалобы ребенка на ушную боль свидетельствуют о развитии отита. У грудных детей симптомом может являться плач с попытками тянуться к уху, а отрыв от груди – по причине боли при сосании.

С большой уверенностью можно предположить данный диагноз, если ребенок относится к группе риска, характерной для отита:

  1. Дети, страдающие рахитом, анемией.
  2. Истощенные, с недостатком веса.
  3. Склонные к аллергиям.
  4. С патологиями лор-органов, диабетом.

Классификация

Ухо состоит из трех отделов, и в зависимости от локализации воспаления отит классифицируется по трем признакам, каждый из которых имеет свои особенности:

  • наружный: поражению подвергается наружный слуховой проход и ушная раковина;

Источник: https://sovets.net/14762-naruzhnyj-otit.html

Наружный отит: симптомы и лечение у взрослых и детей, причины

Наружный отит — заболевание преимущественно инфекционной этиологии, при котором воспаляется кожа ушной раковины и наружного слухового прохода. Мужчины и женщины болеют одинаково часто. Наиболее высокий показатель заболеваемости отмечается у детей 7-12 лет, что связано с несформированностью защитных механизмов и частыми простудными заболеваниями.

Наружный отит

Поражение ушной раковины и внешней слуховой трубы часто протекает по типу фурункула (пиодермии) и имеет инфекционную этиологию. Несвоевременная или неправильная терапия чревата распространением воспалительного процесса, поражением среднего отдела уха и другими последствиями.

Виды наружного отита

Воспаление бывает правосторонним, левосторонним и двусторонним. Различают очаговый и диффузный отиты. В первом случае поражается небольшой участок, а во втором — все наружное ухо. К специфическим разновидностям заболевания относятся:

  • рожистое воспаление уха;
  • отомикоз (грибковое поражение);
  • перихондрит (характеризуется вовлечением в процесс кожи и надхрящницы).

Воспаление бывает вызвано инфекцией и механическим повреждением тканей. Нередко наблюдается сочетанное поражение внутреннего и среднего отделов органа слуха.

Ограниченный

Ограниченная (очаговая) форма заболевания протекает наподобие фурункула. Выделяют 3 стадии: инфильтрации, нагноения (некроза тканей) и заживления. Вначале в области наружного уха возникает участок покраснения и отека. Постепенно фурункул увеличивается в размере до 1-3 см. Происходит его уплотнение. Уже на ранней стадии возможно сдавливание нервов.

Через 3-4 дня начинает скапливаться гной. Образуется некротический стержень. Гнойник выступает наружу в виде пустулы. Через некоторое время выделяется гной, после чего уменьшаются болезненность и другие симптомы. На следующей стадии ткани заживают с образованием рубца. Часто в области наружного уха образуются множественные вторичные гнойники. Причина — распространение микробов.

Острый

Острое воспаление отличается бурным течением и внезапным началом. Характерным признаком заболевания является наличие симптомов интоксикации (лихорадки, озноба, слабости) и интенсивной боли. Воспаление слухового прохода длится 1-2 недели и чаще всего заканчивается благополучно.

Грибковый

Эта форма отита вызывается микроскопическими грибками видов Аспергилла и Кандида. Возможна смешанная инфекция (бактериально-грибковая). Специфическим признаком отомикоза, вызванного грибками Кандида, является наличие белого налета на коже в виде пленки или корочки.

Гнойный

Наличие в ухе гноя свидетельствует о бесконтрольном размножении бактерий (стафилококков, стрептококков). При наличии провоцирующих факторов (попадании в ухо воды, снижении иммунитета, использовании наушников) количество микробов резко возрастает. Они начинают проявлять свои патогенные свойства. Гнойный отит чаще протекает в острой форме.

Злокачественный

У некоторых людей заболевание протекает в злокачественной форме. Возбудителем является синегнойная палочка. При данной форме заболевания существует опасность для больных ввиду риска развития остеомиелита костей основания черепа и потери слуха. В группу риска входят ослабленные и пожилые люди, больные ВИЧ-инфекцией и диабетом.

Хронический

Эта форма отита отличается длительным течением с периодическими обострениями (4 раза в год и чаще). Клинические признаки слабо выражены. При данной патологии жалобы сохраняются на протяжении более 2 месяцев.

Диффузный

При диффузном поражении наружного отдела органа слуха у детей и взрослых наблюдается разлитое воспаление тканей, захватывающее кость и хрящ.

Причины возникновения наружного отита

Воспаление уха внутри и снаружи канала, а также ушной раковины обусловлено инфекционными и другими причинами. В первом случае болезнь вызывают болезнетворные микробы (чаще бактерии), а во втором — внешние и внутренние факторы.

Неправильная гигиена наружного уха

Часто сам человек виноват в возникновении отита. Причинами развития болезни являются:

  1. Несоблюдение простых правил личной гигиены (редкое мытье ушей). Уши рекомендуется мыть каждый день мылом или гелем для душа. После водных процедур нужно насухо протирать уши. Проникновение воды может стать причиной воспаления. Маленьким детям во избежание отита уши протирают тампонами и специальными ватными палочками.
  2. Нерациональная чистка ушей от серы. Ежедневное применение ватных палочек способствует образованию серных пробок и воспалению. Рекомендуется чистить уши 1-2 раза в неделю.
  3. Травмирование наружного уха во время чистки. Воспаление часто развивается при использовании для очищения органа слуха твердых и острых предметов (спичек, зубочисток, спиц). Это снижает барьерную функцию кожи и способствует размножению бактерий. Кроме того, нестерильные предметы сами могут быть фактором передачи микробов.
  4. Слишком глубокая чистка. Не рекомендуется вводить ватные палочки глубже чем на 1-1,5 см.

Нарушение образования ушной серы

Причиной развития болезни является избыточное образование серы или недостаточное ее выделение.

Попадание в уши инородных тел и воды

Воспалительный процесс часто обусловлен попаданием в ухо различных предметов. Это могут быть пуговицы, детали игрушек и насекомые. Они травмируют и раздражают кожу, способствуя воспалительному процессу. Защитная функция снижается при попадании в ухо воды во время купания.

Особенно опасна вода из грязных водоемов.

Снижение иммунитета и защитных реакций

В группу риска входят люди со сниженной сопротивляемостью к инфекциям.

Это возможно на поздних стадиях ВИЧ-инфекции, при легочном туберкулезе, декомпенсированном сахарном диабете, раке, после химиотерапии и облучения, при заболеваниях крови, синдроме хронической усталости, гиповитаминозе, кахексии (истощении) и частых инфекционных заболеваниях. Пусковым фактором может быть переохлаждение.

Инфекционные заболевания соседних органов: вторичные отиты

К развитию вторичного отита могут привести:

  • воспаление среднего отдела уха;
  • паротит (воспалительное заболевание, характеризующееся поражением слюнных желез);
  • сахарный диабет;
  • лабиринтит;
  • тонзиллит;
  • ангина;
  • сифилис;
  • туберкулез.

Прием некоторых лекарственных препаратов

Повышает вероятность воспаления уха прием ототоксичных лекарств (аминогликозидов), противомикробных средств («Фурадонина»), контрацептивов, цитостатиков, «Аспирина» и противотуберкулезных препаратов. Эта патология часто развивается на фоне бесконтрольного применения антисептических средств и капель.

Дерматологические заболевания

К отиту могут привести пиодермии (гнойничковые заболевания кожи). К ним относятся фурункул, фурункулез и карбункул. Частой причиной воспаления ушной раковины являются кожные заболевания, сопровождающиеся интенсивным зудом (экзема, дерматит аллергической природы, крапивница).

Симптомы наружного отита

Симптомами заболевания являются:

  1. Боль. При ограниченном воспалении она интенсивная, иррадиирует в челюсть, голову и шею. Боль усиливается при употреблении пищи, надавливании на слуховой проход, оттягивании уха и в ночное время суток.
  2. Болезненность при пальпации. Наиболее сильно выражена при фурункуле.
  3. Интенсивный зуд. Наблюдается при диффузном воспалении.
  4. Припухлость тканей. При гнойной форме заболевания ухо сильно отекает.
  5. Высокая температура. Возникает не у всех больных.
  6. Ухудшение общего самочувствия.
  7. Гнойные выделения. При фурункуле после истечения гноя и прорыва гнойника симптомы уменьшаются.
  8. Наличие гнойничков (при ограниченном отите). Они величиной 1-2 см и округлой формы.
  9. Дискомфорт в области уха.
  10. Белый налет (при грибковом отите).
  11. Тугоухость (снижение остроты слуха). Причина — перекрытие просвета наружного слухового прохода.
  12. Наличие инфильтрации (уплотнения).
  13. Снижение аппетита.
  14. Увеличение лимфатических узлов, расположенных вблизи органа слуха. Данный симптом наблюдается при ограниченном поражении уха со множественными гнойниками.

Острая форма заболевания продолжается 2-3 недели. При воспалении уха на фоне рожистого воспаления наблюдаются: покраснение кожи в области уха, лихорадка до 40 ºC, озноб, сухость во рту, боль в мышцах и суставах, отечность тканей в области расположения слюнных желез. При поражении уха на фоне микоза отмечаются шум в ушах, головная боль, зуд, заложенность и оторея (выделения из ушей).

У взрослых

У взрослых данная патология отличается длительным течением и характеризуется скудной симптоматикой. В фазу ремиссии болевой синдром часто отсутствует. Возможен дискомфорт.

У детей

Воспаление наружного уха у детей возможно на фоне среднего отита вследствие распространения гноя во время перфорации барабанной перепонки. Течение отита бывает острым, хроническим и рецидивирующим. Заболевание у детей часто осложняется лабиринтитом, перфорацией барабанной перепонки и менингитом (поражением мозговых оболочек).

Лечение

Схема терапии подбирается после комплексного обследования. Диагностика включает опрос, осмотр (отоскопию), физикальное исследование, общий анализ крови и бактериологический анализ выделений. Методами лечения ограниченного отита по типу фурункула являются:

  1. Применение лекарств (растворов антибиотиков, противовоспалительных и жаропонижающих средств). Возможно применение кремов, гелей. Эффективна мазь на основе противовоспалительного средства.
  2. Физиопроцедуры (УВЧ-терапия). На воспаленные ткани воздействуют током ультравысокой частоты. Процедура длится около 10 минут.
  3. Хирургическое вмешательство. Применяется в том случае, если гнойник не вскрывается самостоятельно. Процедура предполагает очищение фурункула и санирование тканей. После удаления гноя накладывается стерильная повязка с антибиотиком. Ее нужно менять каждые 3-4 часа.
  4. Применение «Анатоксина» или вакцины. Эффективно при отите стафилококковой природы.

Дополнительно применяются поливитамины, аутогемотерапия и иммуностимулирующие препараты. Быстро вылечить диффузный отит можно антибактериальными лекарствами и антигистаминными средствами. При этой патологии широко применяются промывание уха растворами антисептиков и физиотерапия.

Медикаментозное

При наружном отите могут назначаться следующие медикаменты:

  1. Системные антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, «Левомицетин», тетрациклины). Используются в форме таблеток, капсул, гранул, порошка для приема внутрь или вводятся инъекционным способом (внутримышечно, внутривенно). Они назначаются с учетом возбудителя.
  2. Противомикробные мази и гели («Тетрациклин», «Ихтиоловая», «Левомеколь», «Димексид»).
  3. Протеолитические ферменты («Трипсин»). Показаны при ограниченном отите для ускорения отхождения гнойно-некротического стержня.
  4. Заживляющие средства («Метилурацил»).
  5. Гипертонический раствор натрия хлорида.
  6. Жаропонижающие средства («Панадол», «Эффералган», «Ибупрофен»).
  7. Дезинфицирующие средства (борный спирт) в сочетании с глицерином.
  8. Противоаллергические средства («Зодак», «Телфаст», «Супрастин», «Зиртек»). Помогают справиться с зудом в ухе.
  9. Капли в уши («Софрадекс», «Отофа», «Полидекса» с фенилэфрином, «Отипакс», «Отинум», «Анауран»). Данные медикаменты показаны при остром и хроническом воспалении. Перед их использованием предварительно нужно очистить ухо при помощи ватного тампона или палочки. Больной должен находиться в положении лежа на боку. Флакон с раствором нужно подогреть до комнатной температуры. Для закапывания лекарства используются пипетки.
  10. Противогрибковые средства («Нитрофунгин», «Клотримазол», «Кандид», «Имидил», «Нихлоргин», «Термикон», «Тербинафин», «Ламизил», «Экзитер», «Бинафин», «Микозорал», «Фунгинок», «Нафтифин», «Дифлюкан» и «Орунгал»). Эти препараты показаны при отомикозе.
  11. Иммуностимуляторы. Данные лекарства эффективны при частых фурункулах и фурункулезе. К иммуностимуляторам относятся «Полиоксидоний», «Галавит» и «Ликопид».

Народными средствами

Отит можно лечить народными средствами после консультации с врачом. При поражении кожи наружного уха могут использоваться:

  • растительное масло (им смачивают турунду или ватку и вводят в пораженное ухо);
  • сок репчатого лука (применяется для смазывания воспаленной кожи);
  • листья герани;
  • настой аптечной ромашки (используется в виде капель);
  • продукты пчеловодства (прополис).

Важным аспектом терапии в домашних условиях при ограниченном отите по типу фурункулеза является правильное питание.

Больным необходимо исключить из меню продукты, богатые простыми углеводами и жирами, соления, копчености и острые блюда. Рекомендуется есть свежие фрукты, овощи, ягоды, супы, каши и кисломолочные продукты.

Читайте также:  Трещины за ушами у ребенка: чем лечить

Какие осложнения могут возникнуть?

Последствиями заболевания могут стать:

  1. Развитие среднего отита. Это чревато повреждением барабанной перепонки, мастоидитом (поражением сосцевидного отростка), снижением слуха, рубцовыми изменениями перепонки, невритом лицевого нерва, воспалением головного мозга, тромбозом, формированием абсцесса, петрозитом (воспалением каменистой части височной кости) и сепсисом.
  2. Поражение костного лабиринта, находящегося во внутреннем ухе.
  3. Нарушение равновесия.
  4. Прогрессирующая тугоухость.

Профилактические меры

Чтобы снизить риск развития отита, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • ежедневно мыть уши и протирать их полотенцем;
  • предупреждать попадание в слуховой проход воды и твердых предметов;
  • не использовать острые предметы для удаления ушной серы;
  • своевременно лечить кожные заболевания;
  • не переохлаждаться;
  • носить головной убор в холодную и ветреную погоду;
  • предупреждать травмы уха;
  • использовать для чистки ушей специальные приспособления с мягкой основой;
  • поддерживать иммунитет на высоком уровне;
  • полноценно питаться;
  • своевременно лечить имеющиеся заболевания ЛОР-органов;
  • отказаться от приема ототоксичных медикаментов;
  • вести здоровый образ жизни;
  • отказаться от длительного прослушивания музыки в наушниках (это способствует размножению микробов).

С целью профилактики осложнений нужно своевременно обращаться к врачу, придерживаться его рекомендаций по лечению заболевания и отказаться от самолечения.

Юлия Калашник

Источник: https://VipLor.ru/uho/otit/naruzhnyj

Острый наружный отит: причины, симптомы, лечение

Острый наружный отит определяется как диффузное воспаление наружного слухового прохода, которое может распространяться на ушную раковину или барабанную перепонку.

Для диффузного наружного отита характерно быстрое развитие (обычно до 48 часов) в течение последних 3 недель, когда имеются симптомы и признаки воспаления слухового прохода.

Отличительной особенностью заболевания является болезненность козелка и/или ушной раковины, часто интенсивнее, чем можно ожидать на основе визуального осмотра.

Причины

Острый наружный отит – острое воспаление подкожной клетчатки кожи ушного канала, которое иногда сопровождается отеком. Подавляющее большинство случаев отита вызваны бактериальной инфекцией. Частыми возбудителями являются синегнойная палочка (20-60%) и золотистый стафилококк (10-70%), нередко возникают полимикробные инфекции.

Другие возбудители – преимущественно грамотрицательные микроорганизмы (кроме P. aeruginosa), каждый из которых обусловливает не более чем 2-3% случаев наружного отита.

Грибковые инфекции редко является причиной начального острого наружного отита, их чаще обнаруживают при хроническом наружном отите или после лечения острой формы местными (реже – системными) антибиотиками.

Симптомы и диагностика

Клинические проявления, которые учитываются при диагностике диффузного острого наружного отита:

  • Быстрое развитие (обычно до 48 часов) в течение последних 3 недель.
  • Симптомы воспаления ушного канала, в частности: оталгия (часто тяжелая), зуд или заложенность, с или без потери слуха или боли в челюсти.
  • Признаки воспаления ушного канала, в частности: болезненность козелка и / или ушной раковины или диффузный отек ушного канала и / или эритема с или без отореи, регионарного лимфаденита, эритемы барабанной перепонки или целлюлита ушной раковины и прилегающей кожи.
  • Боль в ушном канале и височно-нижнечелюстном суставе усиливается при движении челюсти.

Различают диффузный острый наружный отит и другие патологии, такие как оталгия, оторея и воспаление наружного слухового прохода. Оценивают модифицирующие факторы: наличие у пациента с диффузным острым наружным отитом факторов, влияющих на его лечение (повреждение барабанной перепонки, тимпаностомическая трубка, сахарный диабет, ослабленный иммунитет, предшествующая лучевая терапия).

Наружный отит по МКБ 10

Наружный отит по международной классификации болезней 10 пересмотра имеет код H60. Код H60.3 имеют диффузный и геморрагический отит. Целлюлит наружного уха имеет код H60.1.

Лечение

Сначала оценивают степень тяжести боли у пациентов с острым наружным отитом и рекомендуют адекватное обезболивание. Далее назначают системные антибиотики.

Не применяют системные антибактериальные препараты как начальную терапию в случае диффузного неосложненного острого наружного отита, если поражение не распространяется за пределы ушного канала и нет факторов, которые свидетельствуют о необходимости участия пациента в системной терапии.

Лечение наружного отита заключается в:

  • обработке и дезинфекции пораженного отитом уха;
  • местное лечение ушными каплями;
  • местные антибиотики;
  • в тяжелых случаях – антибиотики перорально.

При неосложненном наружном отите легкой формы применяют местно раствор уксусной кислоты, гидрокортизон, а также различные капли:

  • Ципрофлоксацин;
  • Полимиксин;
  • Неомицин;
  • Офлоксацин.

Острый наружный отит средней тяжести может требовать помещения в ушной канал тампонов, смоченных в антибиотике. Это позволяет уменьшить отек, вызванный воспалением и далее применять различные местные препараты.

Тяжелый наружный отит требует системного применения антибиотиков по назначению врача, таких как Ципрофлоксацин, Цефалексин.

Лечение местными средствами

Для начальной терапии диффузного неосложненного острого наружного отита используют местные препараты.

Специалистами подчеркивается важность местной терапии (без применения системных антибиотиков) для начального лечения при неосложненном наружном отите.

Если капли назначают как начальную терапию при отите, то необходимым условием лечения является максимально точное соблюдение назначенного врачом лечения.

Применение одних ушных капель (которые могут содержать антибиотики, антисептики, стероиды или их комбинацию) является наиболее эффективным средством при остром наружном отите.

Оральные антибиотики не убивают большинство микробов, которые вызывает острый наружный отит; их используют только тогда, когда:

  • инфекция распространяется за пределы ушного канала;
  • капли не могут попасть в ухо;
  • иммунная система слишком слабая.

Частые вопросы при лечении отита

Какие капли лучше применять для лечения острого наружного отита?

Все местные препараты, одобренные для лечения острого наружного отита являются высокоэффективными, без достоверных преимуществ одного конкретного препарата над другими.

Если все капли одинаково эффективны для лечения острого наружного отита, зачем врачи назначают разные?

Ваш врач обсудит с вами, почему он выбрал конкретные капли. Факторами, которые принимают во внимание, являются стоимость, частота приема, состояние барабанной перепонки, опыт врача. Ваше мнение относительно того, какому препарату следует отдать предпочтение, также должно быть учтено врачом.

Есть нечто такое, о чем я обязательно должен сообщить врачу и что может помочь определить, какие именно капли лучше в лечении острого наружного отита?

Сообщите врачу, если у вас когда-то было хирургическое вмешательство на ухе, если нарушена целостность барабанной перепонки (есть отверстие или перфорация) или имеется трубка для вентиляции среднего уха.

При наличии хотя бы одного из этих условий ваш врач вынужден назначать капли, разрешенные для применения в среднем ухе, в случае, если определенное их количество проникнет через барабанную перепонку. Также следует сообщить врачу, если вы недавно использовали другие ушные препараты или если в прошлом у вас была побочная реакция на ушной препарат или антибиотик.

И, наконец, необходимо сообщить врачу, если у вас диагностирован сахарный диабет (или вы подозреваете, что страдаете сахарным диабетом), поскольку это может повлиять на лечение.

Если я начинаю использовать ушные капли, насколько быстро я должен почувствовать облегчение?

Большинство людей начинают чувствовать себя лучше уже через 48 -72 часов, а за 7 дней симптомы острого наружного отита проявляются минимально или исчезают. Сообщите врачу, если боль или другие симптомы не уменьшаются в течение этого периода.

Если при применении улучшение обычно наступает не ранее чем за 48 часов, что следует сделать для быстрого облегчения состояния?

Обезболивающее средство особенно важно использовать для облегчения симптомов острого наружного отита на протяжении первых нескольких дней, пока не начали действовать ушные капли.

Обсудите с врачом, какой препарат будет оптимальным для вас.

Не рекомендуется применять ушные капли с обезболивающим (анестезирующим) действием, так как они не предназначены для использования во время острой инфекции слухового прохода и могут маскировать симптомы замедленного ответа на терапию.

Как долго мне нужно будет использовать местные препараты от отита?

Ушные капли следует использовать по крайней мере в течение 7 дней (даже если вы почувствуете улучшение раньше), чтобы избежать рецидива инфекции. Если симптомы имеются через 7 дней, вы должны сообщить своему врачу и продолжать применение капель, пока симптомы отита не исчезнут (на протяжении максимум 7 дополнительных дней).

Есть определенные ограничения деятельности или специальные меры, которые помогут быстрому восстановлению нормального состояния уха. Избегайте царапин и касаний уха, ничего не вводите в ушной канал, в частности ватные палочки.

Закрывайте отверстие ушного канала кусочком ваты, смазанной вазелином, перед тем как принимать душ или мыть волосы, чтобы минимизировать попадание воды.

Обсудите с вашим врачом возможность заниматься плаванием или другими видами активности, связанными с водой, при лечении инфекции или вскоре после улучшения.

Побочные реакции на капли, которые я должен знать.

В общем ушные капли являются безопасными и хорошо переносятся. Отдельные лица сообщают о местной сыпи, зуде, раздражении, дискомфорте, но эти побочные реакции редко вызывают прекращение терапии.

Если при применении ушных капель вы чувствуете их вкус, это, скорее всего, означает, наличие отверстия или перфорации барабанной перепонки, поэтому сообщите об этом врачу (если до сих пор этого не сделали).

Также обратитесь к врачу, если применение капель сопровождается болью или если появляются неожиданные симптомы

Как капать капли при отите?

Если это возможно, попросите кого-нибудь помочь вам закапывать капли в ушной канал. Лягте пораженным ухом кверху. Введите в ушной канал количество капель, достаточное для его заполнения. После введения капель оставайтесь в этом положении в течение 3-5 минут (используйте таймер для отмеривания времени).

Важно обеспечить достаточное время для проникновения капель в слуховой канал. Аккуратное потягивание и отпускание уха иногда помогает проникнуть каплям в надлежащее место. Альтернативный способ заключается в чередовании нажатия на небольшой хрящ в передней части уха (козелок) и отпускания его.

После этого можно встать и продолжить свою нормальную деятельность. Излишки капель следует удалить.

При использовании ушных капель уши должны быть сухими. Старайтесь не чистить уши сами, так как это может привести к повреждению слухового прохода или даже барабанной перепонки.

Если капли не протекают легко внутрь, возможно, следует обратиться к врачу, чтобы он прочистил ушной канал или поместил в него турунду. Введенная в слуховой канал турунда может выпасть сама собой.

Это хороший признак, он свидетельствует о том, что воспаление стихает и наступает выздоровление.

Повышают эффективность применения местных капель при помощи правильного их ввода и выполнения туалета уха, применения турунды в случае обструкции ушных каналов.

Повреждение барабанной перепонки

Когда у пациента есть (или подозревается) перфорация барабанной перепонки или имеется тимпаностомическая резина врач не должен назначать ототоксические местные средства.

Врач повторно осматривает пациента при отсутствии клинического ответа на начальную терапию на протяжении 48 -72 часов, чтобы подтвердить диагноз диффузного острого отита и исключить другие причины заболевания.

Результаты лечения острого наружного отита

Первичным результатом при лечении отита считается клинический регресс симптомов острого отита, таких как боль, лихорадка, оторея.

Дополнительные результаты лечения отита включают:

  • сведение к минимуму использование неэффективных методов лечения;
  • эрадикацию патогенных микроорганизмов;
  • уменьшение частоты рецидивов, осложнений и побочных реакций;
  • снижение стоимости лечения;
  • максимальное повышение связанного со здоровьем качества жизни и удовлетворенности пациента;
  • обеспечение возможности дальнейшего использования слуховых аппаратов при необходимости.

Относительно высокая частота острого наружного отита и разнообразие форм врачебного вмешательства обусловливают важность использования современных научно обоснованных практических рекомендаций.

Острый наружный отит – заболевание, которое требует скорейшего лечения во избежание повреждения органов слуха.

Источник: https://ChtoiKak.ru/ostryj-naruzhnyj-otit.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector